Что вас беспокоит?
Боли в пояснице, правое колено и стопа.
У меня постоянно болит поясница, недавно сделали МРТ. На основании показаний по МРТ диагноз М 42.1 ( фото приложу) Мне врач назначает уколы в поясницу Плексотрон. До этого назначали различные препараты Мильгамма, Комбилипен, цитофоавин, пила сирдалуд, в пояснице ноющие боли периодически, с утра постоянно, потом расхожусь и ничего, если поработаю на даче, то прямо отваливается поясница. Еще отдаёт в правое колено и болит стопа. Хотя ортопед говорит что это гонартроз, а может и от спины, он назначает в колено Русвикс 2,2 по 5 мг в колено( пока не делала) Я не понимаю нужны мне уколы или нет, а главное помогут или нет. Хотелось бы узнать ваше мнение
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Лена.
Подскажите пожалуйста, если ногу в колене сгибать, разгибать, нажимать на область коленного сустава спереди, с боков, по задней поверхности колена, боль есть? При подъёме ноги, где боли колено вверх лежа на спине, получится поднять до угла 90 градусов? Прикрепите пожалуйста результаты мрт.
Долго не было интернета, не смогла ответить сразу.
Я прикрепила фото рентгена ноги, а МРТ не могу прикрепить, оно на диске, но на фото с диагнозом от невролога как раз переписано все из МРТ.
Мне сказал, что у меня идёт отёчность трех позвонков в области поясницы и поэтому они давят на нервные окончания. Поэтому от предложил уколы. А рентген стопы, потому что она болит, но ортопед говорит что просто перегружена мышца, но у меня ощущение боль в поперечности стопы
Последнее фото это рентген
Колено меня, конечно, беспокоит, но больше меня беспокоит, стоит ли делать уколы в поясницу? Ногу я могу поднять боли, у меня в колене особенно не наблюдаются. Просто мне сказали, что у меня остеофиты по бокам суставов. Кости хорошие. Предложил мне ортопедколоть Русвикс в колено.
С рентгеном ознакомилась. Изменения достаточно выраженные. Но нужно очный осмотр самого колена. Так как вы говорите, что при подъёме ноги колено не болит, следовательно сдааления корешка нет. Тем более при мдавлении корешка боль должна быть от поясницы по ноге. Если при объективном осмотре колена есьб боль, то проблема ихолированна в нем. В плане блокады в плзвоночник, есть смысл делать только при условии стойкого боевого синдрома в области поясничного отдела позвоночника.
Добрый вечер, последнее фото это описание МРТ. Помогите мне понять какое должно быть лечение. Вначале кололи Диклофенак,
Последний раз кололи Комбилипен, в вену кололи цитофоавин,Милдронат тоже, пила на ночь сирдалуд, еще назначили ультразвук на поясницу и на стопу с гидрокортизоном. При боли пила напроксен. Но особо не помогает.
Пожалуйста, помогите!
Так делать уколы или нет? Поясница болит периодически, боль нудная. Лежу на ипликаторе, клею пластыри, иногда помогает, но ненадолго.
В плане блокады в поясничный отдел позвоночника, учитывая частые обострения и наличие отека, возможно имеет смысл, но решение будет принимать врач, который будет выполнять блокаду, так как для её выполнения необходимо найти самую болевой точку, если врач такую не найдёт, то выполнять не будет.
Но опять же, учитывая отек боковых масс крестца, есть смысл все-таки показаться ревматолргу для исключения сакроилеита, потому что тоже может давать длительную, плохо купируемую боль в спина (в нижней части в пределах крестца)
Принятый ответ
Добрый день. Вероятнее всего, клиническая картина соответствует миофасциальному синдрому на поясничном уровне, не исключается корешковый синдром. В данном случае рекомендуют миорелаксанты, например, сирдалуд (Вы его пропили), препараты НПВС коротким курсом, вместе с омезом. В выписке пишут, что хондропротекторы Вам тоже были назначены. Плексотрон- коллагенсодержащий имплант, больше применяется для лечения суставов.
После стиханич обострения рекомендуют лечебную гимнастику, прогулки, ванны с морской солью. Прикрепите, пожалуйста, результаты МРТ.
Добрый день, к сожалению, не могу прикрепить результаты МРТ, потому что он на диске. Все, что касается ванны морской солью, я делаю лечебную гимнастику делаю, но консервативное лечение не даёт результата, я все время пью-то обезболивающее-то миорелаксанты, то хондропротекторы, а поясница как. Так и болит.
Добрый день. А описание МРТ есть? Словами заключение опишите в тексте, если можете.
Добрый вечер, последнее фото это описание МРТ. Помогите мне понять какое должно быть лечение. Вначале кололи Диклофенак,
Последний раз кололи Комбилипен, в вену кололи цитофоавин,Милдронат тоже, пила на ночь сирдалуд, еще назначили ультразвук на поясницу и на стопу с гидрокортизоном. При боли пила напроксен. Но особо не помогает.
Доброе утро. По МРТ описывают данные за остеохондроз. По лечению обычно рекомендуют нпвс, миорелаксанты (Вы пропили их). При длительных нейропатических болях назначают препараты габапентина по схеме (рецептурные, назначаются на очном приеме).
Принятый ответ
Здравствуйте!
Эффективность уколов Плексотрон в поясницу и Русвикс в колено не имеет доказательной базы с высоким уровнем достоверности.
Назначение Плексотрона и Русвикса часто практикуется, но крупные международные клинические рекомендации рассматривают такие методы как имеющие слабый или недоказанный эффект, особенно при долгосрочном лечении.
Лечение должно быть комплексным и направленным на снятие воспаления. По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней). Регулярные комплексы лечебной физкультуры(составляются индивидуально врачом-реабилитологом), направленные на укрепление мышц колена и стабилизацию поясницы.
Марина, а что делать если все выше указанное лечение мало помогает, лечусь годами. Да, когда даю нагрузку на спину она болит, если нет, то полегче. Была у разных врачей. Молодой советует уколы, врач постарше - физкультуру и физиолечение. Вот я и в раздрае((((
Сейчас нагрузки на поясницу нет, вроде как и полегче. Упражнения делаю каждый день на спину и колени. Но понятно что с возрастом в суставах есть проблемы. Хондропротекторы пила разные и Артра ( ну очень дорогие), и гхк.
Вот и не знаю что делать
Добрый вечер, последнее фото это описание МРТ. Помогите мне понять какое должно быть лечение. Вначале кололи Диклофенак,
Последний раз кололи Комбилипен, в вену кололи цитофоавин,Милдронат тоже, пила на ночь сирдалуд, еще назначили ультразвук на поясницу и на стопу с гидрокортизоном. При боли пила напроксен. Но особо не помогает.
Боль в пояснице ноющая, особенно если поняпрягаюсь. Так колоть уколы или нет? Или продолжать консервативное? Но все таки так много таблеток а толку нет((((
Похожие вопросы по теме
- 30 Сентября 20251 ответ
- 21 Сентября 20257 ответов
- 25 Февраля 202513 ответов
- 3 Января 202531 ответ
- 24 Ноября 202412 ответов
- 2 Мая 20247 ответов
- 18 Апреля 202417 ответов
- 20 Июля 202225 ответов
- 11 Июля 20217 ответов
- 12 Января 20183 ответа