Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дорогие доктора, помогите пожалуйста моей маме! Вот не полный перечень диагнозов с многочисленных посещений врачей: Обострение хронического правостороннего сакроилеита; ДдЗП шейного, грудного, поясничного отделов позвоночника; хроническая тораколюмбалгия; стойкий болевой...
Здравствуйте! В таких случаях речь уже идёт о хронической боли. Нпвс при ней малоэффективны. Обычно рассматривается габапентин ищи противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН. Габапентин обычно назначается так: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. При неэффективности переходят на СИОЗСН. Они только по рецепту, необходим очный приём невролога, работающего в рамках современной и умеющего лечить хроническую боль.
Протокол мрт
6 ответовСделала мрт гм. Помогите расшифровать. Фото прикреплю. После получения результатов не нахожу себе места, что это за очаг, почему нет предположений о его характере. Фраза на момент исследования тоже смущает. Из того, что беспокоит: ухудшение памяти- с трудом могу вспомнить...
поэтому не переживайте Все будет хорошо !
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, какие анализы и исследования нужно пройти, чтобы определить в каком состоянии поджелудочная железа, есть ли панкреатит, и назначить адекватное лечение, если такое необходимо? Неделю назад было что-то непонятное. Сначала подумала, что...
Здравствуйте! -общий анализ крови развернутый -биохимия крови (амилаза липаза билирубин, АЛТ АСТ билирубин ггтп глюкоза) - кал на эластазу С чем связываете появление симптомов?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в малом тазу с лева.
4 ответаДобрый день! Очень продолжительный период мучают боли в области малого таза внижу живота слево. Первично подумала цистит, но не было болезненых проявлений при мочеиспускании и не было частых позывов. Обратилась к врачу подумала цистиц. Было назначено лечение Манурал и...
По представленным УЗИ и МРТ - небольшие интрамуральные миоматозные узлы (FIGO 4) и признаки аденомиоза, при этом полость матки не деформирована, яичники без объемных образований, признаков опухолевого процесса, выраженного воспаления или патологии мочевого пузыря не выявлено. Такие изменения сами по себе редко вызывают постоянную строго локальную боль, усиливающуюся при вставании, наклоне и уменьшающуюся в покое. Характер боли, ее связь с положением тела и временное уменьшение на фоне НПВС и миорелаксантов больше соответствуют мышечно-тоническому или нейрогенному болевому синдрому. При поясничной дорсалгии, сколиозе и остеоартрозе возможна иррадиация боли в подвздошную область и малый таз за счет вовлечения корешков, фасций и мышц тазового дна. Это подтверждается тем, что выраженность боли снижалась при лечении, направленном на опорно-двигательный аппарат. Урологическая причина по описанию маловероятна: отсутствуют дизурия, изменения по МРТ и стойкий эффект от антибактериальной терапии. Проявления со стороны тазобедренного сустава при остеоартрозе I–II стадии обычно локализуются в паху или по передней поверхности бедра, но могут маскироваться под тазовую боль, что требует клинической оценки движений в суставе. Применение ферментных и «противоспаечных» средств не имеет доказанной эффективности при хронической тазовой боли без подтвержденного спаечного процесса. С учетом уже выполненных обследований более серьезное заболевание маловероятно. Рационально рассматривать боль как многофакторную с ведущим вкладом позвоночника и мышц, с допустимым усилением на фоне аденомиоза или возможного наружного эндометриоза. Практически целесообразны работа с неврологом или врачом ЛФК, регулярная лечебная гимнастика, коррекция осанки, оценка тазобедренных суставов и, при необходимости, ведение как синдрома хронической тазовой боли.
Расшифровка анализа крови
14 ответов28.06. Заболел ОРВИ (понял это, потому что заразил жену). Сначала был насморк и боль в горле, затем присоединился кашель. Была небольшая температура 37.2 быстро падала и поднималась. Сейчас сопли стали тягучими, но их мало, цвет прозрачный, кашель вроде бы мокрый, но мокрота...
Здравствуйте! По ОАК совсем не большое отклонение в бактериальную сторону. По горлу все хорошо? Налетов на миндалинах нет? С бешенством Ваше состояние не связано, у вируса нет такого длинного инкубационного периода, и такой клинической картины тоже нет у бешенства.
Добрый день! Подскажите ,пожалуйста ,правильно ли поставлен диагноз. 41 год. У папы псориаз, но без поражений суставов. Мне псориаз поставили по голове, но картина какая то неочевидная и неяркая. По телу нет. Зато есть круглые красные пятна, похожие на лишай, грибок. Но так...
