Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабость, отечность, потливость
16 ответовЗдравствуйте! Уже несколько лет не могу понять что со мной происходит и с каждым годом все хуже. Я всегда была худой, но после карантина начала набирать, полагаю, из-за меньшей активности. Сейчас вес уже за 60кг при росте 170 С каждым годом передвигаться все труднее, болят...
Здравствуйте. Тогда точно отменяйте, передозировка левотироксином, контроль ТТГ через 1,5 месяца. Можно сразу всю дозировку отменить.
Боль в коленном суставе
4 ответаДобрый день,уважаемые доктора! Меня зовут ,Елена. 58 лет. 8 месяцев назад был перелом левого голеностопа,слава богу там все срослось. Есть плоскостопие. Оно с детства. Ношу ортопедическую обувь летом. Зимой обувь со стельками ортопедическими. Месяц назад стала болеть...
Здравствуйте, Елена. По результатам МРТ и анализов не исключается подагрический артрит. Изменения на МРТ не критичный и не должны таких симптомов вызывать. Плюс в анализах существенно повышена мочевая кислота, СРБ, СОЗ. В таких случаях обычно рекомендуют: Консультация ревматолога, диета №6 по Певзнеру, анализ на мочевую кислоту через 2 мес. Пункция сустава с забором жидкости м анализом на кристаллы мочевой кислоты. Аэртал по 1т 2р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Нельзя греть и парить.. При упорных болях показана блокада Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Схематично ситуация выглядит так. 1. Бессимптомное накопление в крови мочевой кислоты до порогового значения. Оно всегда выше нормы, но у каждого своё. 2. После превышения порогового значения мочевая кислота кристаллизуется и кристаллы падают вниз по сосудам под действием силы тяжести. Чаще всего поражается 1плюсне-фаланговый сустав, но и другие суставы то же. В этот период развиваются симптомы артрита пораженного сустава. Артрит даже без лечения проходит дней за 10, а в крови уже снова бессимптомно накапливается мочевая кислота. 3. После нескольких лет, если не лечить, боль в суставах становится хронической, суставы забиваются кристаллами, кристаллы начинают откладываться в мягких тканях. 4. Лечение делится на 2 этапа. Когда есть острые симптомы артрита применяют обычные противовоспалительные мази и таблетки. Когда болей нет, назначают Аллопуринол - это препарат для контроля уровня мочевой кислоты крови. Его дозу подбирают индивидуально в зависимости он уровня мочевой кислоты а анализах. Аллопунринол противопоказано принимать во время острого приступа. Он усугубит симптомы. Только во время ремиссии можно. Так же важна диета. Аллопуринол и диета позволяют контролировать ситуацию и поддерживать уровень мочевой кислоты крови в норме. Иногда при строгой диете от Аллопуринола удается отказаться, в остальных случаях, принимают постоянно. Информации о диете при подагре в интернете очень много.
Артроз коленного сустава 3 степень
5 ответовПо результатам МРТ поставлен диагноз артроз коленных суставов - правый - 3 степень, левый - 2 степень, рекомендована замена сустава на правом колене. Что смущает: боль в коленях невыраженная, она присутствует, но жить с этим можно. Хожу без опоры, больше жалуюсь на боли ...
Доброе утро! В данной ситуации всё зависит от вашего самочувствия, выраженности болезненности и сохранение функциональности сустава. Конечно, вы можете поддержать состояние , не давая процессу ухудшится, выполняя ежедневную лечебную физкультуру, это будет давать усиление кровообращения. Его при этом диагнозе и недостаточно. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Уже несколько дней болит стопа, небольшой участок на краю пятки ближе к своду стопы. Иногда отдаёт в центр пятки. Кажется, что боль скорее справа. Болит только во время ходьбы, если причём если идти медленно и наступать на это место постепенно — не больно. В...
Здравствуйте. Причины почему болит свод стопы Вы сами уже перечислили. Отсюда все и проблемы - вес надо снижать, плоскостопием заниматься (хотя физические упражнения в таком возрасте мало помогут) - значит надо подобрать соответствующую обувь, приобрести специальные стельки. Но для этого надо посетить травматолога ортопеда. Рассказ это хорошо, но смотреть тоже надо. Пока можете применять препараты НПВС типа Диклофенак, как внутрь, так и местно. Подобрать физиолечение. Начните с этого, а там видно будет. Здоровья Вам.
Грыжи шейного отдела
8 ответовДобрый день! Имеется плоскостопие из за этого преследуют проблемы с позвоночником. В 2015 году делал МРТ шейного отдела, обнаружилось 3 протрузии. Неделю назад на концерте сажал дочь на плечи и после этого к вечеру возник дискомфорт в спине и шее. Как таковых болей нет,...
