Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
уже пол года болят кисти, опухают. также беспокоит коленный сустав при ходьбе. сдавала кровь на ревматоидный фактор в норме. принимала нурофен, мелоксикам. помогает на время. что сдать? какие анализы еще нужны?
Здравствуйте. Кисти болят в покое или при нагрузке? Утренняя скованность есть? Псориаза нет у вас или родственников? Коленные суставы болят только при нагрузке? Общий анализ крови, СРБ сдавали?
Добрый вечер. Подскажите пожалуйста можно ли мне делать магнит на коленный сустав? В 2017 году был рмж, сейчас нахожусь в ремиссии.
Разрыв мениска, травматолог назначил два укола и 8 сеансов магнита.
Здравствуйте. Научных данных в пользу вреда физиотерапевтических процедур , массажей, в том числе магнитотерапии, для пациентов с онкопатологией в ремиссии нет, соотвественно и противопоказаний нет.
С лета этого года начало больно щелкать колено и заедать(больно согнуть-разогнуть),сделала мрт,хотелось бы узнать что в дальнейшем делать,так как к травматологу ближайшая запись на февраль
Здравствуйте.
На основании МРТ: Передняя крестообразная связка ослаблена ("дегенеративные изменения"), что может приводить к небольшой нестабильности. Повреждение внутреннего мениска 1-2 ст. – это не разрыв, а внутренний износ, который может вызывать "заедание" и боль.
Болезнь Гоффа – воспаление жировой подушки, она ущемляется между суставными поверхностями, вызывая боль, особенно при разгибании.
Синовит – это реактивное воспаление оболочки сустава на фоне всего вышеперечисленного.
В таких случаях обычно рекомендуют начинать с противовоспалительного лечения для купирования острого болевого синдрома: Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП (защита желудка). Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Хондроитина сульфат 100 мг/мл – 2 мл (Инъектран) внутримышечно №20 (выполняют 5 инъекций через день, затем при удовлетворительной переносимости можно перейти на ежедневное введение). Через 3-5 дней после начала НПВП терапии показано физиолечение: - Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10.
Возможны лечебно-диагностические инъекции в сустав (гормональный препарат например Дипроспан для снятия отека и воспаления тела Гоффа и синовита).
Комплекс упражнений выполняемых дома можно посмотреть по ссылке: https://rutube.ru/video/private/096f34902e1f614d114b3fb6c9f3adc4/?p=KwIUOdVPPi83cpXh6pnuzA
Ношение ортеза (Bauerfeind GenuTrain А3) при нагрузках. Исключить ударные нагрузки (бег). Оптимальны плавание, велотренажер, скандинавская ходьба.
Хирургическое лечение (артроскопия) рассматривается только при неэффективности длительной (3-6 месяцев) терапии для удаления измененной части тела Гоффа.
Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы заболело колено, сделали МРТ, результаты прикрепляю, прошу оценить состояние коленного сустава и дать рекомендации по лечению. На данный момент кололи артрозан и алфлутоп для облегчения состояния.
Маме 66 лет, ранее таких ситуаций не было и колено не беспокоило.
Добрый день. Я внимально ознакомился с ситуацией и загруженным документами. На основании данных, наиболее вероятной причиной может быть воспаление в суставах. Однако точную причину можно установить только после исследований и очного осмотра врача.
Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуются анализы крови:
ОАК и СОЭ - для оценки общего состояния и воспаления,
мочевая кислота - для проверки на подагру,
ревматоидный фактор и АЦЦП - для выявления ревматоидного артрита,
СРБ - для оценки уровня воспаления,
АСЛО - для исключения последствий стрептококковой инфекции,
антинуклеарные антитела (АНА) и HLA-B27 - для проверки на аутоиммунные заболевания.
Назначение конкретных лекарств или схем терапии в рамках онлайн-консультации не может быть выполнено, так как это возможно только на очном приёме. Лечащий врач, зная результаты обследований и историю болезни, сможет подобрать подходящее лечение для уменьшения боли и дискомфорта.
