Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больв суставе пальца на руке
2 ответа2 недели назад сустав большого пальца на левой руке стал "щёлкать " при сгибе,скованность в суставе , особенно по утрам. затем в основании пальца появилась боль при пальпации,есть небольшой оттёк, мазала палец Диклофенак гелем. Сделала рентген, описание прилагаю
Здравствуйте! По данным рентгенографии признаки артроза 2 ст,при этом таких болей не должно быть,это возрастная норма Возможно имеем дело с воспаление сухожилий большого пальца или воспалением связок и синовильной оболочки 1 пястно-фалангового сустава , которое проявляется болью Причина-физические перегрузки данной области,воспаление сдавление сухожилий 1 пальца и сдавление их связкой-удерживателем. Дообследование : УЗИ или МРТ При этом дают следующие рекомендации: -Иммобилизация 1 пальца кисти и лучезапястного сустава ортезом на 2 недели(можно заказать в Озон артикул 1376536989) - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) --витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при лечении воспаления сухожилий ) При длительно существующей боли в суставе целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27. Всего наилучшего!
Сильные боли в запясте месяц после гипса - перелом лучевой кости со смещение в типичном месте.
1 ответМесяц назад сняли гипс, но боли только усиливаются. Локализация в локтевом, плечевом и запястном суставе. В анамнезе ревматизм (ревмокардит) порока нет. Пью нестероидные - диклофенак, ибупрофен и т.п. Ничего не помогает. Отечност в запястье сохраняется, покраснения нет, при...
МРТ, консультация ортопеда. При необходимости невролога.
Добрый день уважаемые врачи прошу помощи.. У мамы (64года) на протяжение 2 месяцев беспокоит сильные боль на плечевом суставе, с права... Таблетки и мази Даже не помогают ... Уколы кетопрофен то же результаты ноль, 5 шт... Обезболивающие на часа 2 а только помогает, найз,.....
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. Лечение сейчас: ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) -клеточная терапия(prp -терапия)минимально 3 сеанса. Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! боли в тазобедренном суставе были давно, движения не ограничены практически, неделю назад ощущения защемления нерва, сильная боль уходящая ниже колена по внешней стороне. Самые сильные болезненные ощущения ночью, к утру невозможно от боли двигать ногой. В течение...
Здравствуйте, необходимо сделать рентген поясничного отдела позвоночника + тазобедренного сустава.
Пять лет назад была травма лучезапястного сустава и большого пальца левой руки. После лечения у травматолога не беспокоила сильно. Месяц назад неспровоцированно произошло обострение. Возникает боль в суставе и выше в предплечье при вращениях, сгибаниях. На среднем пальце...
Я бы начал с Ультразвука с гидрокортизоном и чередовал с лазером через день. Всего 20 дней. Также необходимы мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. От приема препаратов я бы пока воздержался. Но, вообще, слишком мало данных. Если улучшения не будет, нужно делать МРТ лучезапястного сустава и потом назначать лечение. Рентгенография не нужна. Ничего нового там мы не увидим.
Анализы разбор
19 ответовДобрый день! 28.02.24 Началось все с обследования по поводу опухшего колена, боли в челюстном суставе. (В анамнезе проблемы с суставами) Сдал 29.02 анализы. Все практически в норме, но Д димер в 4 раза выше нормы, сделали узи нижних конечностей - нашли тромб в этапе...
Здравствуйте, чтобы установить антифосфолипидный сидром, необходимо сдать антитела к фосфолипидам ( IgG, IgM к бета2гликопротеину, IgG, IgM к кардиолипину), через 12 недель повтор антител и волчаночного антикоагулянта. Часто АФС может встречаться при ревмопатологиях. Д-димер реагирует на любое воспаление, тромбоз. Иммуноглобулин Е отражает общий аллергофон , повышается также на паразитозы. С ситуацией необходимо разбираться очно до конца. Прием ксарелто продолжать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У матери впервые около 3х месяцев назад внезапно появилась сильная боль в районе большого пальца правой стопы. Участок стопы возле косточки стал сине-красного цвета и появилась сильная отечность. Врач травматолог поставил диагноз - подагрическая атака. Назначил...
Здравствуйте. Без анализов вы не знаете, что лечите. Чтобы говорить о подагре, надо сначала выявить высокую мочевую кислоту. И аллопуринол принимается для ее снижения , приступы он не снимает, насинать поием при пртступе нельзя. Пить аллопуринол и не знать уровень своей мочевой кислоты, это пустая трата денег и времени. Принцип приема аллопуринола, это подбор нужной дозы под контролем анализов, чтобы нормализовать мочевую кислоту. Прием постоянный в нужной дозе, не курсами.
Хруст в грудинно-ключичном суставе
16 ответовЗдравствуйте! Примерно 4 мес. назад появилась проблема, хрустит и щелкает левый грудинно-ключичный сустав, боли, отека, покраснений и воспалений нету, обращался к двум врачам травматологам, первая поставила диагноз "синдром тице" и колола 5 уколов остеокол вокруг сустава,...
Можно будет давать, но умеренную. И лучше в определенном ортезе( или фиксиркющих эластичных бинтах)
Боль в голеностопном суставе
6 ответовОколо года назад почувствовал боль в голеностопе. Помазал «найзом», пропил обезболивающие пять дней и все прошло. В декабре нога заболела сильнее, появился хруст в суставе при ходьбе. Периодически хожу хромая. Сейчас ситуация будто бы слегка улучшилась, боль не сильная,...
Здравствуйте По мрт описано остеохондральное повреждение таранной кости с признаками нестабильности. Это ситуация , когда страдает участок кости вместе с хрящом, чаще после микротравм и перегрузки, и он хуже кровоснабжается. Именно нестабильность важна, потому что она может давать хруст , боль и периодическую хромоту При стабильных формах чаще идут по консервативному пути, но при признаках нестабильности и сохранении симптомов в течение месяцев нередко рассматривают хирургическое лечение. Речь не о большой операции , а о малоинвазивных методах, артроскопия с очисткой очага, микрофрактурирование или туннелизация для стимуляции кровоснабжения. Это решается по совокупности данных мрт, жалоб и осмотра Ваше лечение сейчас частично соответствует подходам , но ключевой момент здесь не таблетки, а разгрузка сустава. При постоянной высокой нагрузке очаг не восстанавливаетсч, поэтому симптомы и тянутся год. Даже временное снижение нагрузки сильно влияет на прогноз Обычно используют нпвс короткими курсами при боли, местные гели , иногда препараты для улучшения микроциркуляции. Хондропротекторы могут применяться, но выраженного влияния на такой дефект не имеют. Инъекции гиалуроновой кислоты или prp иногда используют как дополнение В такой ситуации имеет смысл очная консультация травматолога- ортопеда, который занимается стопой и голеностопом , лучше в специализированном центре. Врач оценит размеры очага и степень нестабильности, что напрямую влияет на необходимость операции
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
18 ответовЗдравствуйте, ребенок 4 года. В ноябре 2024 года, был приступ боли в коленном суставе, колено НЕ опухало, не краснело, сдали анализы, сделали рентген, всё в норме, ортопед поставил дз "повреждение миниска". (Хотя сказал на рентгене все в норме, но учитывая что ребенок прыгал...
Учитывая отсутствие выпота в суставе, нет одновременного симметричного артрита, нормальные результаты анализов, данных за ЮРА на сегодняшний день нет. Продолжайте носить бандаж на коленный сустав, применять местные противовоспалительные мази.