Здравствуйте. По МРТ умеренные признаки остеохондроза позвоночника, осложненного грыжами небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки. Изменения не критичны. Сейчас можно пропить НПВС коротким курсом, например костарокс 90 мг 1 раз в день 5 дней. Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 10 дней. Местно диклофенак 3 раза в день 10 дней. Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. Избегайте длительных вынужденных положений шеи, поднятия тяжестей. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для шейного отдела позвоночника. Со временем грыжи могут уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция. На данный момент нет доказательств того что можно как-то ускорить процесс резорбции медикаментозно. Но согласно некоторым исследованиям уменьшению грыж способствует электрофорез с карипазимом. Массаж можно, на турнике висеть можно, только не спрыгивать. Мануальная терапия нежелательна. Для замедления прогрессирования дегенеративного процесса принимайте хондропротекторы длительным курсом, например Артра МСМ 2 таб 1 раз в день 2 месяца.
Частые травмы у ребёнка
6 ответовЗдравствуйте!Мальчику 2г10 мес,ребёнок очень активный,прыгает,бегает,катается на самокате,забирается на шведский стенку и т.д.Но меня беспокоят частые травмы.Например 2 р были переломы обеих рук лучевой кости(по типу зелёной веточки),после падений с дивана.А так же ,что меня...
Здравствуйте. Это связано с гиперактивностью и вы верно подметили эластичностью связочного аппарата. С возрастом должно пройти все. Будьте здоровы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тремор рук
20 ответовЗдравствуйте! У ребенка (15 лет) периодически трясутся руки, о чем это может говорить? Стоит на учёте у невролога с 11 лет с головной болью. Всё, что невролог прописывал - не помогает от головной боли. МРТ нормальное. Энцефолограмма показывает периодически эпилептическую...
Скачайте и ведите дневник головной боли из интернета
Онемение участка кожи
8 ответовДобрый день! У меня на теле есть несколько участков, где кожа не полностью не чувствительна, но менее чувствительна, чем на других местах. Между пальцами ноги, маленький участок на большом пальце ноги, маленький участок (с пятирублевую монетку), на одной из пяток. Еще на...
Здравствуйте! При сдавлении нервного корешка грыжей онемение было бы полосой от поясницы до самых пальцев или по межреберью. Локальные участки со сниженной чувствительностью не соответствуют определённой зоне иннервации конкретного нерва. Чаще всего такие изменения возникают на фоне длительного сдавления, в том числе неудобная обувь или тесная одежда. Это не опасно. Восстановится ли чувствительность полностью, это индивидуально, в зависимости от длительности сдавления. Чаще всего восстанавливается в течение года. Препаратов от онемения, к сожалению, не существует.
Лечение фасциита
6 ответовДобрый день. Насколько верно назначено лечение? Действительно ли нужна фиксация и обездвиживание на 3 Нед? Увт и прп? МРТ, узи, рентген вложила. Беспокоит фасциит 2 мес. Ходила к 4 разным ортопедам, лечение у каждого свое, за 2 мес ничего не помогло. Сегодня назначили носить...
Здравствуйте. Вы описываете клиническую картину, подтверждённую доп исследованиями, плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки. Шпоры могли уже вырасти или только в процессе - это не суть важно и для лечения значения не имеет. Шпоры может не быть, а боль будет довольно сильная и со шпорой 5-7 мм болей может не быть вовсе. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь и др. Воспаление развивается медленно и до 30 редко бывает. Таблетки, уколы при пяточной шпоре не эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области шпоры не удается. Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы. Можете принимать те, что назначены, но помогут вряд ли. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. больше. П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8 Необходимости в фиксации не нахожу, но покой нужен. Нагрузку уменьшить в 10 раз до 1к шагов. PRP сейчас нецелесообразно. Нужен Дипроспан. PRP применяется для продления ремиссии, позже, когда боли почти пройдут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение гонартроза
6 ответовЖенщина, 29 лет, рост 162, вес 55 В июне 2021 резко начало болеть правое колено, сильно отекло, был синовит, делали пункцию. Направили на МРТ правого колена и потом на рентген левого колена. Поставили гонартроз. Плюс делали рентген стоп, есть продольное плоскостопие. Один...
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Пока операция не нужна. Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав 1 мл. После этого наступит ремиссия болевого синдрома. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА. Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем коленном суставе. УВТ можно попробовать после блокады или PRP терапию - не повредит. Наступит ремиссия. Если лечение не поможет и возобновятся боли в коленном суставе значит нужно будет решать вопрос с артроскопией. Кстати восполняют суточную потребность в хондроитинсульфате употребление куриных хрящиков. А после 25 лет уже наблюдается дефицит этого вещества, составляющего основу хряща человека.