Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы 76 лет последние 1,5 года периодически наблюдаются болевые спазмы, с последующей рвотой. Она 10 лет назад перенесла очень серьёзный инфаркт. Постоянно на препаратах. В прошлом году делали ФГДС, врач сказал ничего серьёзного, соответствует возрастным изменениям....
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. В подобных случаях, учитывая крайне отягощенный сердечно-сосудистый анамнез, в первую очередь можно предположить развитие хронической ишемии органов пищеварения (абдоминальной ангины) или нетипичные приступы желчной колики. Ишемия кишечника возникает из-за системного атеросклероза: после еды органам ЖКТ требуется больше крови, а суженные сосуды не могут ее обеспечить, что провоцирует острую боль и последующую рвоту. Вторая вероятная причина спазмы желчного пузыря, в котором по данным УЗИ зафиксированы сладж и формирующиеся мелкие камни. Хронический неактивный гастрит по результатам биопсии и заброс желчи на ФГДС подобных тяжелых приступов со сдавливанием в груди не дают. Подобные состояния могут вызывать сильный страх, однако при точной диагностике первопричины они поддаются медицинскому контролю. Обычно рекомендуют дообследование: - УЗДГ (допплерография) непарных ветвей брюшной аорты для оценки кровотока в чревном стволе и мезентериальных артериях. - Консультация сердечно-сосудистого хирурга и гастроэнтеролога. - Повторное УЗИ органов брюшной полости для контроля желчного пузыря. - 13С уреазный тест для точного исключения бактерии helicobacter pylori. В плане терапии могут рекомендовать: - Мебеверин 200 мг, ситуационно при начале болевого приступа для безопасного снятия спазма гладкой мускулатуры. - Урсодезоксихолевая кислота - 13-15мг/кг массы тела, на ночь, 3 месяца, с контролем УЗИ, для предотвращения дальнейшего камнеобразования. Обычно рекомендуется частое дробное питание (5-6 раз в день) строго малыми порциями, чтобы избежать перерастяжения желудка и резкого притока крови к кишечнику. Крепкого здоровья!
У мамы острый отёк ноги, госпитализирована с диагноз острый блефотромбоз левой нижней конечности
9 ответовУ мамы острое начало заболевания - в течение 2 часов отекла нога до паха. 10 дней была в районной больнице, не транспортабельна. Получала лечение гепарин п/к, возвышенное положение ног. Переведены в областную клиническую больницу, сосудистой отделение. Получает только...
Добрый день, Нина. По документам тактика лечения выглядит правильной. При остром илиофеморальном флеботромбозе сначала проводится антикоагулянтная терапия, что мама и получает. Через 20 дней от начала заболевания эффективность тромболизиса или тромбэктомии уже значительно ниже, поэтому решение сосудистых хирургов о консервативном лечении выглядит обоснованным Отек бедра на этом сроке ожидаем, он может сохраняться несколько недель и даже месяцев. Единственное что стоит исправить, это компрессионный чулок. Если он передавливает бедро, его нужно заменить или подобрать заново по размерам больной ноги Для собственного спокойствия можно получить второе мнение в сосудистом центре, но по имеющимся данным срочных показаний к операции я не вижу. Сейчас важно продолжать Ксарелто, использовать правильно подобранную компрессию, больше ходить и выполнять контрольные УЗИ по рекомендации сосудистого хирурга Желаю маме крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Темнее в глазах и кружиться голова.
18 ответовДобрый день. У моей мамы 71 год случился обморок. Она была без сознания 1-2 мин. Открылась рвота. И продолжалась почти сутки с перерывами от 15 мин до 2 часов. Скорая забрала в больницу. Она была как не в себе, на вопросы не отвечала, ничего не говорила. Понять что болит было...
Добрый день. Кушает сама сейчас нормально или у нее все еще сохраняется жесткое ограничение в еде? Какие сейчас показатели сахара крови? Что по артериальному давлению? Как долго она лежала и не вставала?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек квинке
8 ответовЗдравствуйте. Около 3 месяцев назад случился отек квинке. Накануне было застолье, пила красное вино, ела красную рыбу, икру, в больших количествах. На следующий день позавтракала выпечкой, ближе к обеду съела 2-3 помидора черри, прилегла. Через полчаса примерно заболела...
Здравствуйте,Елена! Причины крапивницы могут быть разные проблемы с пищеварительной системой,аллергия,гельминты,проблемы с ЩЖ и даже на фоне стресса. Для выявления причины крапивницы нужно сдать следующие анализы: -кровь на иммуноглобулин Е общ,ОАК ,б/х крови :печеночные,почечные пробы,ремм ф-р,АСЛ-О,УЗИ ОБП,кровь на гормоны щитовидной железы-ТТГ,Т4,обследование на паразитов:аскариды,токсокары,хеликобактер пилори(кал методом трехкратного обогащения) Сейчас для уменьшения зуда,отечности рекомендую начать следующее лечение: -гипоаллергенная диета,быт; -Лактофильтрум по 2капс-3р/д до еды-10 дней.Для скорейшего выведения токсинов ,аллергенов. -биластин 20мг 1р/д-2 Нед -местно акридерм крем 2р/д при зуде кожи,тонким слоем.
