Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, проконсультируйте пожалуйста по анализам и узи. Очень беспокоит морально размер щитовидной железы, визуально шея больше, но ничего не выступает. Нужна ли биопсия при таких показаниях?
Добрый вечер! У меня удалена щитовидная железа, принимаю тироксин 150мкг. Было беременность, на 8 неделе случился самопроизвольный выкидыш. Гинеколог рекомендует пропить КОК для восстановления гормонального фона. Так ли необходим их приём в данной ситуации? Меня беспокоит...
Здравствуйте!
Прием КОК со стороны ЩЖ вам не противопоказан.
"многие эндокринологи не рекомендуют прибегать к применению КОК" - в следующий раз спросите у них по какой причине они не рекомендуют.
Если жалоб нет, цикл регулярный можете после самопроизвольного выкидыша КОК не принимать, если жалобы есть - принимайте.
Здравствуйте, на последнем узи увеличение объёма щитовидной железы: было 17,6, стало 23,2 см. куб. В левой доле от обнаружен узел 3,1 мм с кальцинатом TI- RADS-5. В правой уже был узел размером 12*9 мм, стал 15*9. В 2022 году из него брали пункцию, анализ в норме. Подскажите,...
Здравствуйте
По узи объем немного увеличен. Узелок Тирадс 5 маленький. Такие узелки пунктируют при размерах более 10 мм. В узел 3 мм физически невозможно попасть во время пункции. Полноценного описания в этом протоколе, которое говорит о Тирадс 5 нет (возможно, что доктор не указал все признаки).
Узелок другой немного подрос. Такой рост считается незначительным. Так как его уже пунктировали, то больше не нужно его трогать, так как клеточный состав узла остается таким же
На данный момент я бы рекомендовала вам повторить узи в другом месте для второго мнения. А лучше выполнить эластографию. Это метод узи, который дополнительно оценивает еще плотность образований, на основании этого получается более точное заключение о риске злокачественности узла (по системе Тирадс)
А так пока контроль узи через 6 месяцев
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Для определения функции рекомендую сдать анализ крови на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Подскажите, пож-та, какое сейчас можно начать лечение ребенку год и 9 мес , мальчик
Обратились к эндокринологу по жалобе , что ребенок плохо набирает вес, очень плохой аппетит
Мальчик вес 10 кг, рост 86
Вес не набирает уже как 5 мес
Сдали кровь, вот такие...
Здравствуйте!
Какая полная дата рождения ребенка?
Какой рост родителей?
Постройте, пожалуйста, кривую роста в приложении Трекер роста ребенка (внесите все имеющиеся у вас данные роста, в том числе при рождении, далее перейдите в раздел диаграммы, нажмите на карандаш вверху экрана и выберите z-оценка, далее прикрепите скрин диаграммы Рост и имт к вопросу).
Подобные результаты обследований могут указывать на так называемый субклинический гипотиреоз (повышенный ТТГ при нормальном т4). В таком случае обычно рекомендовано повторное исследование показателей (ТТГ, т4 св) в другой лаборатории для исключения ошибки и далее определение дальнейшей тактики наблюдения/лечения
Подобный уровень ферритина указывает на скрытый дефицит железа, при котором такое может наблюдаться снижение аппетита и плохие прибавки веса/роста.
В таком случае назначаются препараты железа из расчета 3 мг/кг. Препаратами выбора могут быть - Мальтофер, ФеррумЛек, ферромальт (сироп или капли).
Длительность терапии - не менее 2 месяцев. Далее проводится контроль уровня ферритина и общего анализа крови
День добрый. Пациент мужчина 44 года диагноз анапластический рак щитовидной железы, после курса химии улучшения не наступили. сделали 1 лучевую, по результатам К-т присутствуют признаки распада опухоли, пневмофиброз. Были обмороки. После этого дали выписку из больницы. При...
При таком распространении процесса вероятно возможно только паллиативное лечение . возможно химеотерапия или лучевая терапия или радоактивный йод . Но это нужно решать со специалистами . лучевиками и химеотерапевтами.
Добрый день.
Узел в левой доле щитовидной железы.
Сделали пункцию, по результатам Bethesda I.
До пункции сдавал анализы:
- кальцитонин: 2.2
- Анти-ТПО 0.3
- Анти-ТГ: <0.90
- ТТГ 1.65
- св. Т4 14.5
- Витамин Д 39
- Гликированный гемоглобин: 5%
Подскажите, мне есть о...
Здравствуйте.
Результат неинформативный, не получено достаточно материала для заключения. В такой ситуации рекомендуют повторить биопсию в течение месяца.
Можете пркрепить УЗИ щитовидной железы, чтобы понять риски узла.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! После операции пришёл результат гистологии :Многоузловой нетоксический зоб. Хронический аутоимунный тиреоидит. В доле щитовидной железы папиллярная микрокарцинома с микроинвозией за пределы капсулы. В перешейке опухолевый узел размером 0,5 *0,4 см, окружён...
Здравствуйте
Гистологически выявлен папиллярный рак щитовидной железы - первая стадия заболевания
Вам была выполнена гемитиреоидэктомия с истмусэктомией - что является адекватным объемом оперативного лечения при раннем раке ЩЖ
Никакого дополнительного лечения не требуется
Прогноз - отличный!
Здравствуйте
Образования небольшие , по описанию доброкачественные
Узи 1 р в год
Для профилактики образования узлов включите в рацион йодированную соль
Чтобы оценить функцию щж - сдать ТТГ и т4 св
Так же при любых образованиях сдается кровь на кальцитонин
Добрый день.
Ребенку (девочке), 2,4 года. Обеспокоены, не соответствием роста возрасту. Рост 82 см, вес 10 кг. Также, у ребёнка тонкий волос, с небольшими залысинами и при расчесывании, остается волос на расческе.
Сделали узи щитовидной железы и сдали кровь на гормоны: ТТГ...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ПАРАЩИТОВИДНЫХ ЖЕЛЕЗ.
Ф.И.О. ГРАДОВИЧ И.В.
ДАТА РОЖДЕНИЯ - 1960Г
ДАТА ОБСЛЕДОВАНИЯ 08.02.2024
ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА: расположена типично, форма типичная. Размеры увеличены
Перешеек 7 мм, контуры неровные, четкие, структура однородная, изоэхогенная.
ПРАВАЯ...
Здравствуйте. Объем железы увеличен, есть узлы, которые требуют обследования. Нужно сдать кровь на ТТГ, св.Т4, АТТПО, ферритин, кальцитонин и сделать биопсию узлов.