Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли необходимость начинать лечение СИСТЕМЫ с поражением суставов сразу с метапредметн?
14 ответовЗдравствуйте, мне 48 лет, год назад меня начали беспокоить оттеки всего тела, мочегонное плохо помогало, затем присоединились боли в локтевом суставе, затем локоть перестал болеть, заболело правое колено, затем левое. На УЗИ--воспаление, костная ткань без изменений. По...
Добрый день. Не очень понимаю на что вам дана была такая терапия, диагноза нет, показаний нет. Давайте разбираться. 1. Какие сейчас суставы вас беспокоят? Перечислите. Есть их отечность? Утром в них есть скованность? 2. Отеки сейчас беспокоят? Если да, то где. 3. Есть ли у вас что-то из того, что я перечислю: - высыпания сейчас, псориаз, аллергия на солнце - выпадение волос - температура - сухость в глазах, во рту - язвочки во рту, заеды - побеление/посинение кончиков пальцев - одышка, кашель (усиление симптомов астмы)? 4. Прикрепите все результаты анализов к сообщению. 5. Делали узи или мрт суставов? 6. Есть боли в пояснице?
Добрый день! 21.07 сломала 5 плесневую кость, наложили лангетку. при ходьбе на костылях дважды упала. Принимала кальций д3 никомед, 60 таблеток. 16.08 первый рентген показал, что сращения нет или оно минимально. Доктор прописал остеогенон и картифлекс. Прошла курс...
Здравствуйте. Достаточно серьёзное смещение кости. Почему не рассматривался вариант операции? Сейчас есть все варианты неполного сращения или формирования ложного сустава.
Здравствуйте, помогите разобраться! Ребёнку четыре года, неделю жаловался на ногу, после этого не мог ходить, три дня покоя. Боль распространяется от стопы, Коленка внутри обратной стороны, и теперь ушла в бедро. Изначально боль была в коленке. Обратились к специалистам,...
Здравствуйте. Вальгусная деформация шейки - это отдельная тема. Она причиной боли не является. Пока исключены только травматические повреждения костей. Возможные варианты от растяжения связок до реактивного артрита, миозита, тендинита.... Ортопед должен прощупать оконечность, найти болезненные точки, если они есть, и посмотреть чему они соответствуют, проверить симптомы. В плане обследования рекомендую УЗИ ТБС и коленного сустава. Если будет нужно - ортопед назначит. Если больше данных за артрит, назначают анализы. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В таких случаях обычно рекомендуют: - при сильных болях можно применять детский Нурофен в возрастных дозировках и Диклак гель 2р в день. - При умеренных болях - 911 Гель-бальзам Сабельник чередовать с гелем Траумеля. - Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. - Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10 Пока диагноза нет. Нужно продолжать обследование. Коррекция рекомендаций после УЗИ и анализов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом мыщелка бб кости
6 ответовЗдравствуйте! сделала кт ровно на 7 неделе от перелома, описание во вложении ,снимков нету... диск скачать тоже не смогу. Была у 3 врачей в начале травмы, сказали операция не нужна ,смещение допустимое 3 мм .Когда пришла к 4 (в день когда делала кт) доктор сказал, лучше бы...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. 1. Изначально говорили что смещение 3 мм ,а в описание кт написано что до 4 мм и при этом без вторичного смещения ,это как? Это я не знаю как, но при 4 мм желательно было прооперировать. Сейчас смысла в операции не нахожу. 2. сильно повлияет на сустав что операция не была сделана? Может постепенно развиться артроз. 3. на кт нашли еще один перелом "Локальная импресия" его раньше на двух кт было не видно ,чем это опасно? Пока не ясно, опасно или нет. Через месяц МРТ нужно сделать. По остеонекрозам оно более компетентно. 4. для 7 недель "Костная мазоль практически не визуализируется" это нормально для такого срока? При таких переломах идёт сращение за счёт эндостальной мозоли. Она не очень видна. Что еще можно принимать? - достаточно того, что уже принимаете. 5. это не поздно? Нет, для коленного сустава это не поздно. Для локтевого - там другое. П.С. Ситуация сложная в том смысле, что после такой травмы возможны отдалённые последствия, которые и к замене сустава могут привести. Я не считаю, что сейчас нужна операция, но уверен, что Вам нужно наблюдаться в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ, которое нужно будет сделать, на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту или дадут рекомендации и назначать дату повторного осмотра.
Через пах в левую ногу отдает боль
10 ответовОт поясницы через пах иногда отдает боль в левую ногу. Сделал МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Вот расшифровка: При МР томографии пояснично-крестцового отдела позвоночника, в трех взаимно-перпендикулярных плоскостях в импульсных последовательностях Т2ВИ, Т1ВИ,...
