Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность, 23 недели и 2 дня, Возраст 37 лет. ИМТ >30, принимаю витамины, l- тироксин и железо. Больше ничего не назначали. Из хз - АИТ диагностированный, варикозное расширение вен ( не диагностированное, УЗИ вен назначено на 3 июня), в анамнезе была завершая...
Здравствуйте! Ознакомилась с анализами. По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). По вводным данным они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий в подобной ситуации нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Возраст, ожирение и варикоз - 3 балла, гепаринопрофилактика назначается с 28 недель беременности, если нет других отягощающих обстоятельств. Коагулограмма меняется в норме у беременных, с 2024 г ее убрали из скрининга.
Ожирение, нужны ли эти анализы?
10 ответовДобрый день Сыну 25 лет, за последние пару лет очень поправился. При росте 178 вес 130 кг. ИМТ-41, 67 Был на приёме у эндокринолога были назначены анализы. Результаты прилагаю. С результатами пришёл на повторный приём и были назначено ещё анализы. Есть подозрения, что это...
Здравствуйте. По готовым анализам незначительное повышение пролактина, ни на что не влияет лечить не нужно. Повышение инсулина и индекса нома из за лишнего веса означает инсулинорезистентность. Ещё сдайте кровь на креатинин, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, остальные не обязательны. Сделайте узи органов брюшной полости, узи щитовидной железы. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Можно принимать орлистат 60 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца или саксенда, энлигрия.
Седжаро, ожирение
2 ответаУважаемые доктора, подскажите пожалуйста, я прочитала, что нельзя принимать тирзепатид если был приступ острого панкреатита, у меня 12 лет назад вышел камень из желчного пузыря и закупорил проток и начался острый панкреатит, но меня вылечили, хотя состояние было очень...
Здравствуйте, для приема препаратов данной группы , в том числе препарата седжаро наличие в анамнезе хронического панкреатита, холецистита не является абсолютным противопоказанием, однако важно правильно подобрать дозу , чтобы не было резкой потери веса, так как это может спровоцировать обострение хроничсекого панкреатита
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 26 лет (рост 164, вес 71,25, ИМТ 26,3, ОТ 92 см), диагнозы: СПКЯ, инсулинорезистентность, метаболический синдром, гиперинсулинемия, недостаточность витамина Д. Из препаратов на данный момент принимаю только "Джес плюс". Эндокринолог назначил принимать: -...
Здравствуйте. Эндокринолог назначила всё верно. Согласно рекомендациям при СПКЯ, для улучшения гормональной регуляции назначается метформин (сиофор). Он улучшает чувствительность тканей к инсулину. Помогает снижению массы тела при необходимости (но не является препаратом для похудения). И в целом улучшает течение болезни.
Препараты для похудения
6 ответовДобрый день. Хотелось бы узнать возможность назначения препарата для похудения седжаро/терзепатид, либо ретатрутид (если его возможно купить), 24 года, имт 27.7, бывают эпизоды гипогликемии, из-за чего почти невозможно сидеть на дефиците калорий, при малейшем голоде дрожь,...
Здравствуйте. Данная группа препаратов назначается только при ИМТ более 30 и при наличии сопутствующих заболеваний, таких как сахарный диабет, гипертоническая болезнь. Данные препараты, к сожалению, не волшебство, они имеют побочные эффекты. И риск их назначения не оправдан, если нет ожирения. Также после их отмены все объёмы возвращаются. Поэтому нужно изначально понимать, что терапия назначается с условием нормализации пищевого поведения. Самый лучший вариант — это обратиться к диетологу, составить рацион, природный для вас, он не требует голодания, а требует уменьшения калорийности рациона.
Происходит что-то непонятное с языком
14 ответовЧуть меньше года беспокоит образование на языке, которое , то увеличивается в размерах и становится заметно белым, то немного тускнеет и уменьшается. В последнее время образование стало остроконечным и ощущение , что отделяется от языка и рядом с образованием все более...
Здравствуйте! Приложите фото языка? Описание данной картины, вероятнее всего соответствует глосситу. Есть ещё жалобы? Боли в желудке? Отрыжка ? Тошнота? Рекомендуется в таких случаях консультация стоматолога и Лора для исключения хронической патологии. Рекомендуется: - Полоскание после Мирамистином ( Антисептическое средство, Препарат оказывает выраженное бактерицидное действие). - Так же щадящая диета, исключение острого, кислого, соленого. - Полоскание стоматофитом. - Соблюдение гигиены, чистить язык от налета по мере необходимости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГСД , почему строгая диета?
1 ответПоставили ГСД так как 3 раз после ГТТ сахар 8,8 Исключила сладкое , мучное, фаст фуд. Ем по диете, но ем картошку тушенную, банан, яблоко, печенье на стевии. За 2 недели сахар не поднимался ни разу , на тощак всегда 4,4-4,6 . После еды через час максимум до 6,6 . Но все...
Здравствуйте. Вам можно банан (и другие углеводы), если от него сахар не повышается. Для этого и нужны глюкометры, чтобы подбирать питание для себя, потому что все индивидуально.
Добрый день, мужчина 40 лет, рост 180, вес 132 В конце декабря заболел ковидом, переболел в легкой форме. На анализы гормонов отправил андролог, его заключение прикладываю. Анамнез заболевания: супруге 38 лет. Б0 в сперме астенотератозооспермия (2021), 2020,2019 гг...
Здравствуйте. Прикрепите все анализы которые есть
Выпадают волосы
15 ответовДобрый день. Выпадают волосы и такое ощущение, что снижен рост волос на голове. Это происходит уже на протяжении двух лет. Волосы на голове очень сильно поредели и плохо растут в том числе даже на руках. Перманентный стресс на протяжении всего этого времени. ИМТ 32,3....
Здравствуйте По анализам ферритин низкий, принимайте ферретаб по 1 кап 1 мес Потом пересдать Ферритин Норма не ниже 60 в вашем случае Низкая фолиевая кислота, принимать фолиевая кислота 400 мг 1 мес Если причина не устранится , то тогда консультация трихолога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резкая боль в икроножной
3 ответаМуж. 33г. 18 ИМТ 21 Появилась резкая боль в икроножной - когда стоишь. Так же болевые ощущения при прикосновении Сдал d-dimer - 0.95 mg/L FEU. Никакой истории предыдущих результатов нет. Изменения цвета кожи,отеков не наблюдается Ковид был в течении последних 4...
Александр, по результатам анализов есть повышение Д-димера, что может указывать на флеботромбоз. Тромбоз глубокой вены является острым состоянием. Не стоит ждать планового узи и приёма врача, необходимо вызвать скорую помощь или самостоятельно обратиться в дежурный стационар, чтобы Вам сделали узи вен ног и малого таза. При подтверждении диагноза начать антикоагулянтную терапию.