Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, дорогие врачи!) У меня снова интересный вопрос) Мужчина, 40 лет, 15 лет пассивной сидячей работы, лишний вес (думаю килограмм 30-35), сдавал месяц назад анализы, проблем особых не было выявлено кроме наличия жирового гепатоза и инсулинорезистентности. Месяц...
Рекомендуемая дозировка креатина составляет 3–5 г в день. Обычно креатин принимают ежедневно, даже в дни отдыха, чтобы поддерживать его концентрацию в мышцах. Есть схема «нагрузочной фазы», когда в течение 5-7 дней принимают по 20 г креатина в день, разделенных на 4 дозы, а затем переходят на поддерживающую дозу 3-5 г в день, но она не обязательна и можно сразу начинать с поддерживающей дозы.
Приём метотрексата при скв
3 ответаЗдравствуйте.Мне 38 лет.У меня скв с 2016г.Я на метипреде 2таб.была с 2020г.и вот с 10.02.24 добавили еще 1 таб. С 18.03.еще 2 таб.метипреда.Плаквенил 2 таб.давно.На фоне нарастающей активности(метипред уже не помогает)темп.37,3 скованность слабость боли в мышцах и суставах...
Здравствуйте, итого сколько мг метипреда Вы сейчас принимаете? Как долго Вы принимаете метотрексат? Кроме температуры и болей в суставах, какие еще клинические прявления СКВ есть/были? Как давно вы сдавали анализы (ОАК, ОАМ,биохимия, ЭХОКГ?) Нужно взглянуть,прикрепите, что есть.
Здравствуйте. В декабре почувствовала боль в плече при движении. На сегодняшний день (спустя 4 месяца) непроходящая боль в плече и руке, особенно ночью. Ограниченность в движении руки. МРТ. Акромиально-ключичный сустав в норме, а подакромиальная жировая ткань истончается...
Воды и грязи рекомендуется применять на завершающем этапе реабилитации. Сейчас тепловые процедуры противопоказаны. ЛФК после облегчения симптомов. Боль не преодолевать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция на гидроцеле + удаление синехий
12 ответовМальчик 2 года 10 месяцев, попали в больницу планово в урологическое отделение с двумя диагнозами: фимоз и гидроцеле справа. При этом объем жидкости с 10 мл сократилось до 2.48 мл - это показало узи перед операцией (узист сказал, что может и оперировать не будут такую...
Если приоткрывать крайнюю плоть, то только в тёплой воде, чтобы она была более эластичная, делать это нужно постепенно, без резких движений, чтобы ребенку не было больно, в противном случае он Вас больше не подпустит. Вероятнее всего, необходимо будет прибегнуть к применению гормональных мазей(препараты Бетаметазона или Мометазона в дозировке 0.05%, чтобы крайняя плоть стала более податливой и эластичной. На данный момент соблюдайте рекомендации доктора, мази Вам назначили хорошие, одна из них - местный анестетик. Делайте ванночки с ромашкой, 3 раза в день, наносите на крайнюю плоть Бепантен, 3 раза в день.
Как пережить развод
24 ответаДобрый день, У нас с мужем все идёт к логическому завершению. Основной виновник - я, поругалась чтобы остаться а России (он за границей) и уже 6 месяцев живу здесь, основная причина - ранее развитие детей, были проблемы с интеллектуальным и речевым развитием, подключила в...
