Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость препаратов
5 ответовДобрый вечер! У меня обострение импиджмент синдрома, пила найс , кетанов - не помогало. Врач посоветовал перейти на налгезин форте, забыла уточнить у врача: Кетанов выпила в 18.00, сейчас снова обострилась сильная боль - можно ли уже пить налгезин ( прошло получается 5...
Кетанов можно. Утром лучше не принимать нпвс, так как в капельнице будет диклофенак.
Артроз коленного сустава
2 ответаЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, если по данным рентгенографии коленного сустава: слева ДОА 3ст, пателлофеморальный артроз 2ст, подвывих надколенника латерально, лигаментоз крестообразных связок слева, собственная связка и четырехглавая мышца утолщены, уплотнены....
Здравствуйте. Сразу оперировать не стоит. Мы лечим не рентген и не МРТ, а пациента. Эндопротезирование является единственным выходом из ситуации, если: - имеются постоянные боли в течении нескольких лет и эти боли усиливаются; - уменьшается расстояние на которое Вы могли пройти без боли; - за последнее время стали больше принимать обезболивающих препаратов и те перестали помогать; - необходимость использования костылей или ходунков; - когда консервативное лечение перестало помогать (внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, физиолечение, ЛФК и др). Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Но можно ввести в сустав препараты гиалуроновой кислоты и удовлетворительно на них передвигаться. Но сначала нужно максимально вылечить воспаление (синовит). Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Блокада с Дипроспаном нужна, если есть отек сустава. Через неделю после Дипроспана или сразу при отсутствии отека, ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Армавискон Форте. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Эти уколы повторять регулярно раз в пол года. Показано ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 Это придаст стабильность суставу и исключит неловкие движения. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
У ребенка подозрение на Ковид. Сдан тест. (пол семьи подтверждено) Была высокая температура ночью. 39,7. Сбили жаропонижающими до 38,4. Больше не сбивали и К утру температура сама пришла к отметке 37,4. Днем не менялась. К вечеру пожаловался на боль в горле и боль в верху...
Скорее всего это фаринготрахеит. Местно на область грудной клетки пластырь с Вольтареном. Полоскания горла с отварами трав или Хлорофиллиптом 3-4 раза в сутки. Тантум Верде в виде спрея или пастилок 3 раза в сутки. Тёплое, но не горячее питьё: клюквенный морс, шиповник, чай с мёдом и лимоном. Можно добавить витамин Д по 1-2 капли Аквадетрима в сутки. Дальнейшая тактика лечения после осмотра педиатра и аускультации лёгких. Отхаркивающие препараты пока не принимать самостоятельно. Они усилят кашель и соотвественно болевой синдром.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечо
2 ответаМР-признаки субакромиального импинджмент-синдрома I степени по Zlatkin, отечных изменений сухожилия надостной мышцы. Признаки дистрофических изменений сухожилия подлопаточной мышцы. МР-картина повреждения лабрально-биципитального комплекса I типа "SLAP". МР-картина начальных...
Доброй ночи! По результатам МРТ -субакромиальный импинджмент-синдром - это патологическое состояние, при котором сухожилия вращательной манжеты плеча и двуглавой мышцы во время движений ущемляются между акромионом и головкой плечевой кости.Подакромиальное расстояние сужено. По описанию МРТ импиджмент с-м 1 ст + SLAP1 ст (пока еще можно лечить консервативно) Под термином “SLAP“ подразумевают повреждение передне-верхне-заднего отдела губы плечевого сочленения, с ее отрывом вместе с длинной головкой двуглавой мышцы плеча от типичного места прикрепления - суставной впадины лопатки Пока можно обойтись без операции. Лечение следующее: 1) Отказаться от тяжелых физических нагрузок на плечевой пояс...Иначе в будущем будете пациентом невролога! 2) Для куппирования воспаления и боли: ?Эториакс по 60 мг /сут если не достаточно снимает боль,то можно +30 мг добавить.Принимать под прикрытием Омеза(Омепразола)- или Нольпазы по 20 мг *3 р\сут на 10 дней ?Калмирекс по 1 мл -в\м -2 р\сут -на 10 дней ?Нейробион по 3мл глубоко в\м -1 р\сут-до купироания острых болевых ощущений, а затем после уменьшения болей -по 3 мл в\м-1-3 раза в неделю течение 2-3 недель ? Местно: 5% Пенталгин-гель или Вольтарен Эмульгель 2-3 р\сут-на 2-3 нед 3) Физиотерапия: ?Фонофорез с гидрокортизоном №10 ?Лазер №5 ?Лекарственный электрофорез -курсами 4) Хондропротекторы для предотвращения изнашивания хрящевой оболочки в суставе .Например: Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.Или можно вместо Мукосата проколоть Артогистан по такой же схеме. 5) Ношение ортеза на плечевой сустав .Можно такой---Orlett RS-105 или Ортез OmoTrain на плечевой сустав BAUERFEIND 6)ЛФК. Лечебная физкультура показана в период реабилитации после исчезновения болей. Обеспечивает улучшение функции мышц, сохранение подвижности сустава. Проводится с постепенным увеличением нагрузки (https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw ) ?При упорном болевом синдроме, резистентном к консервативной терапии, выполняют блокады субакромиального пространства с глюкокортикостероидами- Дипромета_+Новокаиновые блокады с последующим введением в сустав препарата гиалуроновой кислоты,например-Армавискон Форте или Флексотрон Соло или Сферо-гель Light -Очень удобны тем,что вводятся однократно в сустав. Иногда вводят обогащенную тромбоцитами плазму для стимуляции регенерации. прогноз благоприятный.
