Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с кишечником
12 ответовЗдравствуйте, около двух недель назад появились проблемы с кишечником: редкий стул, чувство неполного опорожнения, какая-то странная боль в середине живота - жжение, сопровождающееся с режущей болью, но возникает она, как правило, редко; постоянное бурление и отхождение...
Здравствуйте, Сергей! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: С чем сами можете связать указанные симптомы? Ранее подобные симптомы беспокоили? Какие обследования ЖКТ ранее выполняли? Какие-то лекарства сейчас принимаете?
Проблемы с весом
2 ответаЗдравствуйте! Меня зовут Татьяна,страдаю проблемами в весе. Начала активно поправляться с 19 лет.До этого проблемы с весом не было вообще. Сейчас мне 25 и вес мой 90 кг. Может сдать анализы нужно и вылечиться сначала Прежде чем голодать диетами В месяц я поправляюсь на 5-6...
Здравствуйте! Вы правы, учитывая быстрый набор веса (5-6 кг/мес), врачами могут быть рекомендованы анализы чтобы исключить возможные причины его набора и состояния (дефициты) которые могут приводить к набору веса. Как правило, назначают: ТТГ, пролактин ( исключение заболеваний щитовидной железы, гиперпролактинемии). Исключение гиперкортицизма одним (!) из следующий методов: исследование уровня свободного кортизола в моче (суточный анализ), ночной подавляющий тест с 1 мг дексаметазона, исследование уровня свободного кортизола в слюне вечером. Исследование уровня глюкозы в крови и гликированного гемоглобина для исключения нарушения углеводного обмена. Биохимический анализ крови: холестерин, холестерин липопротеидов низкой плотности, триглицериды, креатинин, мочевая кислота, определением активности АЛТ,АСТ, ГГТ, исследованиями уровня свободного и связанного билирубина, кальция общего, альбумин с целью диагностики метаболических нарушений. Сывороточное железо, ферритин - исключить железодефицит. Паратгормон в крови и исследование уровня 25-OH витамина Д в крови для оценки обеспеченности витамином Д и диагностики вторичного гиперпаратиреоза. УЗИ органов брюшной полости с целью диагностики желчнокаменной болезни и жировой болезни печени. Так же, очень важно - вести подробный пищевой дневник в течение 10-14 дней, записывать туда все, что ели и пили в течение дня. С результатами анализов и пищевым дневником в такой ситуации следует проконсультироваться с эндокринологом для выбора тактики снижения веса (диета или/и медикаментозная терапия).
Проблемы со стулом
3 ответаЗдравствуйте!Месяц назад начались проблемы со стулом.Запор,иногда даже если стул мягкий,тоже приходится сильно тужиться,было несколько раз что стул был тонкий,как будто что-то мешает ему выйти.Боли нет,но чувствую давление в анусе.Сейчас пыталась сходить в туалет,но не...
Здравствуйте, по фото имеет место обострение геморроя, также нельзя исключить анальную трещину. Для уточнения очный осмотр проктолога. Пока в такой ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и улучшения микроциркуляции Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 28 дней. Свечи Проктозан 2 раза в день 14 дней Свечи Постеризан 1 раз в день 20 дней на ночь для купирования воспаления в прямой кишке. Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения. Курс два месяца. Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения. Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной. Здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с кровью???
22 ответаПару месяцев назад, начал замечать , что при выдохе колит пальцы рук... Сегодня вышел на пробежку, сначала заболело в области селезенке, как часто бывает, пото резко боль перешла на сердце, потом в шею и далее плечи, локти и котлетой в кисть руки распространившись по пальца...
Дмитрий, здравствуйте! Это очень неспецифичные симптомы, могут быть обусловлены множеством причин; для исключения патологии крови нужно сдать общий анализ крови.
Проблемы с давлением.
2 ответаЗдравствуйте, надеюсь на скорый ответ. Пишу за маму. Ей 50, не так давно появились сильные скачки с давлением. Сразу скажу, что денег и возможности ходить к врачу у нас нет. Тем более, карантин, особо не походишь. Может ли мама, принимать без врача, таблетки для нормализации...
Здравствуйте. Конечно, самолечением без обследования заниматься плохо. Потому что нужен минимум хотя бы обследований, ЭКГ, анализ крови, мочи ,анализ на глюкозу,холестерин, липидный профиль. И какие именно показатели давления у нее в течение дня ? Нужно вести дневник самоконтроля АД. Ежедневно измерять Ад 2 раза в день в состоянии покоя, без предшествующей физической нагрузки. Начать можно с лизиноприла 5 мг 1 раз в день, если есть отечность стоп, то добавить индапамид 2,5 мг утром. При отсутствии эффекта, добавить лизиноприл по 5мг и вечером
Проблемы со сном
4 ответаГод назад обратилась к неврологу по поводу бессоницы, назначили золофт и на ночь месяц атаракс. Потом продолжая пить золофт 50 мг и на ночь триттико 1/3 табл, лечение длилось 0,5 года . Спала отлично, спустя год, опять проблемы со сном теперь правда ложусь в 22.30 в 3...
