Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Когда произошла овуляция
19 ответовПодскажите по узи не могу разобрать. Когда произошёл разрыв фалликула 3 или 4 декабря? И в правом яичнике что два доминантных фаликула ?
Добрый день. Учитывая доминантный фолликул на УЗИ 3.12 овуляция наступила после 3.12.
Определение диагноза
19 ответовВ 2024 году была травма, разрыв связок 2 степени, сейчас беспокоят хрусты, щелчки, зацепы при сгибании голеностопа и скованность (особенно по утрам)
Здравствуйте! По МРТ -остеохондральный дефект суставной поверхности таранной кости 4 ст+ киста таранной кости+ признаки воспаления ахиллова сухожилия и отека латеральной лодыжки. Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация голеностопного сустава в ортезе, придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном ) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения - рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-мозаичная хондропластика таранной кости. Всего самого наилучшего!
Расшифровать МРТ
4 ответаДелал операцию на правом плече, был разрыв суставной губы. Прошел год плечо болит,движения не полные Реабилитацию проходил https://disk.yandex.ru/d/3VbN2fP3UvXYqQ
Здравствуйте По описанию и по МРТ через год после операции видно сочетание нескольких процессов: признаки артроза плечевого сустава и акромиально-ключичного сочленения 2 стадии, хроническое повреждение сухожилий вращательной манжеты, воспаление оболочки сустава и сухожилия бицепса, утолщение капсулы. Такое состояние часто формируется после разрыва суставной губы и даже после технически корректной операции, особенно если изначально травма была значительной или плечо долго болело до вмешательства Боль и неполный объем движений через год обычно объясняются не повторным разрывом губы, а сочетанием капсулита плеча, то есть потери эластичности суставной капсулы, хронического воспаления сухожилий и начинающих дегенеративных изменений. При этом реабилитация могла быть выполнена правильно, но ткани плеча у части пациентов восстанавливаются медленнее, особенно при сохраняющемся воспалении или перегрузке сустава в быту и спорте Важно понимать, что МРТ в такой ситуации чаще отражает функциональную проблему, а не катастрофическое повреждение. Ограничение движений поддерживает боль, а боль, в свою очередь, усиливает мышечный спазм и снижает подвижность, формируя замкнутый круг. Именно поэтому плечо может болеть даже при отсутствии грубых разрывов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 25.12.2021 была электротравма, в результате ожога лица от дуги произ Н35.3 дегенерация макулы, макулярный разрыв, переферическая хориориорентальная дистрофия сетчатки.14.10.2022 сегодня.
Здравствуйте, напишите, пожалуйста, вашу остроту зрения с коррекцией и без, было ли проведено лазерное или хирургическое лечение
Здравствуйте. Не разгибается верхняя фаланга безымянного пальца на правой руке. Сделал снимок руки. Переломов нет. Врач сказал разрыв держателя фаланги. Что делать ?
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Во-первых, нужно сделать УЗИ и подтвердить тотальный разрыв сухожилия. Далее, следует обратиться к кистевым хирургам и сделать операцию. Консервативно не лечится. В каждом регионе созданы отделения (центры) микрохирургии кисти, куда Вам следует обратиться. Ваши травматологи должны знать или найдите через поисковик. В таких центрах разработаны уникальные методики оперативного лечения и восстановления подвижности в суставах фаланг. По месту жительства оперировать не рекомендую.