Кома после нурофен плюс
7 ответовЗдравствуйте. Неделю назад произошло следующее. Мой супруг в выходной выпил алкоголь, вечером заболела голова, попросил цитрамон. Я, зная, что алкоголь нельзя с парацетамолом, дала ему две таблетки нурофен плюс(как потом оказалось он не продаётся у нас, я думала это обычный...
Алена, извините ради бога,за мою "запинку". Очевидно, у Вашего мужа реакция, как у человека с маленькой толерантностью, который ранее не контактировал с психоактивными веществами. Скорейшего выздоровления мужу, все наладится!
ДЭП приступы
1 ответЗдравствуйте, Здравствуйте! Проконсультируйте пожалуйста! У моей мамы в 2015 году, после того как она понервничала произошёл приступ: головная боль, нарушение речи, ассиметрия лица, сонливость.,давление в норме. Вызвали скорую давление 130 на 80, экг в порядке. Дали глицин. В...
Надо измерить ей давление,если высокое уколоть Магнезию внутривенно 5 мл на физрастворе или внутримышечно Дибазол и Папаверин .Если тошнит Церукал внутримышечно,если давление нормальное Анальгин с Платифилином.Дать успокоительное,тот же Глицин три таблетки можно сразу рассосать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Могло ли у кошки быть бешенство.
7 ответовДобрый день. Свой вопрос я начну с того, что 4 года страдаю тревожным расстройством и фобией бешенства. В апреле у меня умерла моя кошка. Сначала даже вопросов не возникало, но, учитывая мое состояние, я в последнее время начала тревожиться, не могла ли кошка умереть от...
Здравствуйте. Бешенством можно заразиться только через укус или обильное ослюнение раневой поверхности. Ваша кошка не контактировала с животными, поэтому не могла быть зараженной бешенством. Тем более, то что вы описываете совсем не является картиной бешенства. Симптомы: обильное слюнотечение, отказ от еды, воды, светобоязнь, излишняя агрессия. То есть животное, которое заражено бешенством, в день смерти, не сможет принимать еду и воду, также в связи с ярезмерной агрессией - не подошла бы к вам. Причины смерти в описанном вами случае - другие. Поэтому, в таком случае, как вы описали, заразиться вы никак не могли.
Котёнок чихает. Есть сопли
2 ответаЗдравствуйте, котёнок около 4 недель. Забрала с улицы ( были майские морозы) у мамы ( бродячяя) кажется был конъюктивит на глазах и у других котят тоже начинался. 3 дня всё нормально. Кушает молоко, смесь коровьего, воды и желток, пробовала добавлять йогурт( такой рецепт на...
Здравствуйте. Универсальных противовирусных препаратов не существует. Лечение при большинстве вирусных инфекций симптоматическое, направлено на облегчение симптомов и помощь организму в борьбе с заболеванием. В данном случае, если нет возможности показать малыша специалисту очно, можно промывать нос раствором мирамистина 3 р/день и постараться сбалансировать кормление (предпочтительнее специализированное питание для кошек по возрасту, с исключением натуральных продуктов полностью). Как только появится возможность рекомендуется очный осмотр для объективной оценки состояния котенка.
Стеноз позвоночной артерии
5 ответовМоей маме 66 лет у нее обнаружили рак молочной железы, она перенесла 2 инсульта на ногах.когда дело коснулось об операции на груди начали проходить обследование и обнаружили стеноз якобы сонной артерии 80 процентов сужение, давление у мамы 270 было ее забрала скорая...
Здравствуйте. По данным прикрепленного КТ есть сужение внутренней сонной артерии слева 80 процентов. У вас есть показания для оперативного лечения. Операции обычно делаются при стенозе сонной артерии более 70 процентов. Операция в первую очередь проводится для профилактики возможных инсультов, поэтому на операцию по профилю онкология вас брать не хотят в виду возможных рисков, поэтому в первую очередь решаются вопросы связанные с сосудами шеи. До операции необходимо лечиться, чтоб рост бляшек не прогрессировал, в первую очередь нужно принимать антиагреганты(тромбоасс, кардиомагнил) и холестеринснижающие препараты(аторвастатин, розувастатин) под контролем липидов и ФПП до достижения целевых значений. Обязателен контроль глюкозы, соблюдение диеты, контроль АД и пульса, достаточная двигательная активность и отказ от курения. .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы при потере веса
1 ответЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, какие нужно сдать анализы при потере веса ? У мамы в марте 2024 года был инсульт. Невролог говорит, что у мамы сейчас депрессия (я согласна) из за этого она и теряет вес
Здравствуйте,Алена! Лабораторные анализы: Общий анализ крови Биохимический анализ крови (АЛТ,АСТ,билирубин общий и прямой,креатинин ,мочевина , глюкоза,общий белок,альбумин) Ферритин,трансферрин,ОЖСС,витамины В9,В12,Д. Гормоны щитовидной железы(ТТГ, Т4 свободный) Общий анализ мочи Анализ кала на скрытую кровь Инструментальные обследования и посещение профильных врачей: ЭКГ УЗИ органов брюшной полости Флюорография Осмотр гинеколога с мазком на онкоцитологию Маммография Посещение дерматолога ФГДС