Здравствуйте. Вам назначили комплексную терапию. Золофт (сертралин) - это антидепрессант из группы СИОЗС, который лечит первопричину - скорее всего, тревожное расстройство, проявляющееся бессонницей. Атаракс (гидроксизин) и Триттико (тразодон) использовались как вспомогательные средства для нормализации сна. Триттико в малых дозах (1/3 таблетки - это примерно 50-75 мг) очень часто применяется именно как снотворное, так как обладает седативным эффектом. Возврат бессонницы спустя год не редкость. Возможно, это говорит о новом эпизоде тревоги/депрессии, или же о том, что основное расстройство требует более длительной или иной коррекции. Ранние пробуждения (в 3-4 часа утра) - классический симптом депрессивного спектра. Можно ли пить только Триттико? С точки зрения сна: Да, прием малой дозы Триттико на ночь, скорее всего, поможет вам снова засыпать. Вы это уже проходили. С точки зрения причины бессонницы: Если нарушение сна снова связано с тревогой или депрессией, то один Триттико может быть лишь "косметическим" решением. Он уберет симптом (плохой сон), но не повлияет на основное заболевание, которое может прогрессировать. Именно поэтому в прошлый раз вам и назначили Золофт для лечения причины. Вам требуется очная консультация, идеально к психиатру или психотерапевту. Невролог также может помочь. Расскажите ему, что лечение золофтом+триттико полгода назад помогло, но сейчас проблема вернулась (с описанием характера сна).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панкреатит, дисбактериоз
5 ответовЗдравствуйте! Вышел пять дней назад из больницы, лежал с острым панкреатитом, попутно начался диабет с запредельными единицами сахара. Колю инсулин, панкреатит подлечили, но еще в больнице начались проблемы со стулом. Стул частый, жидкий, зеленоватый или ярко желтый, порой со...
сложно сказать.когда поджелудочная железа восстановится , что касается именно инсулина и его отмены это вопрос к эндокринологам,они специлизируются по этому вопросу. Поджелудочная железа с одной стороны орган ,который ведут гастроэнтерологи, так как там вырабатываются ферменты.а с другой стороны эндокринологи, так как там вырабатываются гормоны, поэтому по поводу инсулина это к ним.
Чем заменить оланзапин
6 ответовЗдравствуйте, у меня бар, смешенный тип. Испробовано множество схем лечения. Депакин - проблемы с жкт, кветиапин-сильная сонливость, трилептал и литий - нет эффекта. Принимаю уже 4 года флуоксетин 20 мг +оланзапин 5 мг. Данная схема мне подошла. За эти годы набрала много...
Здравствуйте. Можно рассмотреть вариант замены на карипразин. Этот нейролептик не вызывает увеличение пролактина и, следовательно, не влияет на вес.
Препараты повышающие сахар.
4 ответаДобрый день! После обследования по кардиологическому профилю были назначены препараты: Вальсакор 160 мг, Гидрохлортиазид 25 мг, Конкор 10 мг, Кардиомагнил 75 мг, Леркамен 20 мг, Предуктал ВМ 80мг. Зенон-Розувастатин+Эзетимиб 10+10 мг. Вопрос: Какие из этих препаратов могут...
Здравствуйте. Розувастатин может вызывать повышение глюкозы крови, но не всегда и не у всех. Отменять его самостоятельно не стоит, так как это главный препарат по снижению уровня холестерина. А учитывая многокомпонентность терапии, скорее всего, риски инфарктов и инсультов и так очень большие, эти препараты защищают вас от них. Амитриптилин может вызывать повышение веса только за счёт увеличения аппетита. В таком случае рекомендуется контролировать свой рацион, если есть необходимость в терапии и не хочется увеличивать массу тела.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запах изо рта
38 ответовДевочка 8 лет. Второй день появился приторно сладкий запах изо рта. Не проходит после чистки зубов и полоскания. Сделали днем полоски на глюкозу ацетон , отрицательный. Может надо делать утром на первую мочу? Никогда ацетоном и повышением сахара и тд не страдала. Зубы с...
Добрый вечер! Сдайте кровь на гликированный гемоглобин , чтобы в моче появился сахар , в крови его должно быть больше 10 млМоль/л При патологии кариес , желудок аденоид , тонзиллит больше гнилостный запах , но все же при хорошем анализе крови на сахар , перепроверьте данные патологии