Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Диагнозы: ГЭРБ, эзофагит, хронический гастрит, дуоденит. Симтомы: изжога, горечь во рту, боль в левом боку, боль в пищеводе. Пила до обращения к врачу: Нексиум 40.фасфалюгель,креон 25000. постоянно. Лечение от врача:дексилант, энтеросан, ганатон, рутациб на...
Здравствуйте. Если есть горечь во рту, значит есть дуодено-гастральный рефлюкс. И пока желчь не уйдет, она так и будет все обжигать.
Напишите полностью заключение фгдс, пожалуйста.
Добрый день,уважаемые врачи.В июне резко начались запоры.
Пошла обследоваться-долихосигма, дисбактериоз (подозреваю,после Фортранса)
Спустя 2 недели после начала запоров-вздутия живота (без спазмов,колик,болей,отхождения газов,бурления и пучения). Просто в обхвате живот...
Добрый день! Мне 46 лет. Желчный удалили 15 лет назад. Появились боли сразу под ребром справа, отдающие в спину. стоит диагноз СРК. Отрыжки, изжоги нет. Врач поставила диагноз ХР.Гастродуоденит, обострение. Выписала: Нольпаза 40 - 2 р в д, Улькавис 2т 2р в д, меверин и при...
Здравствуйте, Наталья.При болях в правом подреберье трудно отделить обострение гастродуоденита и проблемы с желчевыводящими путями тем более, что они могут сочетаться.. Поэтому доктор поступил правильно, начав с антисекреторных препаратов. Разумеется, надо сдать уреазный дыхательный тест или ИФА в кале на хеликобактер и УЗИ органов брюшной полости. Улькавис и омепразол -не одно и то же. Эти лекарства не идентичны, они дополняют друг друга. Всего доброго.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые специалисты.
Прокомментируйте, пожалуйста результаты анализов.
Необходимо ли лечение? Если да, то какое?
Сдала анализы кала в связи с тем, что дважды за 3 месяца: была острая диария( походы в туалет 6-10 раз, каждый 20-30 минут), слабость,...
Доброго времени суток! Подскажите адекватное лечение, пожалуйста. Свекрови 75 лет, 15 лет лежачая, парапарез нижних конечностей, 10 лет ХМЛ. Принимает постоянно Иматиниб от лейкоза ежедневно 400мг, Конвалис, Прамипексол, Телинстар. Рвота с января началась нерегулярно,...
Здравствуйте , Марина!
С учетом ваших описаний можно предположить, что тошнота и рвота связаны эффектами Иматиниба, развитием выраженного атрофического гастрита и рефлюкс-эзофагита.
При подобной картине обычно рекомендуют применение ингибиторов протонной помпы — например, эзомепразола в дозе 20–40 мг утром натощак курсом на 6–8 недель для защиты слизистой пищевода и желудка. Если мотилиум и церукал ранее назначались и эффект был неполный, в некоторых случаях используют ондансетрон (например, Онсет в дозировке 4 мг по необходимости, но не чаще 2–3 раз в сутки), он действует мягче и дольше удерживает тошноту под контролем.
Обычно рекомендуют дробное питание маленькими порциями — жидкие супы, кисели, питательные смеси на основе белка, которые можно давать по чайной ложке каждые 1,5–2 часа. Это помогает избежать обезвоживания и потери массы тела.
На фоне постоянного приема Иматиниба стоит обсудить с гематологом возможность коррекции дозы или схемы, так как при ухудшении состояния организма переносимость препарата может меняться.
Скажите, пожалуйста, бывают ли у свекрови дни, когда ей чуть легче — тошнота уменьшается и появляется хоть небольшой аппетит?
Добрый день . Есть проблема с ЖКТ очень долгое время . После приема пищи сразу начинается диарея, после приема алкоголя ( даже в малых дозах) , на утро начинается сильная тошнота , рвота . Есть проблема с ночным приемом пищи . Могу проснуться ночью и пойти поесть без разбора...
