Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
16.02.22 закончила лечение ковид 19. Колола цефтриаксон, дексаметазон, пила левофлактацин, эликвис 10 дней. 17.02.22 ночью начались сильные боли в ногах, распухли колени, очень болят ноги от колена и вниз
Очень давно болят колени. Сделал СКТ. Пришёл в поликлинику к врачу, сказал, что это не лечится, только обезбаливать. Но что-то не верится. Подскажите, может все таки операция нужна?
Здравствуйте.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.
ЛФК для колена при гонартрозе 2-3 ст https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
Добрый день, болят колени, сделала ренген, заключения прилагаю, врач травматолог ортопед рекомендует сделать уколы хиаллонг про, подскажите, пожалуйста, хорошие ли это уколы? И нужно ли делать что то ещё?
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. Обычно для возникновения боли в коленных суставах являются мягкотканные структуры (мениски ,связки ) так как артроз 2ст. обычно боли дает редко. ( из-за перегрузки, набора веса итд) Для более детального анализа рекомендуется выполнить Мрт 1,5Тесла для выявления причин боли.
В таких случаях рекомендуется -
Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект
PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков .
Избегать резких движений в коленном суставе при фиксированной стопе например, бег ,прыжки .
Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Раз в месяц болят колени во внутренней части на протяжение недели, больно ходит и на корточки содиться, ещё заметила сегодня подергевания в правой икре и натяжение в лежащим состояние
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
По описанию вероятен - синовит коленного сустава, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование - МРТ коленного сустава, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, консультация травматолога\ортопеда.
Болят колени при сгибании. Тяжело присаживаться и вставать, ходить по лестнице. Сделала МРТ, но внятного комментария и диагноза не получила. Хотелось бы получить комментарии и рекомендации. Результаты МРТ пришлю.
Можно сказать, что пока поврежление мениска 2 ст, то можно лечить консервативно, а если разорвется дальше и будет 3-я степень, то понадобится артроскопия.
Поэтому при физ нагрузках нужно надевать бандаж и беречь колено.
Так же регулярно делать ЛФК и пару раз в год проходить физиотерапевтическое лечение.
Степеней здесь нет. Это не заболевание, а повреждение, хотя и дегенеративное.
Вот повреждение мениска 2 ст - это и есть степень.
Болят колени около года, заболели в один день, после физ нагрузок. Сделал Врач посоветовал сделать КТ, подскажите на сколько серьёзна ситуация по диагностике КТ? Это лечиться? какие прогнозы? спасибо.
Пока в норме. Это говорит не о том, что нужно диагноз снимать, а о том, что сейчас ремиссия и в лечении Вы не нуждаетесь.
Поэтому сейчас мази НПВС и щадящий ортопедический режим.
При обострении к ревматологу.
Мы участвуем в этом заболевании только на стадии, когда наступают необратимые изменения в суставе. Проводим, например, эндопротезирование или другие вмешательства. Но лечиться Вы должны у ревматологов. Могут же, не дай Бог, и другие суставы среагировать...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стали отекать ноги под вечер , иногда появляется припухлость под коленом , болят колени , месяц назад появился геморрой.
Сдала узи , сходила к флебологу , с сосудами все нормально. Анализы и фото прикрепляю
Варикоз у Вас на одной ноге, вот она то и должна болеть по хорошему.
А у Вас обе ноги болят, да коленные суставы.
Начинайте лечение варикоза, а там видно будет что да как.
Не исключается и артрозоартрит коленных суставов. (хотя я конечно могу и ошибаться).
Беспокоят высыпания на ногах. В период стресса они увеличиваются. Чем лечить? Специалисты у нас в городе отсутствуют. Принимаю лористу н. Высыпания начались 2 недели назад. Иногда болят суставы, колени
Здравствуйте Ирина. Внешне высыпания похожи на проявления пигментной пурпуры. Это поверхностный кожный васкулит, но, учитывая боли в суставах, можно предположить системность процесса. Вам необходимо обследование: ОАК, ОАМ, анализ крови на С-реактивный белок, ревматоидный фактор. УЗДГ сосудов нижних конечностей. Обязательно проконсультироваться у ревматолога. Сейчас внутрь можно принимать Аскорутин по 1 таблетке 3 раза в день на 1 месяц, Найз по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней, наружно мазь Акридерм 2 раза в день на 14 дней. Необходимо исключить нагрузку на ноги, длительное стояние на ногах.
Сдала анализ на ревмапробы, так как есть боли в суставах , сильно болят кисти рук , колена , стопы.
Сильная слабость.
Хотелось бы оценить результат и понять нужно ли еще что то досдать для постановки диагноза и назначения лечения ?
Здравствуйте.
Ревматоидный фактор 23,49 действительно повышен, но сам по себе этот показатель диагноз не ставит. Он может повышаться и при других состояниях
При гепатите С иногда бывает положительный ревматоидный фактор, боли в суставах
Поэтому повышение РФ здесь нельзя автоматически трактовать как ревматоидный артрит.
СРБ 0,37 нормальный. Это говорит против выраженного системного воспаления на момент анализа, хотя полностью воспалительное заболевание суставов нормальный СРБ не исключает. Мочевая кислота 271 нормальная, поэтому подагра по представленным данным маловероятна.
С учётом болей в кистях, стопах, коленях и утренней скованности наиболее информативным следующим анализом кажется будет - АЦЦП
Он значительно специфичнее ревматоидного фактора для ревматоидного артрита.
В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют:
сдать АЦЦП, общий анализ крови+соэ
Далее обратиться к ревматологу. Важен именно осмотр суставов на наличие объективного воспаления, припухлости и синовита. Рентген кистей если скованность пальцев рук .
УЗИ суставов (припухших , если такие есть )
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я 4 дня назад работала на огороде. После этого сильно болит поясница больше с лева. Не знаю связано это или нет, через пару дней поднялась температура 37,6 и болят глаза когда водишь зрачками. Это длится уже 2 дня. Что это может быть? Спасибо!
Светлана , здравствуйте. Похоже на интоксикационный синдром при ОРВИ, предположительно грипп (глазные симптомы). Начните принимать озельтамивир 75 мг 2 раза в день, 5 дней. Если лихорадка будет расти более 3 х дней, появится кашель , одышка, вялость вызовите доктора послушать лёгкие