В некоторых случаях лечащий врач может назначить физиотерапевтические процедуры.
Если боль усиливается, врач на очном приеме может предложить инъекцию (блокаду) в сустав для снятия воспаления. Это выполняется только врачом после осмотра.
Если остались вопросы, уточните?
Слегка ударился коленом о ступень в конце июня. Возникла терпимая боль, но к следующему дню колено распухло. Обратился в травмпункт, был поставлен диагноз бурсит. Прошёл курс лечения противовоспалительные, димексид, через пару недель откачали отёк из колена, поставили укол в...
Увидел повреждение медиального мениска 3а ст. Синовит и бурсит то же есть.
Это предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска.
Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него.
К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста у мужа на протяжении нескольких месяцев болит колено когда приседает на корточки. УЗИ ничего не показало,сделали мрт ,результат прилагаю, насколько это серьёзно и что делать? Очень волнуюсь а к врачу через несколько дней
Здравствуйте!
По результату МРТ есть показания к оперативному лечению,артроскопии коленного сустава(полный разрыв заднего рога медиального мениска 3степени , синдром медиопателлярной складки тип С).
До решения вопроса об артроскопии показан курс противовоспалительной терапии:
-Аркоксиа 90мг по 1т*1р в день 10 дней под защитой омепразола.
-мидокалм 150мг по 1т *2р в день 10 дней
-витамины группы В(можно мильгамма или нейромультивит)
-нпвс средство местно(Индовазин гель втирать тонким слоем 3р в день)
-ограничить физ нагрузки,ношение фиксатора коленного сустава мягкого типа
-физиотерапия при отсутствии противопоказаний к ней(ультразвук с гидрокортизоном ,магнитолазеротерапия)
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Два месяца болят суставы, с утра очень сильно. Руки со стороны внутренней, тянет немного пальцы и соьенно сильно правое колено. Однажды не смогла встать с кровати, только после укола. Гели и мази не помогают. Пошла сделала мрт, сходила к ревматолог. Всё прикрепляю. Скажите,...
У меня постоянно болит поясница, недавно сделали МРТ. На основании показаний по МРТ диагноз М 42.1 ( фото приложу) Мне врач назначает уколы в поясницу Плексотрон.
До этого назначали различные препараты Мильгамма, Комбилипен, цитофоавин, пила сирдалуд, в пояснице ноющие боли...
Здравствуйте, Лена.
Подскажите пожалуйста, если ногу в колене сгибать, разгибать, нажимать на область коленного сустава спереди, с боков, по задней поверхности колена, боль есть? При подъёме ноги, где боли колено вверх лежа на спине, получится поднять до угла 90 градусов? Прикрепите пожалуйста результаты мрт.
8 лет назад упала повредила колено перелома вроде не увидели. Сейчас это колено начало болеть при разгибании . Что делать какие обследования? И еще под мышкой шишка . Сделала узи сказали это не лимфоузел . Может мышца воспалилась уже пол года . Болит очень редко.
На МРТ умеренная латеральная гиперпрессия надколенника ( неправильное расположение надколенника в межмыщелковой борозде и распределению нагрузки в бедренно-надколенниковом суставе.)
В результате этого появляется стресс-контакт и появление хондромаляции (разрушение хряща) в области перегруженных отделах надколенника и мыщелков бедренной кости.
Отсюда появляется воспаление и болевой синдром .
Для начала возможно попробовать консервативное лечение:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома:ношение ортеза с фиксацией надколенника в правильном положении )
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
--витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний, очень важен при лечении повреждений связок )
-ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня на протяжении уже полу года болит колено. При простой ходьбе и в покое колено не болит, но стоит сесть на карточки так Потом весь день болит и при ходьбе и в покое, невозможно подниматься по лестнице
ДОбрый день. Вам нужно сделать МРТ или КТ колена, сдать кровь (общий анализ крови, ревмопробы) и обратится с результатами к неврологу, ревматологу или хирургу ( в зависимости от того, что будет на снимке). Тогда будет ясно - требуют ли ваши жалобы какой-то терапии или нет