Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стала очень плохая память
8 ответовСтала очень плохая память, тут же все забываю что говорят , не могу вспомнить название элементарных вещей, иногда страшно становится, сдала анализы В 12 очень низкий Купила В 12 Анкерманн Говорят еще какие то уколы есть В общем нужно назначить лечение или выписать план как...
Здравствуйте. Когнитивные симптомы объяснимы дефицитами. В12 245 это низкий, ферритин 29 и цинк 61 усугубляют гипоксию и нейропатию. Тактика какую рекомендовал бы на очном приеме: 1. В12: Анкерманн (цианокобаламин) 1000 мкг/день под язык 2–3 мес. Уколы (Оксикобаламин) эффективнее при нарушении всасывания, но таблетки тоже работают. Контроль через 4 недели. 2. Железо: хелат или бисглицинат 50–80 мг элементарного железа вечером, отдельно от В12/цинка/еды. Цель ферритин примерно равен весу тела. 3. Цинк: пиколинат, хелат 25–30 мг утром, курс 2 мес. Не вместе с железом! Чтобы цинк лучше всасывался его рекомендуем после плотного белкового обеда - тогда он хорошо всасывается и меньше дает реакции. Помогает всасыванию берберин из например перца черного (конечно по вкусу и умерено и если нет противопоказаний по желудку). 4. Фолаты: сдать анализ. Если будет ниже 7 нг/мл то добавить метилфолат 400–800 мкг. Кушать листовую зелень- фолиум по латински это лист. 5. Диета: печень, говядина, яйца, морепродукты, тыквенные семечки. Важно: найти причину дефицитов (гастрит, СИБР, целиакия, АИТ). Без этого восполнение будет временным. Память улучшится через 4–8 недель терапии. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Женщина 36 лет.Болит тазобедренный сустав, в основном при вставании и если долго стою.Сделала рентген.Описание: Костно-деструктивных и травматических изменений не выявлено.Суставная щель т.б.сутава неравномерно сужение, с проявлением субхондрального склероза.Головка...
Доброй ночи,екатерина! по рентгенографии описаны признаки возрастных изменений-остеоартрз 1ст.Это варинат возрастной нормы, и он не болит. боль в суставе провоцируют те или иные повреждения со стороны капсульно-связочного аппарата,мышц.Эти структуры не визуализируются на рентгенографии.Поэтому необходимо дообследоваться и выполнить МРТ ТБС на аппарате мощностью не менее 1,5 ТЛ без контраста.МРТ-является "золотым стандартом" исследования суставов.Это даст ответы на многие вопросы и поможет в выборе самой оптимальной тактики лечения. На данный момент,что бы купировать боль и воспаление в суставе можно следующее: 1) Максимально ограничить нагрузки на суставы.Постараться исключить факторы,провоцирующие боль! 2) ?Артрозан 2,5 мл-1 р/сут на 3-5 дней (при проблемах ЖКТ, принимать вместе с Нольпазой 20 мг*1 р/день на 10 дней) ? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней ? Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др. На данном этапе этого будет вполне достаточно. Коррекция рекомендаций после результатов МРТ!
ТТГ повышен 7
12 ответовЗдравствуйте. Год назад был ТТГ в норме, а сейчас 7. Т4 И Т3 ещё не сдавала. Очень переживаю. В этом году сильный стресс присутсвует. Витамин Д упал, ферритин понижен (прикрепила анализы), очень переживаю, в роду и мама и бабушка с щитовидкой. Какой дальнейший план действий?
Здравствуйте Уровень ТТГ 7 соответствует субклиническому гипотиреозу, вне беременности лечение не требуется. Уровень ТТГ довольно не стабильный, рекомендуется сдать повторно через 3-4 месяца, чаще всего самостоятельно приходит в норму. Уровень витамина Д соответствует дефициту, рекомендуется прием витамина Д 7000-8000 МЕ в сутки в течение двух месяцев, далее 2000 МЕ в сутки длительно. Ферритин ниже рекомендованого уровня. В таких случаях рекомендуется прием железа (сорбифер, феррум лек, сидерал) 100 мг в сутки 2-3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 34 неделя беременности, на узи определили длину шейки матки 21мм и внутренний зев расширен на 5мм на 5м, цервикальный канал сомкнут. В остальном все в порядке. С неделю тянет внизу живота как при месячных. Подскажите что это значит и какой план действий?
Верно
Здравствуйте! Сходила на УЗИ (подтверждение беременности). Выявили маточную беременность, 5 недель и 3 дня, все прекрасно. Но при осмотре яичников, на левом была обнаружена киста 6 см (описание прилагаю) К гинекологу записалась, но только на следующей неделе. Очень волнуюсь....