Синдром РРЖ на холтере и волна j
7 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! Выполняла холтер и в заключении написано , что есть длительные эпизоды элевации седловидного типа по каналам 1 и 3 , что в сочетании с волной j расценено как Ранняя реполизация желудочков . В интернете написано , что это может дать Внезапную...
Конечно нет.
МРТ головного мозга
11 ответовЗдравствуйте, делали МРТ гм ребёнку 6 лет, т.к были случаи потери сознания ( кратковременные) в основном на фоне повышенной темп, или болевого синдрома, ЭКГ, ЭЭГ и ост анализы в норме, узи бхца тоже норма, сделали МРТ по МРТ есть признаки патологической извитости правой вса...
Добрый день, на МРТ найдена анатомическая врождённая особенность кровотока ребёнка, как правило, такие Находки не дают никаких симптомов, также можете проконсультироваться у сосудистого хирурга с диском, лечат только в крайних случаях, лечение хирургическое, но вашему ребёнку не грозит никакое лечение. Ваши обмороки наиболее вероятно как у всех детишек откровенны снимки артериального давления и сахара крови на фоне болезни. Сколько обмороков у ребёнка было? При какой температуре они были? Продолжались как долго до 10-20 сек?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панические атаки
15 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, назначили месяц пить фенибут, уже заканчиваю курс, скоро у меня День Рождения, через сколько поле отмены Фенибута можно употребить алкоголь. Врач не сказал, фенибут нужно резко бросать или надо уменьшать дозу, в инструкции написано, что...
Тогда вам можно принимать атаракс. Он вам поможет
Уз-исследование аксиллярных лимфоузлов
12 ответовУЗИ лимфотических узлов по причине одностороннего болевого синдрома в подмышечной области. Структура - изменена. Количество - единичные. Размер по длинной оси 13 мм, признаки жировой инволюции, васкуляризация в режиме ЦДК не определяется, сосудистый рисунок не изменен....
Здравствуйте. прикрепите узи к вопросу
Добрый день. У мужа онкология, во время лечения от боли назначили пластырь - фентанил. Сейчас рекомендовали от него отказаться перед операцией. А как это сделать, чтобы избежать синдрома отмены? Какие препараты может необходимо принимать и одновременно снижать дозировку? У...
Здравствуйте! Действительно, фентанил резко отменять нельзя, так как это может спровоцировать синдром отмены. В таких случаях рекомендуется проведение постепенного снижения дозы фентанила. В таких случаях обычно рекомендуется: В 1-2 дни снизить дозировку до 25мкг/ч + добавить Тапендадол 100мг 2 раза в день. В 3-4 дни полностью снять пластырь + Тапендадол 100мг 3 раза в день. В 5-6 дни Тапендадол 100мг 2 раза в день. В 7-10 дни Тапендадол 50мг 2 раза в день. Далее полная отмена. Если обезболивающиго эффекта тапендадола будет недостаточно, то обычно рекомендуется к нему добавить НПВС, например, ибупрофен 400мг 3 раза в сутки , согласно инструкции к препарату.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, не могли бы Вы мне помочь, мне это необходимо срочно ! У женщины диагноз : экструзия L5 -S1, радикулопатия S1 с дистальными чувствительными нарушениями справа . Артроз фасеточных суставов , вне артрогеного болевого синдрома . Врач...
Здравствуйте, данный препарат является биологически активной добавкой к пище и не является лекарственным препаратом и является вспомогательным дополнительным источником поступления микроэлементов в незначительной дозе. Биологически активная добавка не может рассматриваться как основное лечение. В состав данного комплекса входят глюкозамин, экстракт босвеллии и витамины группы В. Витамины группы В содержатся в препарате комплигам. Глюкозамин и экстракт босвеллии можно посмотреть в составе других биологически активных добавок (ввести в поисковую строку интересующие компоненты). В дальнейшем, лучше уточнить у лечащего врача основное лечение в конкретном случае, с учетом противопоказаний и аллергических реакций и возможность замены препарата.