Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора здравствуйте.
С осени никак не могу полностью восстановить здоровье.
Переболела по симптомам кавидом и похоже дважды.
К врачу не обращалась,сама поняла что скорей всего кавид,вкуса и запаха не чувствую до сих пор.Хотя на это у меня всегда очень тонко все...
Наталья, здравствуйте!
После перенесенной инфекции короновируса у людей может возникать постковидный синдром, который может приводит к повышенной усталости, диффузной, разлитой по всему телу боли в костях и мышцах - синдром хронической усталости.
Как с этим справится?
Лабораторные обследования
- биохимии - ферритин, магний, вит в 12,
- общий анализ крови ( исключить анемию)
- Гормоны Т4 и ТТГ ( для исключения заболеваний щитовдной железы)
Инструментальные
- ЭКГ и все. Лишние МРТ и КТ делать просто так не надо
Лечение:
Для снятия такого болевого синдрома простых обезболивающий недостаточно, нужно для хронической боли применять специальные антидепрессанты в маленькой дозировке.
- Антидепрессанты от боли: Амитриптилин 25 мг 1/4 таблетке 3-4 дня, затем 1/2 таблетки 7 дней, затем 1 таб 1р/д вечером. Через 1 месяц посетить невролога для коррекции дозы
- Атаракс 1/2 таб 2р/д утром/вечером курс 14 дней для снижения выраженности побочных эффектов антидепрессантов
Лишь после 2-3 месяцев вы почувствуете значительное улучшение. Реабилитация после ковида долгая, тут главное системный подход к этому
Являюсь выступающим спортсменом по бодибилдингу. Стаж занятий более 15ти лет. На фоне хорошо развитых мышц ног и корпуса всегда явно отстают руки. Пробовал все виды различных подходов в тренинге. За 15 лет так и не удалось внести существенных изменений. Из за данного изьяна...
Месяца 3 примерно ноет рука, нет какой-то сильной боли, только ноющая, постоянно. Ночью сплю хорошо. И отдает в подмышку. Пошла к невролог, он отправил на мрт. Прикрепляю.
Насколько это страшно, как лечить, какие рекомендации?
Здравствуйте.
У Вас на МРТ выявлено критичное сужение субакромиального пространства до 3 мм (норма от 7 мм).
В этом пространстве ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент-синдром). Отсюда боль и тендинопатия.
Консервативное лечение сужения в такой степени эффективным не будет.
Рекомендуют оперативное лечение - плановая артроскопия.
Эта проблема без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно полтора мес.
До операции рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 ч
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Пару месяцев назад решил начать заниматься силовыми тренировками. В начале пары последних занятий чувствовал легкую боль в "полоске" от плеча почти до локтя, на задне-боковой поверхности руки. Последняя травмирующая тренировка была 16 дней назад, в первых 5...
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
Достоверно судить о степени сужения субакромиального пространства по УЗИ не представляется возможным.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Пока достоверного диагноза нет.
нужно ли МРТ или это сужение было бы видно на УЗИ? - нужно МРТ.
Можно ли сейчас никак не лечить или я теряю время? - лечить нужно.
В качестве стартовой терапии при несильных болях обычно назначают:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
ЛФК возможна, если делать упражнения не больно и нет ухудшения после ЛФК.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте. 1 августа получил резаную рану и повредил икроножную мышцу, в этот же день мышца была зашита и наложена лонгетка. В лонгетке буду ходить три недели (до 24 августа), далее ее снимут и буду разрабатывать ногу. Вопрос: сколько примерно времени уходит на...
Добрый день. После снятия лангета я обычно рекомендую не начинать ничего, примерно месяц вам нужно походить в бассейн каждый день без пропусков. Неплохо в первый месяц походить на лимфодренажный массаж хотябы 2 раза в неделю. Через месяц можно давать небольшие нагрузки лучше всего на тренажерах но веса самые минимальные. Полноценные нагрузки давайте не раньше чем через 6 месяцев.
Муж жалуется на боль в руке в районе локтевого сустава.Сделали МРТ,дали заключение и сказали обратится к ортопеду.Подскажите пожалуйста,по МРТ все так плохо?И чем лечится.
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты обследования (МРТ) для того чтобы дать вам адекватные рекомендации по лечению и необходимой реабилитации если в этом есть необходимость. И скажите пожалуйста где именно локализуется боль в области локтевого сустава и какого она характера? Есть ли связь этой боли с нагрузками или она постоянная? Принимали ли вы что то для купирования боли и был ли эффект?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, врач поставил диагноз астмы под вопросом, и назначил 3х месячное лечение Фликсотидом. По 250мгк/ 2 раза в день, утром и вечером. На данный момент лечусь уже месяц, улучшения есть, но узнал о т.н. ГКС-индуцированная миопатия. Боюсь что она у меня разовьётся....
Добрый день! Мне 39 лет. Уже на протяжении нескольких месяцев мучаюсь болями в верхней области ягодицы справа. Активная фаза болей приходится на сон и утро. Боль ноющая, практически в одном месте всегда. Пила Нимесил, мидокалм, использовала мази, пластыри, но когда уже даже...
Здравствуйте
В таком случае рекомендуют выполнить МРТ тазобедренного сустава для исключения патологии мышечно-связочного аппарата. Вероятнее всего это хронический болевой синдром . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Здравствуйте!
Ушиб в средней трети бедра передне-боковой области пять дней назад. Повреждения кожи нет. В месте удара плотная шишка. Болезненность при сгибании ноги, ходьбе. В покое не болит. Отек и гематомы ниже места удара, включая колено. Сейчас отек в месте травмы и ниже...
Здравствуйте, Павел
Гематомы небольшие, я бы не стала торопиться со вскрытием.
Ксарелто 5мг в сутки с профилактической целью 1мес
Местно индовазин гель 2р.д чередовать с лиотон гель 2р.д 1мес.
Физиолечениие :магнитолазеротерапия 14 сеансов.
Покой, ограничение физической активности.
Контроль узи через 2недели, также рекомендую проверить на узи вены.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, малышу 2 месяца, постоянно голова на одной стороне, сегодня сделали узи шеи, узи прилагаю одна кивательная мышца намного короче другой, насколько все серьезно?
Здравствуйте!
Судя по фото УЗИ измерение произведено не на симметричных участках мышц, поэтому заключение может быть не достоверным. ( гипоплазия мышцы). Структура мышц прослеживается и она не изменена, значит врожденной мышечной кривошеи нет.
Может быть, так называемая спастическая кривошея.
Необходимо показаться ортопеду и неврологу для уточнения диагноза.