Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Больше месяца болит колено, с каждым днём боль только усиливается. Сегодня сделала МРТ. Какое должно быть лечение? Можно ли посещать бассейн с йодобромной водой?
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением:
В полости сустава...
Здравствуйте.
На фоне не критичного повреждения мениска, хряща и ПКС в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Внутрисуставные уколы и УВТ - это не обязательные процедуры, но с ними справиться будет гораздо проще, а иногда без них не обойтись.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С. Пора задуматься об оперативном удалении кисты Бейкера в плановом порядке.
Она достигла критичных размеров и угрожает разрывом.
Бассейн посещать можно после достижения ремиссии симптомов.
Здравствуйте. После бани заболело и опухло правое колено. Ходить не возможно, даже лежать больно. Опухло над коленом. Сильная боль внутри коленки. Посоветуйте обезболивающее и рекомендации что делать.
Неделю назад сдавал анализы: ревматоидный фактор - 3 ме/мл, СРБ - 2 мг/мл
Здравствуйте!Изучил ваш вопрос.
По фото есть признаки синовита коленного сустава (воспаление синовиальной оболочки коленного сустава и избыточная продукция внутрисуставной жидкости)
Дообследование : МРТ коленного сустава
Рекомендации:
-обращение очное к травматологу-ортопеду и возможное выполнение пункции коленного сустава и эвакуации воспалительного экссудата
-иммобилизация коленного сустава в ортезе(туторе) и ограничение осевых нагрузок нагрузок
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день
Если возникнет отрицательная динамика : усиление боли,повышение температуры тела увеличение отека и гиперемии .
Это может потребовать назначения антибактериальной терапии
Всего наилучшего!
Здравствуйте! Столкнулась с резкой болью в правом колене, при сидении например на пятках, ощущается острая боль в правом колене, а далее сложно разогнуть и постоянные хрусты, также ноет в положении лежа
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, маме 87 лет. Давно страдает гонартозом 2-3ст. ХВН, ИБС, ГБ , пароксизмальная форма фп, ХБП (СКФ 30). Принимает- Эдарби, Конкор, Индапамид, Ксарелто 15. Курсами Детрплекс, Омега3. Неделю назад почувствовала боль в колене. Через день - тянущую боль коленом....
Добрый день, папе 80 лет, со вчера перестал ходить- жалуется на боль в колене при наступании на ногу, говорит, что боль от крестцового отдела позвоночника , через всю ногу но локализуется в колене левой ноги, когда сидит не болит, боль при наступании. Само колено не красное....
Здравствуйте. У дочки периодически ныло левое колено, пару раз в месяц, на погоду. На днях после тренировки боль усилилась в несколько раз, Нурофен 400 мг и крем Диклофенак боль не курировали полность. Сегодня сделали МРТ. Хотела бы получить мнение по мрт. У старшей дочери...
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Больше данных за последствия перегрузки на фоне некритичных повреждений мениска и ПКС.
С учётом семейного случая РА анализы то же рекомендуется сдать.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Двигаюсь по жизни много, но пришлось месяц ездить на обучение. Через 2 недели сидячего образа жизни резко заболело правое бедро в середине, боль ноющая то проходила то появлялась. На выходных испытала сильный стресс во время которого испытала важность и слабость...
Здравствуйте! Судя по характеру жалоб нельзя исключить синдром грушевидной мышцы. Это когда грушевидная мышца в ягодице приходит в спазм и раздражается из-за этого седалишный нерв. Это дает характерную боль. В таких случаях обычно рекомендуют Сирдалуд 2 ил 4 мг вечером 10 дней, Дексалгин 25 по 1 т 2 раза в день, 10 дней, Нольпаза 20 мг за 20 минут до еды 1 раз в день 10 дней, Пластырь Версатис на болевую зону, натирание гелями с НПВС.
Добрый день.
Играю в баскетбол. Иногда после игры болит несильно внутри колена под нагрузкой, при приседании например или когда встаю со стула, по ощущениям передняя нижняя часть (куда неврологи молоточком бьют) и верхние мышцы которые подходят к колену, но точно трудно...
Здравствуйте.Мне 21 год, хруст в коленных суставах (например при приседаниях) наблюдается более 5 лет. недавно появился и в голеностопных суставах (при различных движениях). Иногда в суставах (коленных, лучезапястных) ощущается ноющая боль, незначительная, несильная. В...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
К сожалению, описание МРТ выполнено не по Протоколам.
Картина "неполного разрыва" заднего рога - это ни о чем.
Есть стадии (градации) разрывов мениска по Stoller. Так вот, при 3 ст повреждения (разрыва) показана артроскопия сустава. Консервативное лечение может дать лишь временное облегчение и эффективным не будет. При 1-2 стадии консервативное лечение будет эффективным.
Рекомендации
Описать диск МРТ у другого специалиста, который бы уточнил степень повреждения заднего рога. При разрыве 3 ст сделать артроскопическую операцию.
При разрывах 1-2 ст консервативное лечение
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Очень эффективна однократная блокада с Дипроспаном на Лидокаине. Врачебная процедура. Назначают, если таблетки не справляются..
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон, Русвиск или др.)..Гиалуроновая кислота улучшает свойства внутрисуставной жидкости (смазывает сустав) и запускает механизмы регенерации хрящевых структур.
Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Физиотерапия: фонофорез с гидрокортизоном, магнитолазер, лечебные грязи и др. Обязательно ЛФК. Комплекс можно найти на ютубе или посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2018/09/blog-post.html