Причину сдавления необходимо искать в другом месте, это не поясничный отдел. ЭНМГ и УЗИ нерва в этом случае не будут информативны. Вероятно сдавление происходит в области простаты,т к есть причинно- следственная связь. Попробуйте добавить габапентин. 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки)1-2 месяца. В первые дни могут быть незначительные побочные эффекты, которые пройдут через несколько дней. Этот препарат применяется при нейропатической боли.
Перелом большой берцовой кости
3 ответаЗдравствуйте! Ребенок 4,5 года- дома 06.01 неудачно спрыгнула с кровати, заключение врача: Правая голень в н-с\3 отечна, болезненная при пальпации. Движения в суставах болезненные. r-гр- перелом диафиза большеберцовой кости в с-н\3 с незначительным смещением. Наложен...
Здравствуйте. 1) не рано ли сняли гипс, по описанию рентгена костная мозоль недостаточная и место перелома так же видно Первичное сращение достигнуто, гипс можно было снимать. Все щели окончательно ещё пол года будут закрываться. 2) нужна ли лангетка - нет. 3) нужно ли принимать дополнительно препараты кальция Не помешает месяц-другой в профилактических дозах попринимать детский СаД3 4) ребенок в 2,8 ломала ключицу и на ровном месте сломала так ногу, нужно ли проверить плотность костей На представленных снимках признаков системного остеопороза или фиброза не выявлено. Показаний для денситометрии нее нахожу. 5) ребенок занимается бальными танцами, через какой период можно продолжать заниматься. Через 3 недели примерно. После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расписание пазухи после пункции
5 ответовЗдравствуйте, снова я вас всех беспокою своей перфорацией пазухи, мне сегодня сделали пункцию в носу и промывали антисептиками, ничего кроме крови и слизи не вышло, я чувствовала при этом давления на зубы, мне стало еще хуже в итоге, давление в пазухе повысилось, зубы...
Здравствуйте! Так как сегодня было промывание пазухи сохранение и даже ощущение нарастания отечности, некоторого распирания могут быть в норме. Костная ткань ещё сильнее расходится не будет, физически антисептики даже под напором не могут так повлиять на процесс заживления.
Здравствуйте! Моя история с зубами очень долгая, но постараюсь максимально коротко и по факту. Когда мне было 11 лет я сломала передний зуб. Сейчас я понимаю что его можно было просто нарастить, но тогда к сожалению не понимала. Жена моего дяди отвела меня к врачу какому то и...
Здравствуйте! необходимо сделать кт и посмотреть на компьютере в специальной программе в 3 проекциях состояние костной ткани и состояние всей зубочелюстной системы, 2 года не такой большой срок при имплантации, не переживайте. Сейчас очень много стратегий лечения и восстановления перед имплантацией( и воспаление убрать, и костную ткань добавить, возможно, надо ортодонтическое изначально лечение), все надо смотреть в конкретно вашей ситуации
Почему теряю вес
36 ответовДобрый день. Взываю к помощи! Без видимой для меня причины теряю вес. Рост 174, вес 53,3 (до диеты 60 кг, теперь почти каждый день уходит по 100-300 гр), возраст 55. В апреле мне диагностировали атеросклероз, в двух сонных артериях утолщения и нестабильные бляшки и в связи с...
Елена, здравствуйте! Исходя из рациона питания , который перечислен потеря массы тела нормальная реакция организма. В таких случаях могут рекомендовать очную консультацию диетолога, чтобы рационально расписать коллораж питания за день. Возможно для вашего организма такой рацион уже дефицит коллорий, отсюда и потнря веса. Можете прикрепить оак? Ттг ранее был в норме?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. Недавно прошёл обследование. Результат.На цифровых рентгенограммах шейного отдела позвоночника в двух проекциях № 7 от 24.12.2021 г. костно-травматических, костно-деструктивных изменений не выявлено. Отклонения позвоночника от вертикальной оси...
Здравствуйте, изменений в шейном отделе позвоночника много, но помочь можно. Лечение курсовое, консервативное: - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 150 мг 2 раза в день 2 недели (Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней) - Для улучшения нервной проводимости - Нейромидин 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц или Аксамон 20 мг по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц. - При сильях болях Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 5-7 дней. При умеренных болях противовоспалительные препараты например - ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В (например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день). Можно мелоксикам 15 мг 1 раз в день 2 нед. - ЛФК для шеи вне обострения. На шею хорошо помогает ЛФК по Шишонину. В идеале нужно обратиться в центр лечения спины и заниматься с инструктором первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения. - Есть искривление (сколиоз) поэтому эффективна гимнастика по методу Катарины Шрот (Шрот-терапия), корсетирование. Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. - Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений шеи, можно носить воротник Шанца. - Массаж воротниковой зоны № 10 - Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например - Терафлекс 1 кап 3 раза в день 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца. или в уколах хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. - Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин или пластырь Салонпас (аплицируется на 6 час). ?? На счет блокад, можно применять, но это определяется очно на приеме, если есть стойкие тригерные точки которые не поддаются лечению, тогда блокады предпочтительнее.