Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят мышцы голоностопного суставп
13 ответовЗдравствуйте, появились боли в ахилом сухожилии в одной ноге, потом в другой. Накладываю кетопрофен мазь, компрессор димексид 30%, новокаин 5% 50 %. Перестает болеть через 3 часа и пока ношу день. После снятия боль боль возобновляется. Далее начали болеть передние мышцы...
Здравствуйте, так как была ангина необходимо исключить осложнения на суставы для этого необходимо сдать общий анализ крови + СОЕ, мочевая кислота, АСЛО, РФ, СРБ, при болях нпвп ( аркоксия), компресс нельзя если температура!
Здравствуйте ! 1,5 месяца назад появилась боль в стопе при ходьбе, спустя неделю подключился тазобедренный сустав, боль усиливалась при ходьбе и когда полностью разгибаю лежа. Cделал МРТ тбс - синновит. Сдал анализы(02.11): По анализам был повышен СРБ и...
Добрый день! Какие у вас физические нагрузки и род деятельности? Какие либо суставы визуально изменены - припухшие, отечные? Боли в нижней части спины вам беспокоят?
Боль в стопе
12 ответовДобрый день! Дней 5 назад почувствовал боль в правой стопе. В точке, которая самая выпуклая ниже большого пальца. Боль появилась после обычной прогулки. Хотел отметить, что всю осень хожу в кедах (подошва плоская). Думаю, что это стало триггером появления боли. Вчера...
Здравствуйте. По поводу остеоартроза. Он ставится не по углу отклонения пальца, а по наличию дегенеративных изменений в самом суставе. У вас имеется сужение суставной щели, субхондральный склероз, остеофиты и приартикулярный остеопороз - этого достаточно для установления такого заключения. Параартикулярный остеопороз это локальное снижение минеральной плотности кости вокруг поражённого сустава, что бывает из-за уменьшения функциональной нагрузки (вы щадите стопу из-за боли), хронического воспаления в суставе и нарушения кровоснабжения в зоне поражения. Процесс обратимый. При устранении причины (воспаление, восстановление движений в суставе) он может пройти, так как не является системным остеопорозом, причина которого чаще в нарушении обмена веществ. В таких случаях обычно рекомендуют выбирать обувь с жесткой пяткой, использовать ортопедические стельки, ограничить длительную ходьбу или стояние. Так-же можно рассмотреть кратковременный курс местных НПВС (диклофенак-гель 2-3 раза в день, но не более 7-10 дней подряд, и после консультации ортопеда). Так-же рекомендуют сдать кровь на уровень витамина D3, так как он очень важен для костной ткани. Более подробные рекомендации может дать ортопед после личного осмотра и проведения функциональных проб стопы (оценка движений, углов отклонений). Будьте здоровы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моему мужу ампутировали правую ногу до колена. Был остеомиелит свищевой. Высеялся золотистый стафилококк. Всё осложняется тем, что полтора года он ходил с лимфостазом нижних конечностей. Точных диагнозов , кроме лимфедемы, которые могли бы привести к такому...
Здравствуйте. На фото видно, что культя заживает с выраженным воспалением и наличием фибрина (желтоватое отделяемое). По результату посева выявлен золотистый стафилококк, чувствительный к фторхинолонам (левофлоксацин, ципрофлоксацин), клиндамицину и макролидам. Если курс левофлоксацина уже завершён, а улучшения нет, это говорит о сохранении гнойного процесса и формировании хронического очага инфекции, характерного для остаточного остеомиелита или некроза мягких тканей. В таких случаях обычно рассматривают повторную хирургическую обработку культи с иссечением нежизнеспособных тканей и последующей санацией полости. Без этого консервативное лечение может лишь временно сдерживать воспаление. Для ухода за такими ранами обычно применяют ежедневное промывание растворами антисептиков (водный хлоргексидин, мирамистин), после чего накладывают салфетки, пропитанные современными антимикробными мазями или растворами (например, повидон-йод, мази с ионами серебра, линименты с ферментами для удаления фибрина). Использование стафилофага допустимо, особенно при чувствительности стафилококка и отсутствии противопоказаний, но его эффективность выше при сочетании с хирургической санацией. При хронических незаживающих культах также применяют вакуум-терапию (VAC) или перевязки с сорбционными повязками, которые ускоряют очищение и формирование грануляций. План действий может включать повторную оценку состояния хирургом с опытом ведения культи при остеомиелите, рассмотрение вопроса об оперативной ревизии, бакпосев при каждом изменении отделяемого, перевязки с современными раневыми покрытиями, продолжение системной антимикробной терапии с учётом чувствительности, а также физиотерапевтические методы стимуляции заживления после стабилизации процесса.
