Что вас беспокоит?
Больв суставе пальца на руке
2 недели назад сустав большого пальца на левой руке стал "щёлкать " при сгибе,скованность в суставе , особенно по утрам. затем в основании пальца появилась боль при пальпации,есть небольшой оттёк, мазала палец Диклофенак гелем. Сделала рентген, описание прилагаю
Здравствуйте, Светлана, с целью дообследования рекомендую СРБ, РФ, мочевая кислота , железо сыворотки и ферритин ;дальше с результатами обязателен к посещению очный ревматолог ( локализация суставной патологии требует исключения ревматологического диагноза)
Пока начать терапию:
Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней
-гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно
-терафлекс по схеме не менее 1,5 мес
Принятый ответ
Здравствуйте!
По данным рентгенографии признаки артроза 2 ст,при этом таких болей не должно быть,это возрастная норма
Возможно имеем дело с воспаление сухожилий большого пальца или воспалением связок и синовильной оболочки 1 пястно-фалангового сустава , которое проявляется болью
Причина-физические перегрузки данной области,воспаление сдавление сухожилий 1 пальца и сдавление их связкой-удерживателем.
Дообследование : УЗИ или МРТ
При этом дают следующие рекомендации:
-Иммобилизация 1 пальца кисти и лучезапястного сустава ортезом на 2 недели(можно заказать в Озон артикул 1376536989)
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
--витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при лечении воспаления сухожилий )
При длительно существующей боли в суставе целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.
Всего наилучшего!
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 20162 ответа
- 26 Февраля 20206 ответов