Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Женщина 74 года, перелом мыщелков обеих голеней 27.03.2023 г.. Осложнение : нефропатия большеберцовой кости справа. Сопутствующие диагнозы: сахарный диабет 2 степени (на инсулине), гипертоническая болезнь 3 степени. Состояние: болезненность конечностей,...
Здравствуйте. Для оценки степени повреждения нервных волокон нужно пройти электронейромиографию (ЭНМГ) нижних конечностей. Для восстановления нервных волокон можно принимать: - нейромидин (аксамон) 1 таб 20 мг 2 раза в день 2 месяца - тиогамма (берлитион, тиоктацид) 600 мг утром 2 месяца - нейроуридин 1 капс 1 раз в день 20 дней Для обезболивания в таких случаях хороший эффект оказывают антиконвульсанты, например габапентин по схеме: 300 мг 1 раз в день 3 дня, 300 мг 2 раза в день 3 дня, затем 300 мг 3 раза в день 2 месяца. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня. В дальнейшем можно пройти курс электростимуляции нерва, массаж, ЛФК. Прогноз зависит от степени повреждения нервных волокон, индивидуальных особенностей организма.
Удалена часть малоберцовой кости
8 ответовСделали ребенку операцию 25 мая сегментарную резекцию малоберц.кости 8 см ребенку 10 лет по ренгену было фиброзная дисплазия многоочаговая ,по гистологии на этом участке хронический остеомилит ,неправильно сросшийся перелом ,наложили гипс после операции ,29 июня сняли...
Здравствуйте, Надежда, сращение возможно, но маловероятно. Удаленный фрагмент был необратимо изменен патологическим процессом, и протяженность удаленного фрагмента не маленькая не 2 и не 3 см. Другое дело, что это малоберцовая кость и она в осевой нагрузке не учавствует, даже если ее большую удалить, ничего страшного не случиться. По поводу спорта, нужно понимать что была операция и требуется время на восстановления, могут быть боли после нагрузок. Время конечно покажет, как идет период восстановления, есть ли боли и другие ограничения, тогда можно будет судить о допусках к спорту.
Перелом 5 плюсневой кости.
1 ответ6.12 подвернула ногу. В травмпункте диагностировали перелом 5 плюсневой кости без смещения.(фотографии, к сожалению, нет) Сейчас нога уже не болит при ходьбе, отек тоже сошел на нет. Неуверенно встаю на стопу. Настораживает только то, что при ходьбе раздается звук-будто...
Здравствуйте. При переломе плюсневой кости минимум 6-8 недель иммобилизации. Поэтому нагружать больную ногу еще рано, может произойти смещение отломков , о чем свидетельствуют "щелчки" при нагрузке. Нужно продолжить гипсовую иммобилизацию минимум на 6 недель, затем перейти на съемную лонгету до 8 -и недель. Советую электрофорез с кальцием, прием кальций Д3 никомед, ходьба на костылях без нагрузки на больную ногу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня на мрт импрессионный перелом медиального мыщелка большеберцовой кости левой ноги.Врач хирург без осмтра мрт снимка просто по заключению назначил наложение лангеты, назначил через 2 нед повторный прием уже травматолога. На тот момент травматолог был в отпуске он в...
Здравствуйте Описанная картина мрт характерна для вдавленного (импрессионного) перелома внутреннего мыщелка большеберцовой кости. Это стабильный внутрисуставной перелом, который часто лечат консервативно, без операции, если смещение костных фрагментов минимальное и суставная поверхность сохранена. В таких случаях обычно накладывают гипсовую лангету или ортез для фиксации и снижения нагрузки на сустав, назначают покой, возвышенное положение конечности и обезболивающие при необходимости Показания к остеосинтезу (операции) возникают при выраженном западении суставной поверхности, смещении отломков более 3-5 мм или нестабильности сустава. Эти детали можно оценить только при просмотре самих снимков мрт или рентгена, поэтому повторный осмотр травматолога действительно важен Через две недели обычно проводят контрольное обследование (рентген или КТ), оценивают состояние кости и решают вопрос о сроках иммобилизации, постепенной нагрузке и реабилитации. Если боль усиливается, появляется онемение, посинение или отек усиливается, требуется срочная очная оценка.
Перелом малой берцовой кости
13 ответовЗдравствуйте. 5 марта упала на лестнице. В результате перелом малой берцовой кости в верхней трети со смещением до 0.5 мм. Растяжение связок голенстопа. Прошло 10 дней, сохраняется отек голеностопа и стопы. После сна маленький, в основном в области лодыжки, а затем, когда...