Болят плечи и отдают в ключицу
12 ответовС рождения плоскостопие 3 степени. В 14 лет носила ортопедические стельки , ходила на коррекцию каждый месяц. Потом забросила. Сейчас 25, год назад поставила ортопедические стельки,чтобы легче было ходить (не могла долго ходить без стелек, тяжело становилось). Ходить стало...
Здравствуйте. Всё верно. Плечи из-за стоп не болят. В суставах в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Для повреждений травмы не обязательны. Гораздо чаще наблюдаем дегенеративные изменения. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Что-то Вы уже сдавали, что-то - нет. Важен полный набор тестов. В качестве стартовой терапии до уточнения диагноза обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ и анализов.
Здравствуйте! У меня болят ступни и колени, делала рентген правой стопы, по результату-поперечное плоскостопие 1степени; по мрт правого коленного сустава-незначительно выраженные дистрофические изменения заднего рога медиального мениска сочетание типов 1 и 2 по Stoller’y....
Противопоказаний к вынашиванию беременности нет. Но Вы должны быть готовы к тому, что боли обострятся. Они точно обострятся. Лечения никакого кроме ЛФК и бандажей принимать будет нельзя, придется терпеть. И терпеть до завершения лактации. Потом можно будет помочь, да. Но до завершения лактации придется терпеть. Вот и вся проблема. Если терпеть готовы - счастливой беременности. Категорически нельзя будет принимать принимать обезболивающие средства из группы НПВС. Большое значение будет иметь помощь Вам со стороны членов семьи, родственников. Самой будет очень тяжело. С другой стороны - ребенок... Решайте сами. Наше дело информировать Вас о реальном положении дел.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 31 год, долгое время , ноет поясница, иногда есть боль в ягодицах, часто ощущение усталости в пояснице. Я всегда это связывал с тем что я работаю тренером по боксу, много двигаюсь , и сам активно тренируюсь 3-5 раз в неделю. Плюс у меня плоскостопие 2...
Здравствуйте, данная киста малых размеров и вообще кисты Тарлова ведут в основном без операций , к тренировкам у вас нет противопоказаний , спокойной занимайтесь только с хорошей предварительной разминкой, мрт контроль можете выполнить через 1 год
Стекло в ноге
5 ответовДобрый день. Алексей, 31 попало маленькое стекло в стопу (узнал потом), стакан разбился на полу, был босиком с субботу попало, в воскресенье небольшое покалывание в понедельник уже нога ныла, начал ковырять иголкой чуть чуть, жена уже вытщила, увидела, 2 мм на 1 мм, может...
Здравствуйте! Рану нельзя считать чистой, так как стекло не стерильное. Поэтому высокий риск инфицирования раны. Учитывая сохранение боли и покраснение раны нужно обратиться к хирургу поликлиники экстренно для ревизии раны (если остатки стекла есть со временем они могут мигрировать, что усложнит их извлечение), обработки раны с целью предотвращения нагноения , а также необходима вакцинация от столбняка, если не были привиты последние 5 лет. Сейчас рана немного покраснела, но нагноения еще нет. Принимайте т. Ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в день, 7 дней -антибиотик для профилактики нагноения. Местно на рану до обращения к врачу повязка с хлоргексидином. Здоровья вам!
Боли в пятках
18 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты. Помогите, пожалуйста, разобраться. У меня уже несколько лет болят пятки обеих ног. Боли больше по ободку пятки, но если на что-то наступить пяткой, в какое-то определённое место, то боль очень сильная. Боль похожа на мышечную. Болит то...
По жалобам и анамнезу болезни очень похоже на плантарный (пяточно-подошвенный) фасцит. Такие же боли, как при шпоре, но без нее. Она может вырасти позже. Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Диклофенак гель 5% 2р в день. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. Больно. Однократно. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление. Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Гигрома в лечении не нуждается. Не перегружайте стопу и она не будет расти, а может и уменьшится после блокады с Дипроспаном по поводу фасцита. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в щиколотке
14 ответовВчера вечером появилась тянущая боль в области щиколотке правой ноги. Локализация непонятна, когда ходила боль притуплялась. Ночью не болела. Утром как только проснулась начала снова ныть. Болит уже несколько часов и боль усилилась. Локализация также непонятна, боль тянущая...
Здравствуйте, в такой ситуации рекомендуется обратиться к ортопеду для осмотра. До обращения рекомендуется в подобных случаях ношение ортеза на голеностопный сустав в дневное время в течение 3 недель, местно мази с нпвс, например Долгит блок, приём таб. Мелоксикам не более 5 дней подряд. Снизить нагрузку на конечность. Здоровья