Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток, уважаемый врач! Вопрос у меня такой: у меня идиопатическая фибрилляция предсердий. Другими словами мерцательная аритмия. Приступы у меня бывают в основном из-за физических нагрузок, стрессов и т.д. Если я быстро побегу то точно ритм сорвется. Могу ли я...
Реально, если есть доказательства, что приступы возникают при физической нагрузке. Скорее всего потребуется проведение нагрузочной пробы ( ВЭМ или тредмилтест), если на Холтере приступов не было.
Отмена приёма препарата Эликвис.
16 ответовЗдравствуйте. В июле 2021 года попала а кардиологию .был поставлен диагноз ИБС и пароксизмальная фибрилляция предсердий. Хотя Холтер и УЗИ сердца ничего не выявили. Послали на приём к эндокринологу. Было повышен анализ ТТГ и Т3. Поставлен диагноз гипертиреоз. 9 месяцев лечусь...
Здравствуйте, Елена. Поскольку УЗИ сердца и Холтер в норме, и приступов аритмии нет на фоне приема сотагексала, то можно отменить эликвис.
Приступ, обратиться не к кому
2 ответаЗдравствуйте, два дня назад случился приступ. Диагноз ИБСфибриляция предсердий, впервые выявленный пароксизм, нормосистолия, вероятно на фоне перенесенного миокардита. Гипертоническая болезнь 2 степени. Хотя наоборот бычно низкое давление. Принимаю сотагексал 20 мг 2 раза,...
Здравствуйте. Есть ли пленка ЭКГ во время приступа?. Если у вас фибрилляция предсердий, то жизненно необходим прием антикоагулянтов ( либо продакса, либо эликвис, либо ксарелто). Следите за пульсом. Сейчас ритм восстановился, или аритмия? Сотагексал принимайте 40 мг х 2р/день, если пульс выше 90 будет сохраняться, то можно 80 мг утром, 40 мг вечером.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ишемическая кардиомиопатия
53 ответаЗдравствуйте! Мама лежала в больнице с переломом и после исследований ЭКГ и ЭХО, ей поставили диагноз-Ишемическая кардиомиопатия, пароксизмальная форма фибрилляции предсердий, пароксизм неизвестной давности, тахисистолический вариант. Риск ТЭО по CHA2DS2-VASc 5 баллов. Риск...
Здравствуйте ! 1. Так как идет нарушение ритма по типу фибрилляции предсердий - это значит , что предсердия сокращаются хаотично, и там могут образоваться тромбы, которые могут с током крови улететь в головной мозг, в результате мы опасаемся таких осложнений как инсульт. Чтобы этого не было назначаются кроворазжидающие препараты (антикоагулянты), такие как Эликвис или ксарелто. Их доза определяется с учетом функции почек (Креатинин) Далее, так как нарушение неизвестной давности, ритм ей не восстанавливали, и нужно обсуждать с кардиологом возможность следующей госпитализации для восстановления ритма медикаментозно или электрической кардиоверсией. Сейчас для урежения пульса ей должны были назначить бета блокаторы (метопролол или бисопролол) 2. Для лечения гипертонической болезни под контролем давления назначаются или ингибиторы апф или сартаны 3. Так как есть одышка, вероятно это проявления сердечной недостаточности. Нужно сдать анализ на натрийуретический пептид - показывает есть ли сердечная недостаточность. Если он повышен назначается Спиронолактон (верошпирон). Одышка может быть также и из-за нарушения ритма. Нет отеков нижних конечностей?
Принимаю амиодарон (кордарон)
20 ответовДобрый день, помогите. После очередного приступа фебриляций предсердий, заменили терапию. Ранее был сатолол 80 *2 раза в день. Теперь амиодарон . по схеме неделя три раза в день по 200, далее два раза в день, сейчас один раз в день месяц. Плюс метопролол 25мг , два раза в...
