Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дипрессивные эпизоды при ламиктале
7 ответовПсихиатр назначил ламиктал и кветиапин. Пила 2 недели ламиктал 25 мг, состояние ровное но появились эпизоды дипресии, врач говорит что препараты не должны вызывать дипрессии. Почитала отзывы на оба препарата, на ламиктале у некоторых бывает дипрессия , пишут как врачи так и...
Здравствуйте, не каждая депрессия лечится одинаково, депрессия при бар обычно не лечится антидепрессантами( в крайне редких случаях), обычно это нормотимики( Кветиапин, седалит самые оптимальные варианты). Может быть побочка в виде подавленного настроения на некоторых препаратах, но это редко и обычно проходит со временем и при коррекции доз, но тут еще надо врачу верно состояние идентифицировать, чаще это не побочка, а просто течение болезни, у вас дозировки не лечебные у препаратов, просто от отсутствия нормального лечения может идти и нарастать депрессивная фаза, а не от препаратов.
Анемия , ЦМВ,
20 ответовДобрый день . Родились 4050, выписка 3740. Сейчас вес 6270, нам 3,5 месяца . В два месяца планово сдали кровь , был гемоглобин 100, затем сдали железо , фолиевую, в12 все в норме . Гемоглобин падал до 78, на данный момент 93 поднимаем с фолиевой кислотой 2 мг в день . Узи...
Здравствуйте, Аиша, смотрю анализы. На каком питании ребёнок? Воду, чай по возрасту даёте? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Повышенный пролактин
5 ответовУ меня БАР, принимаю нейролептики - реагила 1.5мг (минимальная дозировка) и сероквель 200мг. Лечиться начал 4 года назад, меняли лекарства и дозировки множество раз - первые 3 года были в основном антидепрессанты, год назад перешел на нейролептики. До начала лечения вес был...
Здравствуйте Повышение пролактина в вашем случае вероятнее всего связано с лечением (прием нейролептиков) и применение достинекса не приведет к снижению веса. Ваш индекс массы тела составляет 32 кг/м2, что соответствует ожирению 1 ст Возможно добавить к лечению препараты для медикаментозного снижения веса (в дополнение к диете и физической активности) С целью экономии времени вы можете обследоваться, затем обратиться к врачу для оценки результатов и решения вопроса о начале терапии . Необходимо пройти стандартное обследование: - ОАК +СОЭ - биохимический анализ крови (глюкоза натощак, АЛТ, АСТ, общий билирубин, холестерин, креатинин, мочевина) Приведённые ниже показатели сдаются для выявления возможной причины ожирения, при её выявлении потребуется лечение - ТТГ - кортизол вечерней слюны в 23:00 (если в последнее время появились яркие растяжки=стрии или есть повышение артериального давления ), если такого нет - сдавать не нужно - пролактин на 2-5 день цикла Перед сдачей пролактина за 2-3 дня исключить бани и сауны, секс, стресс и физические нагрузки, по возможности выспаться, сдать кровь утром натощак, предварительно посидев перед кабинетом не менее 10 минут. - ферритин (норма от 40) и витамин Д (норма от 30) Так же выполнить узи органов брюшной полости и щитовидной железы. Если есть узлы в щитовидной железе - дополнительно кровь на кальцитонин (маркер медулярного рака щитовидной железы). Возможно что-то из приведенного выше списка вы прошли (повторять не надо). По эффективности препараты можно разделить, на первом месте (инъекционные препараты) - Тирзепатид (Тирзетта и др), Лираглутид, Семаглутид (Семавик, Велгия), затем таблетированные формы Сибутрамин (Голдлайн), Орлистат (Листата). Если интересует определенные препараты могу рассказать подробнее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тошнота от Латуды
10 ответовЗдравствуйте.диагноз - Бар 2. Смешанный эпизод Сейчас очень медленно схожу с венлафаксина (принимаю 37,5 в день 2 раза длительно) так как тяжело переносила отмену. Параллельно принимала ламотриджин утром (отменили, так как началась крапивница) и квеатипин на ночь (отменили и...
У вас идет адаптация, нужно настроиться на положительный эффект. В пределах 2 недель все должно нормализоваться
Передозировка и отмена препаратов
30 ответовДобрый день. Мои диагнозы БАР +ПРЛ Около 10 месяцев был приём Симбалты 120, затем снизели до 60(3 месяца вместе с Тералидженом) данные препаратф вызвали гипоманию почти сразу. На 3 месяце Тералиджен заменили на Ламотриджин дошли до 200. Месяц назад Симбалту отменили из за...
