Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Отец-72 года, страдает гипертонией, появились жалобы на боли в правом боку, сделали узи и сдали оак и биохимию. Оказался высокий креатинин-220. Были у уролога. Поставили хбп-4 и азначена терапия по снижению креатинина: аллопуринол, кетостерил, хофитол, чтобы...
Здравствуйте!
Рана выглядит хорошо , без признаков воспаления
Все продолжайте! Нужен длительный уход
Сахар натощак до 7-7,5 моль/л
После еды до 10 ммоль/л
Если показатели выше - тогда добавить инсулин.
При не достижении целей - можно добавить продленный инсулин ( туджео /левемир/ринглар) небольшую дозу 6-8ед в 22:00ч. Под контролем уровня сахара крови
Уровень сахара очень важно при наличии язв, пролежней особенно, поскольку будет зависеть заживление ран!
Будьте здоровы! Терпения!
Женищина: 71 год.
Рост: 156, вес 48
Жалобы: небольшая слабость, утомляемость. Изменения в анализе крови (направление от невролога). Были сданы дополнительные анализы. Предварительный диагноз - анемия (неуточненная).
Сопутствующие заболевания: Ишемическая болезнь...
Здравствуйте! По приложенным анализам убедительных данных за системное заболевание крови нет.
Гемоглобин выше 120 г/л не является анемией. Тенденция к повышению эритроцитарных индексов может указывать на дефициты В12, В9.
По анализу витаминов В12 в субдефиците. С очным терапевтом в подобной ситуации можно рассмотреть прием анкерманн 1 мг в сутки 1 месяц, либо короткий курс инъекций В12 по 500 мкг.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По фото пролежень выглядит хорошо, он активно гранулирует. В данной ситуации рекомендуется пригласить хирурга для иссечения белых тканей, они нежизнеспособны и задерживают заживление.
Лечить такой пролежень в стационаре не нужно, каких то особых мер он не требует, только перевязки.
В данной ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем гель Пронтосан или мазь Стелланин пэг под повязку дважды в день.
Прием таб. Ксимедон 1 таб х 3 раза в день 5 недель для стимуляции репарации, таб. Вессел Дуэф 1 таб х 2 раза в день 30 дней, таб. Октолипен 1 таб х 2 раза в день 14 дней для улучшения микроциркуляции.
Использовать противопролежневый матрас, подкладные круги и валики, чтобы пролежень меньше контактировал с поверхностью.
Здоровья Вам
Здравствуйте! Мне 43 года.Последний месяц беспокоит давящая головная боль в затылке справа, так же шум в правом ухе. По шкале от 1 до 10 оцениваю на 4. Как бы жить и работать можно, но сложно. Состояние предтошноты. Громкие звуки, яркий свет усиливают головную боль. В течении...
Спасибо за подробный ответ!
Ваша головная боль, однозначно, соответствует приступами мигрени +, видимо, имеется мышечная дисфункция височно - нижнечелюстного сустава (спазм мышц его окружающих, которые оказывают давление (сжатие) структур, ответственных за звуковосприятие и поэтому возникает шум)
Что касается лечения головной боли:
1) не терпеть боль!!! - чем дольше болит - тем чаще болит и тем дольше поддаётся лечению - можно использовать любой из прерпаратов (индивидуально) ибупрофен 400-800мг, парацетамол 500-1000мг, цитрамон 1-2 таблетки, напроксен 550-1100мг, кетопрофен - порошок (ОКИ) + запивая их кофе либо специализированные противомигренозные препараты (при сильном приступе либо отсутствия эффекта от обезболивающих) - суматриптан 50-100мг, спрей в нос "эксенза"
2) учитывая затяжной характер приступов - короткий курс в/м инъекций: дексаметазон по схеме 12-12-12-8-8мг в течение 5 дней
3) курс миорелаксантов, для расслабления спазмированных мышц: сирдалуд 2мг на ночь в первый день, со 2го дня 4мг на ночь 14 дней (при отсутствии дневной сонливости), добавить 2мг утром
4) по совокупности факторов показана профилактическая терапия - учитывая наличие параллельно тревожного расстройства (панические атаки) + дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава (дневной бруксизм) + СРК - оптимальный вариант, который будет и профилактировать мигрень и уменьшать проявления всего остального, это препараты группы СИОЗСН (антидепрессанты) - препарат выбора - венлафаксин (рецептурный)
5) по поводу шума в ухе и дисфункции височно - нижнечелюстного сустава - курс миорелаксантов, далее оптимально ботулинотерапия для расслабления жевательных мышц + скомбинировать с ботулинотерапией по протоколу мигрени - сочетание антидепрессанта + ботулинотерапии в Вашем случае было оптимальным вариантом со всех точек зрения
умеренное снижение пульсового кровенаполнения в бассейне сонных артерий,достаточное ПК в бассейне позвоночных артерий, Дистонические изменения по гипо-нормотоническому типу. Венозный отток не затруднен
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Ирина! Внуку 5 лет. Проводили исследование УЗИ АРТЕРИЙ ШЕИ . Диагноз макроангиопатии магистральных артерий шеи. Результаты исследований на руках. Необходима ваша консультация по лечению.
вариант развития виллизиева круга : гипоплазия артерий вертебробазилярного бассейна фетальный тип кровообращения неполная задняя трифуркация внутренних сонных артерий неполная передняя трифуркация левой внутренней сонной артерии.
Было произведено дуплексное сканирование артерий верхних конечностей
Заключение Извитость правой локтевой,правой лучевой артерий с изменениями линейных и скоростных и спектральных характеристик!
Что делать?
Проблема именно в этом , а не в сосудах предплечья !
Дегенеративные изменения в ШОП значимые и имеется значимый (10мм !) стеноз (сужение) позвоночного канала ! При такой степени сужения и при соответствующей неврологической картине порой возникает необходимость оперативного лечения (не на сосудах, а именно на ШОП, по поводу грыж, декомпрессии корешков) !
Нужно продолжить лечение у невролога, остеопата и при получении удовлетворительного результата так и продолжить консервативное лечение , а при его отсутствии , возможно поднимется вопрос оперативного лечения !
В случае рассмотрения вопроса возможной операции из диагностических исследований хотелось бы ,чтобы в плановом порядке Вы провели электронейромиографию (ЭНМГ) руки !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 81 год, страдает от головной боли и головокружений. По результатам диагностики « Тонус артерий повышен в обоих бассейнах. Эластичность сосудов снижена. Венозный отток затруднен. Кровоснабжение артерий симметричное, снижены в обоих бассейнах. При поворотах головы...