Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем лечить гастрит
66 ответовДобрый день, у меня обострился гастрит, болит желудок, стул нормальный, но, если принимаю лекарства для лечения гастрита, то начинается запор. У гастроэнтеролога была, делали узи, с поджелудочной всё нормально, только перегиб. Прописали лечение, Нексиум, Хофитол, Тримедат,...
Доброе утро, Анастасия. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. Я задам вам уточняющий вопрос. Как вы оцениваете ваш уровень тревоги? Гастроскопия вам ранее проводилась? Отрыжка, тошнота, вздутие живота беспокоят вас?
Аутоимунный атрофический гастрит
9 ответовЗдравствуйте! В заключении ФГДС желудка (женщина, 67 лет) врач написал: под вопросом аутоиммунный атрофический гастрит. Убирали один полип (биопсия прилагается) и провели OLGA (результат прилагается). Также сдали кровь на антитела, возникающие при аутоиммунном гастрите (на...
Прошу прощения, не увидела этот документ. Ребагит также назначается при аутоимунном гастрите. Также есть исследования, что при проведении эрадикационной терапии , интенсивность аутоиммунного процесса уменьшаются
Расшифровка и прогноз
7 ответовПрошу оценить степень тяжести заболевания и прогнозы на основании анализов. Диагноз по МКБ-11 - 8A45.02
Здравствуйте. Иммунных клеток CD4 очень мало, в клиническом анализе крови также тяжёлая анемия, лимфопения. Всё это свидетельствует о продвинутой стадии заболевания, скорее всего стадия 4, когда появляются вторичные заболевания
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
14 ответовЗдравствуйте, месяц назад поставили атрофический гастрит и эрозии, эзофагит. Месяц почти пропила ульблок, ганатон и альфазокс. Потом начала терапию пилобактом эрадикационную терапию от хеликобактер пилори, терапия 2 недели, мне осталось 5 дней. Параллельно делала уколы...
Касаемо контроля атрофии:через год контрольс биопсией по ОЛГА, а затем не реже 1 раз в 3 года
Гастрит, хеликобактери
12 ответовУ меня в том году поставили гастрит нижнего отдела, бульбит и гэр. Долгое время меня беспокоят переодически тошнота и боли в желудке. Сдала на днях анализ на хеликоьактери дыхательный. 15,6. Я принимаю Селектру по 10 мг и иногда золомакс при панических атаках. Знаю , что не...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. В подобных случаях можно предположить наличие хеликобактерной инфекции (подтвержденной дыхательным тестом) на фоне функциональной диспепсии, а также перенесенную легкую острую кишечную инфекцию (описанный недавний приступ с диареей). Важно отметить, что установленные ранее диагнозы (гастрит, бульбит) являются лишь визуальными описаниями слизистой оболочки, которые не вызывают болей и тошноты. Хронический дискомфорт чаще всего связан с нарушением моторики и повышенной чувствительностью желудка на фоне тревожных состояний. Подобные симптомы доставляют сильный дискомфорт, однако при грамотном подборе и совмещении препаратов состояние успешно поддается коррекции. Обычно рекомендуют дообследование: Дополнительные анализы на данный момент не требуются, диагноз хеликобактерной инфекции достоверно подтвержден (показатель 15,6). В плане терапии могут рекомендовать (строго после полного восстановления от острой диареи): - Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды, 14 дней. - Висмута трикалия дицитрат 120 мг по 2 таблетки 2 раза в день (или по 1 таблетке 4 раза в день), 14 дней. - Тетрациклин 500 мг (100 мг по 5 таблеток) 4 раза в день, 14 дней. - Метронидазол 500 мг 3 раза в день, 14 дней. 13С уреазный тест - контроль через 4-6 недель после окончания лечения. Прием большого количества таблеток может провоцировать временную тошноту, это ожидаемая реакция, которую можно купировать прокинетиками. Стул на фоне препаратов висмута окрашивается в темный цвет. Обычно рекомендуется полный отказ от алкоголя во время курса терапии.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Сегодня мужу делали гастроскопию и в карте написали «гастрит с очагами лимфопролиферации». Что это значит? Очень напугало. Врач ничего не сказала, увидели в карте.
Здравствуйте! Это обозначает такую работу ваше иммунной системы как вторичные проявления на слизистой - паразитоза(лямблии, описторхоз, хеликобактер), системных заболеваний аутоиммунных, проявления хронического панкреатита, холецистита, ДЖВП . И иногда такая картина в норме в молодом возрасте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит.
16 ответовЗдравствуйте! В августе обострился гастрит, я пропивалась пепсан п, лосек мапс и гевискон, т к я кормлю ребёнка грудью уже 9 месяцев. Лечение не на долго помогло, желудок также периодами беспокоит. Диету я придерживаюсь уже 3 месяца, результата не вижу. Гастроскопию делала...
