Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Прошу ,по возможности ,проконсультировать в связи со следующим: проснулась вчера утром от спазмов в кишечнике (похоже на позывы к дефекации, но с болью). Пошла в туалет- понос, прямо вода. Боль, спазмы,колики. Приняла энтерофурил и (1 капс.200 мг) и 2 табл...
Здравствуйте! Добавьте к Энтерофурилу Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней... Ранее проблем с кишечником не было? Обследование кищечника не проводили? Какие хронические заболевания есть?
Заключение ЭЭГ: на участках записи, доступных для анализа, фоновый ритм соответствует возрасту, легкие диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга.
По описанию очень похоже на мигрень. Мигрень является первичной головной болью. Вам необходима консультация доказательного невролога или цефалголога что бы подобрать адекватное лечение Лечение обычно такое: при остром приступе мигрени: 1 этап: Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) или парацетамол (не более 15 дней в месяц): - ацетилсалициловая кислота (аспирин) – т. 500-1000 мг - ибупрофен (нурофен, миг) – т. 400 – 1200 мг - напроксен (налгезин) – т. 750 – 1250 мг - диклофенак (вольтарен) – т. 50 – 100 мг - декскетопрофен (дексалгин) – т. 50 мг - ацетаминофен (парацетамол) 500 – 1000 мг Комбинированные препараты (только в случае отсутствия эффекта НПВС в адекватной дозировке): пенталгин, цитрамон (не более 10 дней в месяц) Принципы 1 этапа: - для ускорения наступления лечебного эффекта можно использовать растворимые формы или рассасываемые таблетки - принимать препарат следует в самом начале приступа и в адекватной дозе - при неэффективности одного из НПВС можно попробовать другой - при наличии рвоты предпочтительны НПВС в форме ректальных свечей: диклофенак 100 мг, ибупрофен 400 мг, кетопрофен 100-200 мг - при наличии сильной тошноты или рвоты можно принять противорвотные препараты: домперидон 20 мг или метоклопрамид 10 мг 2 этап (если не помогает 1 этап): - суматриптан (имигран, сумамигрен) – т. 50-100 мг, назальный спрей - золмитриптан (зомиг) – т. 2,5-5 мг Принципы 2 этапа: - при неффэктивности 1 этапа, переходим ко 2 этапу - для оценки эффективности триптанов стоит попробовать их прием несколько раз - прием триптанов с минимальной дозы - прием в самом начале приступа - при наличии рвоты, можно использовать суматриптан в назальном спрее Немедикаментозные методы профилактики мигрени: - ведение дневника головной боли (migrebot в телеграмиди др. приложения) - гигиена сна (ложиться спать в одно и то же время, убрать все гаджеты за 1-2 часа до сна) - режим питания (регулярный и полноценные приемы пищи) - избегание триггеров по возможности (не переутомляться, не злоупотреблять просмотром телевизора и соцсетей - физическая активность (зарядка для мышц шеи и плеч, лечебная физкультура, йога) - релаксационные тренировки, медитация - прибор Cefaly Медикаментозные методы профилактики: 1. Бета-блокаторы (ТОЛЬКО ПРИ ПУЛЬСЕ 78/МИН И ВЫШЕ) - метопролол 25-50 мг х 2раза в день под контролем пульса 2. Антидепрессанты (возможное обсуждение с психотерапевтом замены эсциталопрама на венфлаксин) - венфлаксин по схеме: 37,5 мг по ¼ таблетки 2 раза в день 6 дней à 37,5 мг по ½ таблетки 2 раза в день 6 дней à 37,5 мг по 1 таблетке 2 раза в день 6 дней à 75 мг по 1 таблетке 2 раза в день 6 месяцев 3. При невозможности приема или отсутствии эффекта от бета-блокаторов и антидепрессантов рассмотреть вариант инъекций препаратов (врачом): - CGRP (кальцитонин-ген-связанного пептида) – Фреманезумаб (Аджови), Эренумаб (Иринекс) 1 раз в месяц - ботулинотерапии по протоколу PREEMPT – Релатокс и др. 1 раз в 12 недель
Расшифровка результатов анализов
5 ответовАнализы ребенка 4г, мальчик. Болеет 5 дней, высокая температура 39-39.5, кашель. По прослушиванию легкие чистые, переживаю за воспаление