Евгения. здравствуйте! То что сейчас с Вами происходит - это и есть этапы проживания и принятия расставания. Конечно сейчас когда дошло дело до такого момента, что муж не готов к продолжению - Вы стали смотреть на это более реально(раньше был процесс ожидания. вы заняты детьми и не было понимания что это точно развод). Сейчас все таки важно или встретиться или провести беседу мужем, чтобы четко расставить все точки: есть ли шанс попробовать что то наладить, готов ли он попробовать или все - и тогда как он видит этот процесс. да это болезненный разговор, но чем быстрее знаем "диагноз", чего ожидать - быстрее начнутся и этапы проживания и вашего восстановления. То что вы сейчас очень расстроены - это понятно- Вы ведь совсем не расставания с мужем хотели, и только сейчас столкнулись с этой ситуацией. Быстрее - это очень подвешенный вопрос, так как каждый проживает все индивидуально. Но точно это пройдет! И не бойтесь показывать свои эмоции детям - видеть иногда маму в слезах это нормально. Мама живой человек и ей то же может быть грустно и больно. Просто выдавать информацию детям в соответсвии с их возрастом. Но для начала - утвердитесь что действительно на сегодня никакой возможности попробовать восстановить отношения нет. Потом пропишите для себя задачи - это уже снимет напряжение Вы будете видеть куда идти. Про что поговоритьс мужем. Если развод - то сроки, договоренности. как будет общениес детьми. Потом какк вы будете распределять свое время(работа. дети с кем, общение и время с детьми, свое свободное врем) И тут конечно при возможности хорошо бы иметь эмоциональную поддержку(так как будут этапы и сопротивления. и агрессии, и горевания) - хорошо если есть кто то рядом с кем можно говорить, делиться своими переживаниями. Или с психологом - получить поддержку на момент проживания развода. И позвольте себе прожить эмоции) Да, это очень больно, но ведь вы же любили, это настоящие чувства и иначе и не может быть. Но позволяя себе вы как раз быстрее уберете эту боль и появится место для новых целей. задач и новый ресурс двигаться вперед. Чаще повторяйте себе - что да как бы сейчас не было тяжело, это пройдет! Обязательно! И Вы восстановите свои силы, радость к жизни, и точно все будет хорошо!
Здравствуйте! Моему дедушке было 79, когда он упал в обморок первый раз. Начали обследование, долго искали у него именно онко почему то. Проверили все вдоль и поперек, в итоге потеряли год. Окончательный диагноз - сердечно-легочная недостаточность. Несмотря на всю терапию...
Здравствуйте. Левожелучковая недостаточность могла быть причиной инфаркта миокарда, фибрилляции, что могло привести к летальному исходу. По анализам анемия и повышенное СОЭ эти показатели с учётом возраста и снижения креатинина могут быть при онкопатологии. Напишите пожалуйста какие препараты принимал дедушка на постоянной основе? Антигипертензивные препараты, статины принимал? По анализу креатинин понижен это может быть связано с несбалансированным рационом, в том числе вегетарианство либо дистрофия мышц. По анализу мочи - плотность понижена - это может быть от учащённого мочеиспускания, лейкоциты повышены, в моче соли и бактерии, это данные указывают на воспалительный процесс в мочевыводящих путях, рН щелочная - скорее всего от преобладания в рационе растительной пищи и рыбы потому как мясо сдвигает рН в кислую сторону, либо принимали минеральную воду щелочную - типа Боржоми, Ессентуки, Славяновскую. Не было ли стресса накануне? От бронхита какие препараты, процедуры получал - ингаляции? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Предполагаемый диагноз: Обструктивная дисфункция мейбомиевых желез (MGD), средней степени тяжести Эвапоративная форма синдрома «сухого глаза» Нестабильность слезной пленки Obstructive Meibomian Gland Dysfunction (MGD), moderate stage Evaporative Dry Eye Disease Tear Film...