Выбор хондропротектора
7 ответовСделана артроскопия - разрыв зад.рога внут.мениска. Есть трещина на опор.поверх.наружного мыщелка. Боли остались. Врач рекомендует ввести хондропротектор. Какой выбрать? Однократный или курсовой, мрака
Здравствуйте! Наверно, имели в виду протезы синовиальной жидкости, которые делаются в сустав? Я делаю синовиаль или гиалуальартро. Есть курсовые (3-5 уколов по 2 мл) и однократные (6 мл). 1. Плюс однократных- делают 1 раз в пол года, но бывает достаточно болезненно, когда вводят 6 мл сразу. 2. Плюсы курсовых - постепенное увеличение дозы, не так болезненно проходит процедура. По большому счету разницы особо нет все на усмотрение врача. Самое главное делать их минимум через 3 недели после операции
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делать ли операцию? Полный разрыв сухожилия длинной малоберцовой мыщцы в области кубовидной кости
4 ответа⸻ Уважаемый доктор! Обращаюсь к вам за вторым мнением. В пятницу, 16 мая, при игре в теннис я почувствовал хруст в области наружной стороны левого голеностопа. К вечеру того же дня начал нарастать отёк, который достиг своего пика в течение следующих двух суток. При...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ 1. Оптимальный подход – хирургический. Полный разрыв длинной малоберцовой мышцы с тендинозом и втягиванием сухожилия, а также сопутствующие повреждения (частичные разрывы других сухожилий, связок) значительно снижают шансы на полноценное восстановление без операции. Консервативное лечение может привести к нестабильности голеностопа, хроническим болям и ограничению физической активности ▪️ 2. Консервативное лечение (если операция невозможна): - Иммобилизация в ортезе или гипсовой повязке (3–4 недели), затем постепенная нагрузка - Физиотерапия (УВЧ, лазер, электростимуляция), ЛФК после снятия иммобилизации - Противовоспалительные препараты (НПВС коротким курсом) - Полное восстановление займет 3–6 месяцев, но риск повторных травм и слабости стопы останется ▪️ 3. Хирургическое лечение: - Из-за протяженного тендиноза сшивание концов маловероятно. Оптимальна реконструкция с аутотрансплантатом (например, из сухожилия полусухожильной мышцы) или синтетическим протезом - Одновременно требуется обработка других поврежденных структур (ATFL, CFL) - Прогноз: возврат к спорту через 6–9 месяцев при успешной реабилитации ▪️ 4. Действия сейчас: - Срочно проконсультироваться с хирургом-ортопедом, специализирующимся на спортивных травма. Оптимальный срок операции – до 3 недель после травмы - До операции – иммобилизация ортезом, холод, возвышенное положение ноги ▪️ Рекомендую очную консультацию для детального обсуждения тактики
Коленный сустав
10 ответовДобрый день , сделала МРТ ,МР картина разрыва передней крестообразной связки , структурные изменения менисков , частично разрыв заднего рога медиального мениска. Лигаментит медиальной боковой связки .
У Вас вопрос "что делать" не стоит. Здесь ТОЛЬКО артроскопия. Понадобится парциальная резекция менисков, пластика ПКС. Без артроскопии лечение бесперспективно. Поэтому решайте, где Вы будете делать операцию. В Вашем случае, операция не простая, где-то средней степени сложности и лучше ее делать где-то в специализированной клинике, а не в ЦРБ,
PRP терапия в коленный сустав
6 ответовДобрый день. У меня разрыв мениска. Прохожу лечение. Предлагают внутрисуставное введение плазмы. Скажите пожалуйста , не способствует ли это тромбообразованию? Анализы приложила. Заранее благодарна.
Если нет беременности, если совсем недавно проводили УЗДГ вен и всё было в норме , но непонятна причина повышения Д-Димер ! Есть смысл сделать УЗДГ тазовых вен ! Одним словом либо нужно повторно сделать Д - Димер , если предположить ,что этот результат мог оказаться ошибочном либо если верить ему то прежде чем приступить к лечению сустава нужно выяснить причину повышения Д - Димер !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не наступает беременность в течение двух лет были 2 внематочные с удалением левой трубы и разрыв культи левостороннее сейчас планируем не наступает беременность
Здравствуйте, Дарья! При регулярной половой жизни без контрацепции в течение года, если беременность не наступает, это повод обратиться к врачам репродуктологам, учитывая вашу ситуацию