Здравствуйте, данные препараты можно совместно применять, просто такие вот комбинации, когда 2-3 препарата и больше всегда дают больше риска побочек, в зависимости от доз, могут усиливать побочные эффекты друг друга и давать побочные эффекты в виде тремора, снижения давления. Плюс играет роль не стабильное психоэмоцинальное состояние, тревога. Ламотриджен хорошо подходит именно для поддержания ремиссии, сейчас, когда состояние не стабильное это не лучший вариант, хотя можно еще с дозой поработать . Посетите другого врача или обсудите коррекцию схемы со своим врачом.Разово, при тревоге безопаснее другой транквилизатор принимать( алпразолам например) Так же при прл обязательно надо с психотерапевтом работать, в идеале по методике дбт.
Добрый вечер. 4.5 месяца назад был ПА без защиты. Продолжалось все не долго 20-30 сек без окончания. ( извините за подробности). После этого: 1. Через 10 -11 дней сдал ИППП на все инфекции, ничего не выявлено. 2. Черезу 35 дней сдал тест на вич антиген Ифа 4 -го...
Здравствуйте.Ваши ИФА 4-го поколения на ВИЧ через 35 дней и повторный анализ через 4 месяца дают достоверное основание исключить ВИЧ-инфекцию — она исключена. Приём изопринозина не влияет на достоверность ВИЧ-тестов. Стоматит и субфебрилитет на фоне выявленного вируса Эпштейна-Барр и перенесённого герпеса указывают на реактивацию герпесвирусной инфекции, что подтверждается иммунологическим анализом (умеренные изменения иммунного статуса типичны для таких вирусов). Это состояние может сопровождаться затяжным воспалением слизистых, общей слабостью и нестабильной температурой. Назначение Валтрекса и иммуноглобулина оправдано. Иммунная поддержка и контроль вирусной нагрузки — ключевые меры. ВИЧ искать не нужно, текущая клиника объясняется реакцией на герпесвирусную инфекцию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Алергическая пурпура васкулит
8 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. Ребёнку 5 лет имеется переболел эпштейн бар и цитомегаловирус несколько лет назад. Неделю назад проснулся с отеком на лбу и левой руки (кисть) врачи уверял что он ударился. Но он не ударялся. За сутки отек прошёл. На следующий день появилась сыпь...
Здравствуйте! По фото и описанию это действительно похоже на IgA-васкулит, он же аллергическая пурпура: типичная сыпь на ногах и ягодицах, быстрое появление синяков, болезненные отеки кистей, стоп и других участков. Такое состояние нередко развивается волнами, новые элементы и отеки могут появляться еще несколько дней или недель. Перенесенные Эпштейн-Барр и ЦМВ несколько лет назад, скорее всего, с этим не связаны, а повышенный IgE диагноз не объясняет. В подобных случаях обычно рекомендуют не столько других врачей, сколько контроль мочи и артериального давления, потому что главное - не пропустить поражение почек, которое может появиться не сразу. При сохраняющихся болях, выраженных отеках или новых высыпаниях обычно просят консультацию детского нефролога или ревматолога. Срочно пересматривать тактику стоит при боли в животе, крови в моче или стуле, уменьшении мочи, головной боли, рвоте или нарастающей вялости.
Добрый вечер.Какое порекомендуете лечение при таком результате КТ? Хронический синусит 9-10лет .Состояние как в момент проведения КТ постоянное ,бывает ещё более серьезное ,бывает менее ,но полностью никогда не проходит. Жалобы:боль в гайморовых пазухах ,больше слева и в...
Здравствуйте. По КТ описаны изменения характерные для хронического гиперпластического полисинусита, буллезная трансформация носовых раковин, искривление перегородки носа. Результат риноцитограммы соответствует хроническому риниту с возможной атрофией слизистой. Сдавали мазок из носа на патогенную микрофлору? У вас есть возможность прикрепить результаты осмотра ЛОР-врача (ваш последний визит)?
Герпес у ребенка, что делать ?
11 ответовДобрый день! Моей дочери будет 28 февраля 1 год. 31 января у нее поднялась температура и была не значительная сыпь, думала орв и аллергия на что-то. Педиатр при осмотре увидела ангину, очень красное горло с налетом. Врач предположила Моноклеоз, прописали антибиотики сумамед в...
Здравствуйте! По динамике клинических проявлений, симптомов болезни нельзя исключить герпес 6 типа, возможно в сочетании с первым типом. В такой ситуации сдают кровь на общий анализ, слюну на вирус 6 типа, вирус 1 типа, ВЭБ, ЦМВ количественно. По результатм можно определиться с тем, какую инфекцию переносит ребенок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Три года назад родила и здоровье посыпалось, Постоянная боль в мышцах как при температуре, всё тело щелкает, особенно после сна. Постоянно увеличены лимфоузлы подчелюстные, но они по узи неплохие. Сейчас болит поясница, низ живота, режет в глазах. Постоянный...
Здравствуйте По анализу крови выявлена инфекция Эпштейна Барра , но там выявлен только иммуноглобулин В данном случае необходимо для точности увидеть иммуноглобулин M, этот показательно указывает на остротровоспаления