4. Насколько целесообразно IPL? IPL (интенсивный импульсный свет) является очень целесообразным методом лечения MGD, особенно в вашем случае. IPL воздействует на кровеносные сосуды вокруг мейбомиевых желез, уменьшая воспаление и улучшая их функцию. Также IPL может оказывать тепловое воздействие, разжижая секрет желез. Ваш анамнез с работой за экраном и использованием телефона в плохом освещении является фактором риска для развития и усугубления MGD. IPL может помочь справиться с последствиями длительной зрительной нагрузки. Уменьшение светочувствительности после начала лечения может быть связано с улучшением состояния поверхности глаза, в том числе благодаря IPL. 5. Какая оптимальная схема комбинации: ручная экспрессия (каждый раз делать до или после IPL?) и 4 сеанса IPL раз в 2 недели. И после поддержка IPL 1 сеанс раз в 6-12 месяцев? Это очень хороший вопрос, и оптимальная схема будет определяться врачом индивидуально, но я могу предложить общие принципы (можете с врачом обсудить): Ручная экспрессия (до или после IPL): Чаще всего ручную экспрессию проводят ДО IPL. Это позволяет удалить уже разжиженный секрет и подготовить железы к воздействию IPL. Однако, в некоторых случаях, врач может рекомендовать экспрессию ПОСЛЕ IPL, если считает, что тепловое воздействие IPL лучше разжижит секрет, и последующая экспрессия будет более эффективной. можете тоже обсудить это с вашим врачом. Схема лечения: 4 сеанса IPL раз в 2 недели: Это стандартный начальный курс для многих пациентов с MGD. Он направлен на достижение максимального терапевтического эффекта. Поддержка IPL 1 сеанс раз в 6-12 месяцев: Это очень разумная стратегия. MGD – это хроническое состояние, и периодические поддерживающие процедуры помогают сохранить достигнутый результат и предотвратить рецидивы. Частота поддерживающих сеансов зависит от индивидуальной реакции пациента и выраженности симптомов. также можете тоже обсудить это с вашим врачом - Аппаратные методы лечения: Липифлоу (LipiFlow): Это аппаратная процедура, которая одновременно нагревает внутреннюю поверхность век и мягко массирует их, чтобы разблокировать мейбомиевы железы и восстановить их функцию. - Термапульсация (TearCare): Еще одна аппаратная процедура, которая обеспечивает контролируемое тепловое воздействие на веки для разжижения секрета желез. - Тепловые компрессы и массаж век: Регулярное применение теплых компрессов (специальные маски или теплые влажные полотенца) помогает размягчить застоявшийся секрет в мейбомиевых железах, а последующий легкий массаж век способствует его выведению. Это домашний метод, который является основой ухода при MGD. 7. Есть ли признаки: демодекса, воспаления края века? Без непосредственного осмотра невозможно точно ответить на эти вопросы. надеюсь ответил с уважением Е.М. Хиллис врач офтальмохирург КМН
Здравствуйте, у ребенка с 2,3 лет рвота возникает каждые 14-17 дней. Начинается с головокружения (вижу по ребенку, т.к. еще плохо говорит). Уже несколько месяцев это продолжается (с 1 годика были фебрильные судороги 5 раз, с 2 лет их нет). Проходили обследование...
Здравствуйте? МРТ головного мозга проходили? Что в общем анализе крови?
Саркаидоз, что делать?
1 ответДобрый день. Год ставили д агноз саркаидоз. И как итог, лечат только витамином е и больше ничего. Месяц уже пью, никаких эффектов. Наоборот только хуже. Раз в месяц в лежку, болит вглу не могу сделать вдох. Неделю на диклофенаке. Потом 2 или3 недели затишья и снова болит. На...
Здравствуйте. Саркоидоз запускают вирусы- ЦМВ, ВЭБ. Лечение - Преднизалон 0,5 мг на кг массы тела, 6-9 месяцев, под защитой Омепрозола.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прожилки крови в кале
9 ответовГод назад удаляла полипы в кишечнике, биопсия была отрицательная. Год с колоноскопии прошел. В настоящее время преобладают запоры, стул частый - 2 разв в день, но «овечий», пью метеоспазмил и дюспаталин более 3 месяцев, без них сильное вздутие после еды. Год назад полностью...
Хорошо Ирина, тогда сейчас ключевые препараты: 1. Салофальк 500 мг (таб) 2т х 3 раза в день, 20 дней. 2. Стимбифид Плюс (таб) 2т х 3 раза в день, 30 дней. 3. Закофальк (таблетки) 1т Х 3 раза в день. Курс лечения 30 дней. 4. Дюспаталин 200 мг (таб) 2 раза в день, 14 дней. 5. Тримедат 200 мг (таб) 2 раза в день, 20 дней. 6. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней. *Применение любых лекарственных средств должно быть согласовано с Вашим лечащим врачом. Информация полученная Вами в процессе обсуждения на этом сайте не является диагнозом, но может помочь Вашему лечащему врачу принять верное решение.