Здравствуйте. Желательно увидеть снимки. Вам должна быть наложена гипсовая или полимерная повязка от пальцев до с\3 голени, ходьба на костылях. На предмет исключения вторичного смещения отломков Вам должны были делать рентген через неделю после травмы. Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы, поэтому быстро будет нарастать отек, стопу будет "распирать" и будет боль, пальцы (видимая часть), конечно, будут отекать и синеть. Это нормально. По другому не бывает. Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли. Такое положение будет сохраняться, пока не снимут гипс и не разрешат нагрузку на стопу. Функция сразу эту ситуацию нормализует. А пока придется соблюдать преимущественно постельный режим.
Перелом 5 плюсневой кости
11 ответовЗдравствуйте! 17.05 п одвернула ногу и оказалось, что у меня краевой перелом 5 плюсневой кости. В приёмном покое наложили гипс типа сапожок, точнее лангетку и сверху просто бинт. Подскажите, сколько нужно ходить в гипсе, можно ли наступать на пятку? Через неделю после травмы...
Обязательно ли симптоматическое лечение? - нет. Точно ли это перелом Джонса? Это перелом псевдоджонса (если уже совсем по науке). Переживать особо нет причин. Возраст молодой и перелом без смещения. Должен срастись. Но обязательно снять гипс и сделать рентген контроль перед началом нагрузок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом плечевой кости, реабилитация
9 ответовДобрый день! По собственной глупости сломал плечевую кость. Вердикт: Закрытый оскольчатый перелом средней трети правой плечевой кости со смещением . 7 - го сделали операцию, поставили титановую пластину. Вчера был в травмпункте, и врач сказал, что я должен руку опускать и...
Давид,не пугайтесь и не переживайте-ничего не разойдется-на то и выполнен металлостеосинтез.Но локоть разрабатывать надо с первого дня после выписки-легкие сгибания-разгибания-на период иммобилизации+ я бы рекомендовала Вам под контролем инструктора ЛФК разрабатывать! до момента снятия иммобилизации.Ваш травматолог говорит Вам правильно-разрабатывать надо уже сейчас, да- можно по 10-15 минут пока что... и потом руку на косынку ( Иммобилизация (гипсовая лангета/косынка)-это функциональное обездвижение верхней конечности,с целью создания покоя и восстановления конечности на период ее консолидации .
Перелом лучезапястной кости
7 ответовДоброе утро! 14.09.2025 года произошла травма, была произведена рапозиция локтевого сустава и лучезапястной кости, фиксация руки в гипсовую лангету, 10.10.2025 года гипс заменен на ортез, на контроле 28.11.2025 года на контрольном снимке врач определил консолидированный...
Здравствуйте. На фото рентгенограмм определяется неправильно сросшийся вколоченный перелом дистального метафиза лучевой кости с её укорочением. Несросшийся перелом шиловидного отростка локтевой кости (на функцию не влияет). На снимке локтевого сустава в одной проекции повреждений не определяется. КТ луче-запястного сустава не представлено. В связи с неправильно сросшимся переломом может быть существенное ограничение движений в луче-запястном суставе после разработки. После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК. Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8 Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней Если через 2 мес после начала разработки функция сустава не устраивает, проводят плановое оперативное лечение. Остеотомия лучевой кости вправление отломков, МОС Т-образной пластиной. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Разработку лучше проводить в отделении реабилитации. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью. Используем кистевой эспандер, собираем пальцами спички со стола.
Перелом пяточной кости
8 ответовЗдравствуйте. В конце сентября неудачно приземлился, в травматологии поставили лангету не смотря на то что рентген ничего не показал( снимок был сделан в одной проекции) Через 5 дней при повторном походе к врачу выявили перелом пяточной кости( сделали рентген в двух...
Подойдёт любая мазь НПВС. Например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом плечевой кости
6 ответовДобрый день. У меня перелом правой плечевой кости, мне 63 года. Врач сказал, что можно делать, можно не делать операцию. В любом случае кость срастётся, но будет ограничено движение. А, если сделать, тоже гарантии не даёт, что функция руки восстановится. Может быть обратный...
В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований. При отсутствии снимков только с Ваших слов я бы рассматривал консервативное лечение с учётом возможных осложнений. Потому что после развития лимфедемы, риск которой существенный, уже не будет иметь значение, как сросся перелом. Она выйдет на первое место и существенно снизит качество жизни. Другое дело, что после изучения особенностей перелома, возможно, появился бы способ рассмотреть какое-то малоинвазивное вмешательство, которое нее увеличило бы риск лимфедемы. Говорить об этом без снимков возможности нет. Я бы рекомендовал проконсультироваться у травматологов в ККБ №1 Очаповского. Там специалисты высокого уровня, которые смогли бы предложить оптимальное решение проблемы. Удачи.