Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вопрос по пациенту, женщине 64 лет. На протяжении 15 лет беспокоят боли в разных суставах ног. По лечению различные препараты из группы НПВС, хондропротекторы, курсы витаминов группы В, миорелаксанты. По сопутствующим заболеваниям есть нарушения по щитовидной...
Здравствуйте, Кирилл.
В Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в нескольких суставах может являться проявлением общего заболевания.
Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Некоторые анализы у Вас есть. Желательно пересдать и досдать остальные.
С учётом уже проведенного лечения рекомендуется:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- Многим помогает MBST - терапия.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно после уменьшения симптомов.
- ЛФК при трохантерите https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/
После анализов рекомендуется консультация ревматолога.
При болях в нескольких суставах и пояснице участие ревматолога необходимо.
Коррекция рекомендаций после анализов.
Большой палец ноги в верхней части немного припух и очень болезненный. Внешних нарушений кожи нет. У пациента после пятилетнего инсульта снижена боевая чувствительность, а в настоящее время страдает при ходьбе.
Здравствуйте , такое воспаление сустава впервые ? Сустав красный ? Было ли у больного когда то повышение уровня мочевой кислоты ? Диагноз подагра ?
Сколько лет и какие лекарства пьёт каждый день ?
Кошке больше 15 лет . стерилизована. Был лишний вес долгое время. Потом она резко похудела, впали бока - очень сильно. При ходьбе то подкашиваются, то разьезжаются лапы. Ест хуже обычного. Пьёт достаточно. Что испытывает кошка при таких симптомах? Стоит вопрос об усыплении
У кошки могут быть какие то хронические заболевания и конечно как и человек могут испытывать боль. Можете посмотреть в интернете про стадии боли у кошек, как по виду и поведению можно определить,испытывает ли сейчас животное какую то боль
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После ушиба 8 месяцев назад на мизинце ноги осталась шишечка. Тянет при ходьбе и болит при нагрузке. Подскажите, как себя вести в этом случае. Можно ли массировать. Есть ли вариант, что пройдет. Шишечка примерно полсантиметра, после ходьбы краснеет и немного увеличивается.
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте УЗИ этого места, тогда все станет ясно. УЗИ (ультразвуковое исследование, сонография) — это безопасный, неинвазивный метод диагностики с использованием звуковых волн высокой частоты для получения изображений органов в реальном времени. Безболезненная процедура применяется для осмотра внутренних органов, мягких тканей, сосудов, а также при беременности. Современные аппараты обеспечивают 2D, 3D и 4D визуализацию. Рентген не показывает состояние мягких тканей, а проблема возможно в них (сама кость не болит, в ней нет нервных окончаний). А сейчас просто гадание. Нужна визуальная верификация то есть УЗИ. Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Постоянная усталость, резкий набор веса, очень сильная потливость, даже при обычной ходьбе, как будто из душа окатили. Второй месяц задержка месячных более 2х недель. Периодически повышенное давление, последний раз было 150 на 90. Рост 165 см, вес 76 кг.
Здравствуйте!
Описанная картина может указывать на гормональные нарушения. Помимо этого, под описанные жалобы попадают и некоторые негормональные нарушения.
В подобных ситуациях первым делом при задержке делают тест на беременность.
В подобных ситуациях нужно исключить:
1) Заболевания щитовидной железы
2) Гиперпролактинемию
3) Заболевания надпочечников
4) Анемию и железодефицитные состояния
5) Заболевания почек
6) Психосоматические расстройства
Для того, чтобы исключить эти заболвания, в подобной ситуации, рекомендуют сдать кровь, на:
+ ТТГ
+ Т4св
+ АТ к ТПО
+ Пролактин
+ общий анализ крови
+ ОЖСС
+ ферритин
+ Креатинин
+ ЛГ
+ ФСГ
+ эстрадиол
+ общий тестостерон + ГСПГ
+ 17ОН-прогестерон
+ глюкоза
+ гликированный гемоглобин
Так же рекомендуют сдать:
+ кортизол слюны собранной в 23:00
+ УЗИ органов брюшной полости
+ УЗИ органов малого таза
Болит тазобедренный сустав слева, чаще ночью, особенно когда сплю на этом боку (как-будто сводит). Бывает при ходьбе, начинаю прихрамывать.
У меня поясничный остеохондроз, может болеть из-за этого? Поясница болит больше слева.
Здравствуйте Светлана!
Болезненность поясницы может быть из-за дегенеративных изменениях (остеохондроз), изменениях в виде артроза, а так же при мышечно- тоническом синдроме. Боль может и спускаться вниз по ноге, когда оказывается давление на корешки грыжевыми выпячиваниями. Для того, чтобы точно ответить на вопрос о причине боли, желательно обратиться на очный прием, для оценки неврологического статуса, а так же решение вопроса о возможной помощи в осмотре врача ортопеда и проведение УЗИ или рентгена тазобедренного сустава. Так же проведение общего анализа крови, СРБ, МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Нахожусь на 34 недели беременности. Сдавала анализ мочи по нечипоренко и оам(результаты прикреплю). Из жалоб частый поход в туалет ночью, каждые 2-3 часа. Жуткий запах ацетона на нижнем белье. Гениколог отправил на консультацию к урологу. Иногда бывает чувство...
Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте. Частые походы в туалет ночью на таком сроке могут быть в норме, боль в лобке из-за подготовки организма к родам, расхождение костей лонного сочленения, рези в клиторе возможны на фоне роста малыша, давления на нервные пучки. рекомендую вам увеличить объем потребляемой жидкости, коленно-локтевая позиция, урологом проконсультироваться. Носить бандаж
Ранее я обращался с повышением пульса 120-140 при небольших нагрузках и ходьбе! Сделал суточный холтер и узи сердца на котором выявили гипертрофию левого желудочка сердца! Сейчас хотел начать ходить в спортзал и хотел бы узнать какие нагрузки на сердце можно делать при...
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог, Аритмолог
По холтеру все хорошо, ритм синусовый, чсс в пределах допустимого, патологичеких изменений нет. Количество экстрасистол небольшое.
По узи нет признаков гипертрофии, толщина стенки левого края менее 13 мм, жто нормпльно. С учётом массы тела размеры сердца и толщина стенок могут быть больше,чем у людей с меньшим весом.
Спорт не противопоказан. Но обязательно начинать с небольшой интенсивности, с постепенным увеличением.
И обязательно работа по снижению массы тела
Здравствуйте!
С приложенными Вами анализами ознакомилась.
В целом данных за гематологическую патологию нет.
Все ростки кроветворения работают физиологично.
Гемоглобин в нормальном диапазоне для пола и возраста. Анемии нет.
Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы.
Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма).
При тенденции к росту тромбоцитов стоит сдать обследования на предмет скрытого железодефицита, воспаления: ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, с-реактивный белок.
Также тромбоциты могут реагировать на обильную менструацию или другие кровотечения.
По жалобам дополнительно можно пройти осмотр невролога, гастроэнтеролога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!вам нужно обследовать шейный отдел позвоночника,УЗИ сосудов шеи,консультация лор-врача.если нет противопоказаний можно начать бетагистин 24 мг 2 рд на 1 мес,далее постепенно дозу снижать