Диета и образ жизни не есть за 2-3 часа до сна, не носить тугие пояса, не переедать, Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см. Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб ) Лечение под контролем очного специалиста на ГВ можете сейчас принимать то, что принимали раньше. 1)Пепсан р по 1 каспуле за 30 мин до еды 3 р\д-2 недели 2)Гевискон 10 мл после еды и на ночь-2 недели. БЕЗ ГВ нужно будет подключать прокинетики(ганатон, ретч). и препараты УДХК(урсосан)-нейтрализуют желчь в желудке. также если найдут застой в желчном его также убирают урсосаном.
Прошу расписать схему лечения и тактику действий. Давно беспокоит кишечник, дискомфорт в заднем проходе, делал колоноскопмю, все норм. По желудку почти ничего не беспокоит, изредка изжога, особенно после приема воды, вздутие часто. Сдавал кровь, выявили хеликобактер 1:20....
Здравствуйте. Результатов фгдс не приложили и биопсии. Проводилась ли эрадикационная терапия ранее? Если нет, то рекомендуется Амоксициллин 1000 2 р день Кларитромицин 500 2 р день Ипп(омепразол 20/пантопразол 40 мг) 1 капс 2 р день за 30-40 минут до еды курсом на 14 дней. С последующим контролем эрадикации хеликобактера через 3-4 недели: уреазный дыхательный тест или анализ кала на хеликобактер. Если симптомы будут сохраняться, то рекомендуется повторить фгдс , т.к. вы описываете наличие эрозий. Для уменьшения прогрессирования атрофии в желудке, эрадикационную терапию провести обязательно. Далее атрофический гастрит контролируется периодическим выполнением фгдс и контролем общих анализов.
Мне 39 лет, и на протяжении трёх недель меня беспокоит тошнота.Сделали ФНДС. У меня явления катарального эзофагита и смешанный гастрит. Дуоденогастральный рефлюкс. Я пробовала Дюспаталин, Итоприд и Хофитол.
Здравствуйте! Эзофагит и смешанный гастрит в данном случае могут влиять на моторику ЖКТ, также имеются признаки Гастроэзофагеального рефлюкса, это как раз дополнительно раздражает слизистую и может вызывать тошноту. Стрессов не было последнее время? Так как соресс и тревога тоже могут нарушать перистальтику, из-за чего появляется тошнота, без видимых органических нарушений. В таких случаях обычно рекомендуют: добавить прием ингибиторов протонной помпы ( рабепразол или эзомепразол) , заменить итоприд на другой препарат, например домперидон или ганатон, правильно соблюдать антирефлбксный режим: спать с приподнятым изголовьем, не ложиться сразу после еды, не есть за 2–3 часа до сна, ограничить нагрузку на брюшной пресс, отказаться от тесной одежды. Также рекомендовано скорректировать питание: Дробное питание, исключение острого, жирного, жареного, кофе, алкоголя, цитрусовых, шоколада, помидоров — всё это снижает нагрузку на ЖКТ. Также рекомендовано пройти дообследование: Узи ОБП, суточнную рН метрию, чтоб оценить характер рефлюкса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозивный гастрит и рефлюкс
1 ответЗдравствуйте. После эндоскопии сл диалог; рефлюкс , эрозивный гастрит, грыжа пищевода. Проживаю в Лондоне поэтому здесь все делается очень медленно за 5 месяцев только провели эндоскопию и поставили диагноз. Назначили омепразол 2 раза в день и фомитидин на ночь. Пропила...
Здравствуйте, Ирина. Лечение у вас сумбурное. Но я понимаю, как тяжело добиться верной схемы лечения в России, а тем более за границей. Омепразол и Фамотидин - это как картофель и картошка, одно и тоже. Зарубцевать эрозии они не способны. Конечно в идеале сдать 13с-уреазный дыхательный тест. Но сейчас бессмысленно, т.к. на фоне приема омепразола он будет не показательный. Метронидазол - используется в аналоговой схеме эрадикации. Он не плохой, поэтому в вашем случае вы можете и дальше его принимать. Схема немного не полная, в связи с этим должного улучшения у вас нет. Оставляйте все ваши препараты: Метронидазол (до 14 дней), Альфазокс (до 1 мес.) и Омепразол (только омепразол слабоват, необходимо увеличить дозировку по 2 капсулы 2р/д 2 недели, затем вернуться на 1 капс. 2р/д еще 2 недели). Добавить к лечению препарат Висмута трикалиядицитрат (Де-Нол, или Улькавис, или Новобисмол) 120 мг по 2т. 2р/д за 30-40 мин. до еды 28 дней. Через месяц (когда закончите прием всех препаратов) будет 2 этап - лечение рефлюкса: 1. капс.Омепразол 20 мг по 1 капс. на ночь (прям перед сном можно, независимо от приема пищи, для регуляции ночной секреции соляной кислоты) 2 мес. 2. Итоприд (Ганатон или Итомед) 50 мг по 1т. 3р/д за 15-30 мин. до еды 2 мес. После окончания лечения - контроль гастроскопии (в идеале). Но можете ориентироваться на свое самочувствие. И обязательно коррекция образа жизни: не переедать, кушать почаще небольшими порциями, тщательно пережевывая пищу, не ложиться после еды отдыхать в теч. 1-2 часов, не работать в наклон (т.е. полы моем с колен например и прочее), последний прием пищи за 3-4 часа до сна.