Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 16.09. Было экстренное кесарево сечение, голова ребёнка не входила в таз и уже на потугах было принято решение об операции
Ребёнок родился крупный 4448 и 58см, плюс было многоводие, как результат со слов врачей была перерастянута брюшина и матка.
В...
Здравствуйте! По фото похоже на опорожнение серомы. Это, конечно, хорошо. Рекомендуется надавливать по ходу шва, чтоб лучше шло опорожнение. Антибиотики следует продолжать в такой ситуации, чтоб не было нагноение. Но грань очень тонкая, в любой момент может развиться гнойное воспаление. Поэтому рекомендуется обратиться в стационар для очной консультации и объективной оценки состояния шва и тканей передней стенки живота!
Доброго дня! Сделала на днях МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства. Получила результаты и хочу проконсультироваться по итогам. Лечу постоянное головокружение (с марта, пока безрезультатно). Появилась тревожность, конечно. Прописывают антидепрессанты, а они богаты на...
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, оптимальный путь лечения/восстановления в конкретном случае. В середине июня 2025 на соревнованиях (бег по пересеченной местности) была, предположительно (тк не помню явного удара или вывиха, но были прыжки с высоты, с камней), получена...
Здравствуйте, Сергей.
У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него.
Поэтому пока оперативное лечение не обязательно.
Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.
После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения.
Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции.
Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость.
Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в 2022 году попала в ДТП был посттравматический контузионный ушиб области правого голеностопного сустава, киста блока таранной кости с повреждением связочного аппарата правого голенсотопного
сустава.
Осложнения: М 65.9 Посттравматический синовит правого...
Хорошо, что остеонекроза нет, но и "свободного хрящевого тела" в описании КТ я не нашёл.
Свободное хрящевое тело описано в МРТ.
В обоих исследованиях описано остеохондральное повреждение суставного хряща.
Считаю, что есть показания для артроскопии г\с сустава.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Свободное хрящевое тело следует удалить и сделать хондропластику дефекта хряща.
Оставлять свободное хрящевой тело в суставе нельзя. Оно не только будет вызывать боли и воспаление в суставе, но и будет травмировать суставной хрящ.
Добрый день, мне 20 лет. Голова дергается, происходит как кевания головы вниз верх, как дергания, не прекращается, уже как год.
Протокол исследования: Исследование проведено в сагиттальной, корональной и аксиальной
проекциях, в режимах T2, T1, Tirm.
Результаты...
Магнитно-резонансная томография позвоночника (один отдел)/грудной отдел
На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в двух плоскостях с жироподавлением /Т2-stir/:
Грудной кифоз сглажен.
индекс кифоза 0,08 (норма 0,09-0,11)
Отмечаются дегенеративные изменения (дегидратация)...
Здравствуйте, критичного по заключению мрт не вижу, но желательно, чтобы снимки посмотрел нейрохирург.
По лечению:Амбениум по 2 мл в/м курсом на 5 дней
Мидокалм по 100 мг 2 раза в день внутримышечно
Использовать аппликатор Ляпко или Кузнецова.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моей маме 69 лет.
Примерно 19 лет у нее диагноз ревматоидный артрит, около 7 лет инвалидность.
В последние несколько месяцев у нее покраснела, опухла и сильно болит нога в области голеностопа, ступни.
СОЭ колеблется от 80 до 120.
В анализах от 04.07.2023...
Добрый вечер!
Уточните на счет метотрексата: в этом году адекватной базисной терапии не получилось, а ранее? Как выглядела базисная терапия весь стаж болезни? Сколь долго и в какой дозе принимался метотрексат, насколько постоянно? Или была другая базисная терапия?
Всю жизнь так или иначе занимаюсь разным спортом, в основном баскетболом, мой рост 191 см. В 8 классе (15 лет) я начал замечать ноющую боль после тренировок в грудном отделе позвоночника, боль была слабая и кратковременная. Хочу отметить, что спортом я занимался...
Можно обойтись и без препаратов, но если прям чувствуете что мышца спазмирована и болит- всё таки лучше хотя бы дней 5 попить, ведь не только обезболивают, а снимают воспаление.
Массаж , втирание долгита это обязательно.
ЛФК ищите по Бубнвоскому, конкретного комплекса у меня нет, но люди занимающиеся по Бубнвоскому ( лфк при остеохондрозе) оставляют хорошие отзывы.
Здравствуйте! Очень прошу, уважаемые доктора, помочь и подсказать, что делать.
Моей дочери 38 лет, не рожала. У нее мастопатия, она все время проходит обследования молочных желез и посещает маммолога.
1.До 2020 года на УЗИ все время находили кисты, но в ноябре 2020 УЗИ...
Здравствуйте
1 Почему такие разные результаты обследований, в том числе расположение фиброаденом? - результаты могут быть разными так как обследования выполняли разные врачи а узи это операторо зависимый метод
2 Почему фиброаденома так изменилась по составу, ведь даже цитология показала фиброаденомы? Хотя смущает абсолютно одинаковое описание двух стекол ( не могли ошибиться и дважды указать одно и то же?).
- Цитология не всегда дает 100% результат
3 Главный вопрос Насколько серьезны изменения, выявленные по данным крайнего УЗИ, это не онкология (не дай бог)? По узи врач выставляет категорию Birads4A это вероятность злокачественного процесса от 2-10%.
4 Операция нужна была и делать ли ее сейчас? Прежде чем делать операцию необходимо выполнить биопсию образования так как образования более 10 мм должны подлежать верефикации.
5 Может, нужно сделать маммографию вновь для уточнения диагноза? Или МРТ?
Я бы рекомендовал выполнить биопсию под контролем узи исследования.
6 Правильные ли результаты получены на крайнем УЗИ, проведенном в третьей фазе цикла? Может вновь сделать УЗИ на 5-10 день цикла? - Желательно узи исследование выполнять на 5-10 день менструального цикла.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 14.02 упала на лыжах. В травм пункте сказали повреждение связок. 4 дня перевязывала эластичным бинтом. Потом уже добрались до дома к травматологу 18.02.. Он без ренгена определил что у меня разрыв ПКС и растяжение связок остальных. Рекомендации ношение ортеза с...
"Ренген только через 3 дня у другого врача".
А зачем рентген? На рентгене этого перелома видно не будет.
По МРТ - это скрытый, субхондральный, неполный перелом.
Делать рентгенографию не целесообразно.
По Протоколам иммобилизация гипсовой лангетой накладывается на 4-6 недель.
Упор на ногу на костылях можно?
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Показан курс лекарственной терапии
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Какие действия мои? Пока не делать ЛФК?
Делать ЛФК, но без фанатизма. Контрактуру продолжайте разрабатывать.
На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм.
Уже через 2 мин почувствуете, как это работает.
На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом.
Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.
В целом, все должно закончиться хорошо, но на реабилитацию еще не менее 4-х недель уйдет.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.