По УЗИ есть утолщение полостей и расширение предсердий, это как следствие лишнего веса. Но общая сократимость в норме! Клапаны работают правильно. По холтеру без отклонений!
Отец, 68 лет Положили в кардиологию. Пролежал там день, на следующий вечер случился инсульт. В дебюте инсульта судороги и потеря сознания Сейчас находится 9-й день в реанимации. В сознание не приходил. Все это время находится на ИВЛ в состоянии сопора. При поступлении...
Доброе утро! Шансы на выздоровление есть всегда. То, что было хорошее восстановление после первых инсультов, добавляет шансов на выздоровление, означает, что организм способен справляться с проблемой. Но состояние сейчас достаточно тяжёлое, все осложняется пневмонией, так что оптимистический прогноз на сто процентов давать сложно. Критичными при коматозном состоянии являются 3,7и 10 сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ишемический инсульт
15 ответовЗдравствуйте! Бабушка 91 год, 23 июня случилась транзиторная ишемическая атака, положили в больницу. После через 7 дней ишемический инсульт кардиоэмболический слева в бассейне ЛСМА. Сделана тромбаспирация. Выписана, по экг фибрилляция предсердий. Результаты холтера...
Здравствуйте Основная задача не допустить повторных онмк : прием гипотензивных препаратов , антиагрегантов , статинов . Нейропротекция 2-3 раза в год ( можно церепро ( Холина альфасцерат) . Контроль АД, анализов крови Наблюдение кардиолога , участкового терапевта
Скачки давления, ночная гепертония
60 ответовДобрый день! У моей бабушки(83 года) резкие перепады давления, утром падает вплоть до 88/45, вечером поднимается иногда до 200 /100 Лежала в стационаре 11 дней, подбирали пожизненную терапию . Выписали: Эдарби 40 Бисопролол 1,25 Эплеренон 25 Дапаглефлозин 10 Аторвостатин...
Здравствуйте В данной ситуации обычно мы рекомендуем для стабилизации сосудов мексидол,милдронат. Также рекомендуем провести УЗИ сердца ,УЗИ сосудов шеи. Прикрепите результаты обследований,дневник артериального давления. После 80 лет с препаратами от артериального давления необходимо аккуратно. Буду рада вам помочь, обращайтесь,с новым годом.
Аритмия на фоне ХБП стадии 3б
68 ответовЖенщина, 86 лет. С мая месяца появилась аритмия, раньше не было. Аритмию не чувствует. Давление в пределах нормы 132-107/82-60. В 2013 году рецидивирующая ТЭЛА. На постоянной основе принимает Ксарелто 15 мг, Конкор кор 2,5 мг 1/2 таблетки, витамин Д 2 капли. Снижена функция...
Здравствуйте! По холтерц имеется повышение числа экстрасистол, и помимо терапии, обычно рекомендуется оценка вторичных причин их увеличения. Для выявления причины в таких случаях назначают следующие анализы: ▪️показатели для оценки наличия железодефицита (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо) ▪️гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям ( ттг, т4 свободный) ▪️ калий и магний Из обследований ЭхоКГ для оценки наличия структурных измений. В плане терапии, соталол можно использовать в такой ситуации, но конечно , под контролем давления и пульса, так как он снижает эти показатели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экстрасистолия по часам
7 ответовЗдравствуйте, наручные часы показывают по ночам риск экстрасистолии и риск фибрилляции предсердий. Последние ночи особенно часто. Приложу скрины. Стоит ли волноваться ? Сон довольно поверхностный, тк сплю с маленьким ребенком и несколько раз просыпаюсь за ночь, кормлю его (...
Здравствуйте! Возможно, часы показывают такие данные из-за того, что вы не спите ночью. Но нарушение ритма определить они не могут, это все неточно. Вам необходимо повторно пройти ХМ ЭКГ для верификации аритмии. Пока можно курсом пропить магнерот по 1 таб. 3 раза в день 1 месяц.