Здравствуйте Обычно ,такие отклонения в анализе крови свидетельствуют о наличие вирусной инфекции ,повышеным моноциты , но есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы повышаются,лимфоциты снижаются Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции ,но лейкоциты в снижены Обычно если есть положительная динамика ,то рекомендуют продолжать симптоматическое лечение Если нет ,то дополнительно рекомендуют сдать ОАМ ,исключить инфекцию и очный осмотр лор врача исключить отит И уже решать вопрос о приеме антибиотика Обычно антибиотиком выбора является Амоксицилин 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема (если нет аллергии на пенициллины и не принимали его последние 3 месяца) И пробиотик Бак сет на 10 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура
7 ответовУ супруга прыгающая температура 36,7- 38,3 в течении уже 10 дней. Так же редкий сухой кашель , от першения в трахеи. Терапевт сказала легкие чистые, пить только парацетамол.дала направление на анализы
Здравствуйте. Подобный результат общего анализа крови указывает на активный бактериальный процесс. Обычно рекомендуют прием антибиотиков. При отсутствии аллергии и непереносимости, и при условии, что в последствии 3 месяца антибиотик не принимался, предпочтение отдается Амоксиклаву. Даже учитывая, что при аускультации не услышали изменений, но учитывая кашель, температуру и результат анализов, может быть рекомендовано пройти кт или рентген лёгких
Легкое головокружение
3 ответав 2014 году у брата был ушиб г.м. тяжелой степени.иногда отмечаются легкие головокружения.работает водителем.по результату последнего мрт-точечные очаги повышенной интенсивности на T2W,flair в субкортикальном белом веществе.скажите это опасно?
Это не опасно, если выполнять все рекомендации, которые Вам дали при выписке, в том числе категорически не употреблять алкоголь. Кроме тогг, рекомендую Вам сделать УЗДГ сосудов шейного отдела позвоночника. Будьте здоровы!
Как быть, можно ли помочь
1 ответСч.поджелудочной железы 4 ст. /Т2НоМ1/ МТС в брюшину, больной сальник, печень, легкие. МТС асцит. МТС в наключичные л/у слева. Можно ли спасти человека с таким диагнозом, все врачи отказалис.........
Здравствуйте. А какое состояние пациента? Сколько ему лет и когда заболел.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Неделю тошнит, головокружение, боли в животе легкие. Но в то же время пришли месячные на 4 дня раньше. Что это? Все признаки беременности. Но почему пришли месячные. Тест отрицательный.
Здравствуйте! Если тесты отрицательные скорее всего беременности нет. Если вы сомневаетесь сдаёте анализ крови на хгч. Месячные как обычно проходят? Или скудные? Наоборот, обильные?
Второе мнение по результатам ПЭТ-КТ
5 ответовПрошу высказать мнение по результатам ПЭТ-КТ. Особенно волнуют легкие Был РМЖ, установлен в марте 2023, последний таргет в апреле 2024. Ссылка на ПЭТ-КТ: https://cloud.mail.ru/public/Cfa1/WEn3JqEZA
Здравствуйте. Картина как-то не специфична для вторичных изменений (mts), вероятно, изменения в легких возникли на фоне приема таргетных препаратов.
Сильная слабость и очень частые приливы
11 ответовСильная слабость и очень частые приливы. Работать не могу совсем, в том числе по дому. Двигаться нет никаких сил. Темпиратура в норме, кардиограмма хорошая, легкие чистые, узи брюшной полости нормальное.
Вы победите,начинайте лечнние
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Х/Т xelox после удаления опухоли, отрицательная динамика, через 3 месяца мтс в печень, назначение бевацизумаб; через 7 - в легкие - Смена схемы на xeliri+бевацизумаб. Может быть таргет не эффективен?
Опухоль может приспосабливаться и становиться нечувствительной к любому препарату. 100% эффективных лекарств нет. У некоторых людей опухоль исходно нечувствительна к препарату. Исходя из этого при химии всегда делают 2- 3 курса и далее оценивают динамику чтобы понять есть эффект или нет.