Здравствуйте! На представленном протоколе УЗИ можно предположить накопление жира в клетках печени. Чаще случается на фоне погрешности в диете, малоподвижном образе жизни, избыточной массы тела, также фактором риска может выступать наследственность. В таких случаях обычно рекомендуют модификацию образа жизни:
1. Отказ от алкоголя и курения (при имеющихся привычках)
2. Придерживаться средиземноморской диеты
3. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день
4. Снижение массы тела при ее избыточности
Также назначают урсодезоксихолевую кислоту в расчете 12-15 мг на кг массы тела в сутки курсом на 2-3 месяца с последующим контролем УЗИ. Также рекомендуют прием адеметионина (гептрал) для защиты клеток печени 800 мг в сутки в 1 прием на 1 месяц. Какой у Вас рост и вес? Делали ли ФГДС?
Также привлекает внимание высокий уровень холестерина, всегда так было?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дорогие доктора спасайте. 61 год, две недели назад получила компрессионный перелом позвонка d12. Строгий постельный режим месяц и запрет сидеть до матра 2025 года. Пару дней мучают головокружения и тошнота, при любом повороте тела, а сегодня даже была рвота при движении...
Здравствуйте! Дочке 11 лет. В декабре переболела вирусом. Было чувство тошноты, головокружение и сильная слабость. Сдали анализы (прикрепляю) и сделали УЗИ брюшной полости. Вроде все нормально. Сейчас как в школу пошла, через 2 дня опять тошнота. Это не постоянно. Несколько...
Здравствуйте, Владимир. По результатам обследования изменения в печени и крови чаще всего связаны с особенностями обмена билирубина, возможным избыточным накоплением железа и признаками жирового гепатоза.
Повышенный непрямой билирубин бывает при синдроме Жильбера — это наследственная особенность, которая может проявляться слабостью, тошнотой и дискомфортом, особенно после стресса или тяжёлой пищи. Для уточнения состояния делают генетический тест на UGT1A1 или наблюдают билирубин в динамике.
Высокий ферритин и железо требуют исключить перегрузку железом, для этого проверяют трансферрин, рассчитывают коэффициент насыщения и при необходимости проводят генетический тест HFE на гемохроматоз. При подтверждённой перегрузке используют методы снижения запасов железа, а при синдроме Жильбера чаще достаточно режима и питания. В подобных случаях нередко применяют урсодезоксихолевую кислоту, например Урсосан 10–15 мг/кг массы тела на ночь курсом от 3 месяцев, а при тяжести после еды ферменты, например Креон 25 000 ЕД во время приёма пищи на 2–4 недели. Для понимания состояния печени полезна эластометрия, она показывает, есть ли фиброз и насколько он выражен. Были ли у ваших родственников заболевания печени или сахарный диабет? Не увидела глюкозу в ваших анализах
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,Мария ,40 лет, такая проблема
Сейчас беспокоит : боль в животе в районе желудка и желчного и до еды натощак и после еды в любое время может быть ,бывает при хотьбе колет справа под ребром ,после еды боль в середине немного левей и отдает в сторону желчного и...
Мария, здравствуйте.
Посмотрела результаты Ваших обследований.
По результатам ЭГДС воспаление слизистой оболочки желудка, грыжа ПОД, недостаточность кардии.
По УЗИ - нарушение состава желчи, загущение.
Учитывая все Ваши симптомы и результаты обследований необходимо пройти следующий курс лечения:
1. Рабепразол 20 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
Из-за нарушения состава желчи она попадает в желудок, вызывает воспаление в нем, отсюда и возникновение болей. Также желчь в большом количестве попадает в кишечник, что приводит к развитию синдрома избыточного бактериального роста, отсюда и возникает избыточный метеоризм и боли в области кишечника.
Поэтому дополнительно к лечению на данный момент:
1. Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день 10 дней + Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
2. Как закончите принимать эти препараты - подключить Максилак по 1 капсуле 1 раз в день во время еды на 10 дней.
Как только Ваше самочувствие улучшится, Вы пропьете Альфа-Нормикс, Энтерол и Максилак, нужно будет проводить лечение по желчному: Урсосан по 10 мг на 1 кг массы тела, всю дозу принимать на ночь, 3 месяца, затем контроль УЗИ ОБП.