Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит?
33 ответаДобрый день, у меня такой вопрос, стали беспокоить боли в запястьях кисти при нагрузке и движениях, потом присоединились боли в тазобедренных суставах, у меня мама лежачая, осуществляю уход, нагрузки ежедневные очень сильные , сделала снимки там везде артроз 1 ст....
Здравствуйте, Елена. Диагноз РА критериальный. Для его диагностики мы ориентируемся на характерные признаки артрита. Мелкие суставы кистей опухают, отекают, появляется скованность по утрам по типу «тугих перчаток». Вы описываете нагрузочные боли, которые могут быть связаны с повышенной нагрузкой на связочный аппарат кисти. Важные показатели РФ и АЦЦП в пределах нормы. Острофазовые показатели СОЭ, СРБ в пределах нормы. Кровь «спокойная». Пока не вижу повода подозревать ревматоидный артрит.
Псориатический артрит
9 ответовДобрый день. У меня псориаз уже около 20 лет. Только на волосистой части головы в основном и на лице немного. Шесть лет назад появился артрит впервые...После сильного стресса, через пару дней проснувшись утром, обнаружил, что большой палец на руке не сгибается совсем...И...
Здравствуйте. Да, при отсутствии базисной терапии возможны структурные изменения, деформации. Если ограничение в суставах обусловлено лишь воспалением и отеком, то после подбора базисной терапии объем движений в кисти может восстановиться. Но если это ограничение обусловлено еще и структурными изменениями - эррозиями или анколозом, то нет. Уточнить эти изменения можно по рентгенографии кисти. НПВС оказывают лишь симптоматическое действие, но на прогрессию артрита не влияют. Даже если визуально признаков воспаления нет, процесс в суставах продолжается. Применяются базисные препараты неопределенно долго, часто пожизненно, но при регулярном лабораторном контроле и наблюдении врача побочные эффекты возможно нивелировать
Псориатический артрит
9 ответовЗдравствуйте! в начале 2015 года мне поставили диагноз: псориатический артрит без псориаза: артриты, дактилиты. ВЫписали принимать метотрексат с 7,5 (в начале лечения довести до 15 мг), фолиевую кислоту и НПВП. Напуганная побочкой метотрексата (у знакомой сын лечился), не...
Вы допустили ошибку, в к начав прием, весьма серьезную...обычно для псориатического артрита мало дозы 7.5. мои пациенты чаще стабилизируются на дозе не меньше 12.5-15 мг в неделю. Доза 7,5 обычно назначается в начале, чтобы оценить переносимость препарата. А потом наращивается до нужной под контролем врача, желательно ревматолога, постепенно. Начинать прием метотрексата надо. Но не сразу 7.5, это делается более постепенно и аккуратно. Чтобы следить за возможными побочными, которые вас напугали. Интересно, а инструкцию нимесулида вы читали??? Там совсем не конфета. Кроме того перед началом приёма надо сдать общий анализ крови и мочи, биохимию, оценить их. Что у вас в шее не ясно. Псориатический артрит может поражать позвоночник, но перед тем, как это утверждать, надо делать МРТ и смотреть что там .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориатический артрит
11 ответовДобрый день! У меня проблемы с коленным суставом, врач-ревматолог ставит диагноз псориатический артрит (есть кожные проявления псориаза). В связи с этим мне был назначен прием сульфасалазина. Данный препарат я пропила чуть больше месяца по 2 таб в день и у меня началась...
Здравствуйте! Отечности и гиперемии суставов наблюдается? Утренняя скованность есть, если да, то сколько минут длится? Какие лабораторные и инструментальные исследования были пройдены для постановки диагноза « псориатический артрит» ? Прикрепите пожалуйста результаты. Имея в анамнезе псориаз, без определенных критериев этот диагноз не ставится ( псориатический артрит). Чаще при смене препарата ( другой производитель) , нежелательных явлений не наблюдается, на этот вопрос точно никто не сможет сказать, будут ли такие побочные эффекты или нет. При планировании беременности да, метотрексат не назначается.
Есть ли перелом
1 ответЕсть ли перелом фаланги 4 пальца ноги, мнение разделилось,
Здравствуйте, чтобы ответить на ваш вопрос, нужно увидеть сам снимок. Для этого вы можете загрузить его на любой файлообменник, например на яндекс диск, а сюда прикрепить ссылку.
Перелом со смещением
1 ответМожет ли зарости кость,если перелом голени со смещением
Здравствуйте! Да, кость может срастись при правильном лечении которое включает: 1. Репозиция отломков (вправление) 2. Длительная жёсткая фиксация. Сроки сращения при переломах со смещением обычно дольше, чем без смещения (часто 3-6 месяцев и более, в зависимости от сложности, локализации, возраста, состояния здоровья).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом костей плюсны и предплюсны.
