Консультация акушера /

Короткая шейка матки и расширен внутренний зев — вопрос №2327996

136 просмотров

Добрый день!
34 неделя беременности, на узи определили длину шейки матки 21мм и внутренний зев расширен на 5мм на 5м, цервикальный канал сомкнут.
В остальном все в порядке.
С неделю тянет внизу живота как при месячных.
Подскажите что это значит и какой план действий?

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте

На вашем сроке степень зрелости шейки матки оцениваем при осмотре на кресле.
По УЗИ уже не имеет смысла оценивать шейку.
Если на кресле шейка 1,5см и более, плотная, кзади, закрыта угрозы нет.
Относительно боли в качестве спазмолитика можно принимать Ношпу 40мг 2-3 раза в сутки.
Если боль нарастает, на постоянной основе, нужно обращаться в стационар
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо, тянущая боль наплывами, бывает вообще ничего не беспокоит, а иногда тянет как при месячных.
Делала узи месяц назад, потом еще спустя 10 дней, длина шейки матки была 24мм, зев закрыт, канал сомкнут назначен утрожестан 3р в день, сейчас сокращаю до 2р в день, этого достаточно или ехать в больницу на госпитализацию для профилактики угрозы преждевременных родов?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
В стационар нужно обращаться, если боли на постоянной основе, нарастают, матка в тонусе и/или из половых путей вы отмечаете слизисто-кровянистые выделения.
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо за ответ, больше переживала за внутренний зев, что он расширен на 5мм на 5м.
Для себя поняла, что ситуация может подождать до планового осмотра завтра и на данном этапе не нужны гормоны для ускоренного созревания сурфактанта в легких плода либо это можно завтра сделать, не будет поздно, верно?
Акушер, Гинеколог
Верно
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Главный план действий - не ходите больше туда, где вам это «определили».
Цервикометрия проводится в сроке до 20 недель, чтобы выяснить, нет ли исходного дефекта шейки(ицн).
Что шейкаукорацивается и «зреет» - это вполне естественно.
Если бывают боли - принимайте утрожестан по 200 х 2 раза через рот. Если нет (или ожидаются повторные роды) - то нет.
Клиент
Игорь Игоревич, спасибо, получается, что утрожестана пока достаточно и сегодня предпринимать действий никаких не надо в плане госпитализации для профилактики угрозы преждевременных родов и можно завтра планово сходить на прием в больницу?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, утрожестан принимать - это будет хорошо.
Сходить на приём - тоже никогда не повредит. А вдруг вас осмотрят «на кресле» - в ответ на жалобы на боли это вполне адекватно - и скорректируют лечение.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, спасибо за ответ, для себя поняла, что сегодня роды не должны начаться и ситуация может подождать до планового осмотра завтра, надеюсь, что на кресле.
И что сегодня не надо ехать в больницу для введения гормонов для ускоренного созревания сурфактанта в легких плода и это может подождать до завтра.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
В 34 недели шейка матки может быть такой длины без значимого повышения риска преждевременных родов.
Назначают наблюдение и обращение стационар в случае появления жалоб на регулярные боли/кровянистые или водянистые выделения.
Клиент
Дарья Александровна, спасибо, а то что внутренний зев расширен на 5мм на 5м это нормально? На данном этапе не нужны гормоны для ускоренного созревания сурфактанта в легких плода?
Акушер, Гинеколог
Да, канал может быть таким в 34 недели.
Профилактику РДС плода проводят до 34 недель, позже нет.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, в вашем сроке длина шейки уже не имеет большого значения. Больше смущают регулярные тянущие боли внизу живота. Рекомендую свечи Папаверин 2р/сут ректально, при неэффективности свечей - госпитализацию в стационар
Принятый ответ
Клиент
Наталия Романовна, спасибо за ответ, главное поняла, что нет срочности ехать в стационар сегодня и это может подождать до завтра.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какова вероятность овуляции?
22 мая 2020
Дарья
Вопрос закрыт
Длина шейки матки 12 мм на сроке 32 недели
14 мая 2022
Азалия
Вопрос закрыт
Покраснение на шейке
16 января 2023
Анна
Вопрос закрыт
Расшифровка бипосии шейки матки
20 января 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Тонус и частое мочеиспускание
10 мая 2023
Яна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
65 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...