Такие препараты как атаракс имеет право рекомендовать только невропатолог. Самоназначения не должно быть. Показатели крови нужно контролировать сейчас каждые 14 дней. Они могли измениться. Здесь есть 2 варианта: не принимать препарат, если вам плохо от него сильно и ехать очно к врачу потом. Решать вопрос о замене. Либо продолжать принимать, наблюдая за самочувствием. Третьего не дано. Я вас не вижу, анализов свежих от вчера, сегодня нет, оценить не могу их соответственно. Решение принимать здесь только вам, по вашему самочувствию. По генетике- я вам выше писала свою точку зрения. Этот анализ уже сдан. Он отрицателен. Сейчас это вообще не играет роли, сдан и сдан.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение показателей ALT, AST, индекс атерогенности на фоне приема НПВП, сульфалазина и статинов.
54 ответаДобрый день уважаемые доктора! Два месяца назад поставили диагноз болезнь Бехтерева, сакроилеит 1-2 ст,остеоартроз ТБС 1-2 ст, остеохондроз грудного отдела позвоночника 2-3 ст.,спондилоартроз. Принимаю Целебрекс 100 мг.2р/день, под прикрытием омепразола, сульфасалазин 1 г 2...
Если что пишите
Цмв нужно ли лечить?
18 ответовЗдравствуйте! Меня беспокоит сыпь по телу по типу ветрянки, её немного, но уже месяц не могу от неё избавиться. Мажу зелёнкой, это помогает и пупыры теперь не доходят до размеров ветрянки, засыхают раньше и после зеленки почти не чешутся. Но до сих пор появляются иногда новые...
Если пцр высокий, то валацикловир или фамцикловир Если низкий или отриц, то антибиотик по анализу на стаф
Непонятные боли
9 ответовБеспокоят странные боли. Начались с живота, болело слева около пупка. Врачи на протяжении нескольких лет не находят причину, якобы по анализам и исследованиям все более менее. Лечат желудок, кишечник (СРК) - толку нет. В ноябре, после эрадикации хеликобактер пилори (был 30 по...
Здравствуйте! Хроническая боль в животе и новые боли в суставах имеют под собой реальные физиологические триггеры, которые могли наложиться друг на друга. Антибиотики включая кларитромицин сами по себе редко вызывают разрушение суставов, но они кардинально меняют микробиом кишечника. Истребление H. pylori или резкое изменение флоры ЖКТ может запустить аутоиммунный ответ. Инфекция ЖКТ бывает пусковым крючком для воспаления суставов. Тот факт, что РФ и СРБ в норме, не исключает ревматологическое заболевание. Существует целая группа серонегативных артритов например, псориатический артрит без кожных проявлений или анкилозирующий спондилоартрит. В таких случаях могут рекомендовать сдать кровь на HLA-B27 , АЦЦП , сделать УЗИ или МРТ кистей и стоп , далее очно проконсультироваться с ревматологом . Как Флуоксетин, так и Триттико влияют на уровень серотонина. В редких случаях на фоне приема СИОЗС может возникать побочный эффект в виде артралгии и миалгии. Флуоксетин часто считают нейтральным к весу, но при длительном приеме и в дозе 60 мг он, как и Триттико, может перестраивать углеводный и липидный обмен, повышать аппетит или задерживать жидкость. Прибавка 8 кг на фоне тренировок частый маркер метаболического сдвига, вызванного АД. В таких случаях могут рекомендовать обсудить с психиатром рассмотреть снижение дозы флуоксетина или плавный переход на другой класс препаратов. Если вам не делали колоноскопию с биопсией и КТ органов брюшной полости с контрастированием диагноз СРК нельзя считать окончательным. Также стоит сдать: ТТГ, Т4 свободный, а также пролактин , ферритин, фолиевую кислоту, вит в12 и витамин Д. Стоит проконсультироваться у другого гастроэнтеролога по поводу проведения КТ брюшной полости или детального исследования тонкого кишечника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Занимаюсь пауэрлифтингом, с мая месяца беспокоит боль в плече. Сделал МРТ, вот описание: На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением. Костные структуры на уровне исследования имеют нормальный сигнал от костного мозга....
Бурсит редко без Дипроспана купируют. Но сами смотрите. Если без Дипроспана, то внутрисуставное лечение начинать с PRP терапии. Противовоспалительный эффект слабее, но то же есть. На фоне бурсита гиалуронку нельзя.