6 ответовЗдравствуйте. Супруг 19.09.2025 получил осколочное ранение левой стопы. По результатам КТ выявлены многооскольчатые переломы костей плюсны по ходу раневого канала: медиальной, промежуточной, латеральной клиновидных, проксимальной головки 3 плюсневой кости, дырчатый перелом...
Огнестрельные переломы в основном срастаются дольше ,чем обычные переломы ,т.к относятся к выскогоэнергетичным травмам и помимо перелома страдают мягкие ткани и их кровоснабжение.На срастание таких переломов иногда требуется в 2-3 раза больше времени Переломы по КТ без значительного смещения,операция в данном случае не требуется. Нужно продолжать соблюдать рекомендации своего лечащего врача. Также в таких случаях рекомендуют: --Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани ---хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -Рентгеноконтроль через 6 недель ---для улучшения кровообращения таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день до 2 мес. Всего самого наилучшего!
Серонегативный ревматоидный артрит
19 ответовЗдравствуйте! Мне 36 лет, беспокоят боли в суставах - с 2012 года плечи, лопатки, в последние годы присоединились колени, запястья, пальцы. Обследовалась полностью - рентген, УЗИ, МРТ коленей, ЛЗ суставов, КПС, сдавала кровь на всевозможные заболевания. Ревматолог поставил...
Добрый день, Нина! 1. Прием метотрексата не страшно начинать с 15 мг, если ревматолог на очном приеме сочел эту дозу достаточной при вашем состоянии. Прием метотрексата обычно не предусматривает ступенчатого приема, то есть не обязательно лечение должно начинать с маленькой дозы и доходить до большой. 2. Прием метотрексата никак не влияет на прием препаратов железа. Можно спокойно совмещать данные лекарства 3. Какие именно побочные эффекты вы имеете в виду?
Добрый день! Ветеринар без снимков на ощупь поставил коту диагноз медиальный вывих коленной чашечки, сказал надо делать операцию через несколько недель, пока худейте он у вас слишком упитанный (кот кастрирован сибирский 6,5кг 3 года) видимо на следующий день из за того что он...
Здравствуйте Подскажите, вывих диагностировали после травматизации? Или у котика всегда были проблемы с опорно двигательным аппаратом? ( у некоторых пород, в том числе У вашей, могут наблюдаться врождённые аномалии суставов) Травматический вывих лечится хирургическим путем. Если не исправлять месторасположения чашечки, может впоследствии развиваться артрит. Вы правильно сделали что обратились в другую клинику и сделали рентген, но по нему обычно врач определяет стадию вывиха и дальнейшую терапию. От степени зависит нужна ли операция или сустав встанет на место со временем Сейчас можно принимать любой нпвс ( онсиор 1р/д 7 дней, вемелкам,петкам) для противовоспалительного эффекта и анальгезии. Наблюдать что бы питомец максимально мало двигался. На счёт снимков лучше обговорить с врачем, который их рассматривал, узнать какая степень вывиха и как действовать дальше
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих надколенника 16 лет
3 ответаЗдравствуйте. Подросток 16 лет. Ок 2 лет наблюдалась нестабильность колена. 17.07.25 произошел вывих надколенника (дома встала со стула). 5 дней провели в больнице. Сделано КТ и иммобилизация ноги. Выписаны с рекомендацией оперативного лечения (мпфл пластика). Ходили к...
Здравствуйте. - делать ли предлагаемую операцию (сейчас или можно отложить например на лето)? Такие операции рекомендуют делать в холодное время года. Меньше риск инфекции. Откладывать на лето не рекомендуют. или можно закачать мышцы колена? - это миф. Будет повторный вывих и\или начнётся разрушение хряща надколенника через 5 лет, примерно. Без оперативного устранения причины проблемы не обойтись. -можем ли перейти на более мягкие бандажи (в текущем с кольцом ребенок ногу не сгибает как надо при хождении)? Это нужно очно смотреть и оценивать плотность\жёсткость ортеза, стабильность надколенника и тогда подбирать ортез. - можно ли заниматься на эллипсоиде? - не рекомендовано. Ходить в бассейн? - если нет болей и надколенник более-менее стабилен, можно. Решает травматолог после очного осмотра. Как можно более эффективно прокачивать мышцы? Это вопрос для врача ЛФК или спортивного врача. Мы ничего не прокачиваем. После операции нужно сразу ставить вопрос о направлении в центр реабилитации. Грамотная реабилитация (ЛФК, физпроцедуры, массаж) - это 50% успеха. Выздоравливайте.