Здравствуйте. Приложите результаты
Расшифруйте анализ крови
28 ответовДобрый день, уважаемые доктора Расшифруйте пожалуйста результаты крови ребенка , 2 года 3 месяца Сдали просто в плановом порядке Около месяца назад была контактная аллергия на руке, проходили лечение. Сейчас визуально все прошло. От чего могут быть такие результаты и...
Ребёнок беспокойный по ночам ,вертится чешет попу В течение дня жалуется на боль в попе ,в животе Высыпания на теле
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частые кровотечения из носа.
5 ответовЧастые кровотечения из носа, иногда сопровождаются головной болью или во время сна. Стабильное давление 145/95 при ударах 80 в спокойном состоянии. Мужчина 19 лет, рост 175, вес 71. Долго откладывал эту проблему. Есть ли предпосылки к болезням? И хотелось бы услышать план...
Добрый день. В таком возрасте причин может быть только две 1)нарушение свертываемости. Сдайте МНО,фибриноген,протромбин,АЧТВ 2)самая частая:тонкая слизистая в носу или полипозные разрастания. Это лечится специальными манипуляциями. Покажитесь ЛОРу
Здравствуйте. Ребенку 1.3 года несколько дней назад выписались из больницы, лежали с ларинготрахеитом. Там нас лечили ингаляциями с пульмикортом, азитромицином, вифероном и Бифидум. Лежали 5 дней, с первого дня температура перестала подниматься, в оставшиеся дни состояние...
Здравствуйте, Алиса Это крапивница-аллергическая реакция Аллерген может поступать, как снаружи(средства гигиены, крема, порошки) Так и изнутри(пищевая аллергия) Так же лекарственные препараты могут тоже давать такую реакцию Подумайте на что и исключите аллерген Во внутрь зодак 5 кап 2р в сутки 5-7 дней Наружно адвантан 1р в сутки 7 дней Питьевой режим 40мл/кг веса Гипоаллергенная диета Хб одежда Постараться не чесать, мочалкой не тереть Что вы сейчас принимаете и какие сейчас жалобы?
Температура 2-ой день
1 ответРебенок 11 месяцев , второй день температура , самая высокая 38 вчера вечером , думала на розеолу так как не было симптомов болезни , сегодня вечером появились сопли , думаю заболели , план действия систематически лечим же ? И лучше сходить сдать оак, или же до 10 дней можно...
Добрый вечер! Лечение пока рекомендуется симптоматическое: -Обильное теплое питье 40мл на кг -Проветривание и увлажнение помещений. Если есть увлажнитель, то его рекомендуется использовать. -Сбивать температуру выше 38 парацетамолом 10-15 мг на кг с интервалом 4-6 часов ИЛИ ибупрофеном 5-10мг на кг с интервалом 6-8 часов -Промывание носика физраствором, или аквалором, или любым раствором на основе морской соли, если промывание будет помогать плохо и заложенность носа будет сильная, то минут за 5-10 перед промыванием рекомендуется закапать детский називин для открытия носовых ходов( но не более 5-7 дней, чтобы не было превыкания и слизистая не пересушилась), затем промыть нос и при необходимости можно использовать аспиратор. -Ребенок пусть рядом с батареей не спит, чтобы слизистая носа не пересыхала. Если температура будет держаться такая высока около 5 дней, то рекомендуется сдать оак, оам, чтобы посмотреть какая инфекция, вирусная или бактерильная, а также показать ушки лору для исключения отита, который может протекать бессимптомно. Так же следите за тем, появится ли сыпь или нет. Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 5 лет, в 2 мес.вакцинирован БЦЖ-М, до 2022г.манту - отриц. Далее былана аденотомия, манту и диаскин - положительные, КТ - 0, Результаты Т-спот через 2мес после аденотомии: ESAT-6 - 2.0, CFP10- 10.0. С рождения гемангиома печени.Подскажите пожалуйста дальнейший план...
Добрый день.Ваш ребёнок в истёкшем году столкнулся с туберкулезной палочкой.Это называется вираж тубпроб.На Скт норма.Значит изменений микобактерия не вызвала.Профкурс необходим ,чтобы не дать им появиться.На фоне гемангиомы печени лечение может не привести к изменениям в анализах,но лучше пить таблетки под ежемесячным контролем биохимического анализа крови и до курса выполнить узи органов брюшной полости и почек,чтобы глянуть на структуру печени и желчного пузыря.Если все ок,то начинайте смело профкурс