Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зуд после лечения зубов
30 ответовДобрый день. Беспокоит такая проблема. После лечения правой 4-ки в верхнем ряду на протяжении полугода беспокоит зуд, щекотание в полости рта. Ходила к неврологу, пропила витамины группы В. Проделала физио. Ничего не помогло. Тут заболела другая сторона, оказалась снова...
Здравствуйте! Жду загрузки ОПТГ, подскажите пожалуйста а к аллергологу вы не обращались? Зуд десен-весьма специфическая жалоба, поэтому возникает мысль точно ли "зубная" проблема вызывает вашу жалобу
Саркома Юинга - корректность лечения
5 ответовДевушка 22 года. В августе в Блохина установили диагноз саркома Юинга правой крестцово подвздошной кости 4 стадия с метастазами в кости таза, лёгкие и плевру. Прикрепляются выписку и последнее МРТ. Пройдено 4 курса химиотерапии по схеме VAC (расписали в Блохина) , но без...
Здравствуйте. Саркома Юинга 4 стадии-это, к сожалению, хроническое заболевание, которое не поддается оперативному лечению. Основным лечением является химиотерапия. В настоящее время вы принимаете схему VAC, которая допустимая при данной ситуации, но после 6ти курсов потребуется повторный контроль КТ в динамике. В схеме VAC не предполагается введение Месны. Вероятнее всего речь идёт о схеме AI (доксорубицин, ифосфамид, месна). Месна - это уромитексан, который купирует почечные осложнения, на фоне введения ифосфамида. К сожалению купить данные препарат самостоятельно так же не возможно, так как препарат находится в дефектуре. Деносумад и золендроновая кислота - похожи по своему действию, поэтому заменять один препарат на другой не имеет смысла. Для того, что бы определить, какую дозировку витамина D и кальция нужно, требуется сдать данные анализы.
Здравствуйте,сложилась следующая ситуация,незаживающая язва на стопе уже 10 месяцев :лечение доксидин в ампулах в рану и диоксимед мазь,далее менялся план лечения на пронтосан и повязки аскина калгитроль или протеокс тм,диета соблюдается,гликированный гемоглобин 7.3,при...
В данной ситуации учитывая что рана не заживает столько времени, рекомендуется взять анализ на атипичные клетки у хирурга, если не сдавали. Также рекомендуется обратиться к хирургу, чтобы разросшийся эпидермис по краям удалить, нужно обновить края раны, по другому такие омозолелые края просто не заживут. После по краям раны наносить крем Уродерм ежедневно, саму рану обрабатывать мирамистином затем заполнять гелем Гидросорб Гель или Пурилон гель, сверху повязку и фиксировать бинтом. Прием таб. Ксимедон 1 таб х 3 раза в день 5 недель для улучшения репарации, таб. Октолипен 300 мг х 2 раза в день 14 дней, таб. Вессел Дуэф 1 таб х 2 раза в день 30 дней для улучшения микроциркуляции. Минимизировать давление на рану. Здоровью
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены оксалаты кальция у мужчины
12 ответовЗдравствуйте! Пациент 45 лет ранен в Крокусе 22 марта. Две огнестрельных раны, оскольчатый перелом бедра. В процессе лечения - остеомиелит, удалены осколки. 3 переливания крови (низкий гемоглобин). Гипертония компенсирована. Сахарный диабет 2 типа - практически компенсирован....
Здравствуйте. Единичное появление оксалатов возможно при употреблении богатых оксалатами продуктов накануне . Повышены лейкоциты, возможно погрешность сбора. Есть жалобы ?
Рана от ожога на ноге
4 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора! 3 дня назад папа уронил горячую сковородку на ногу, образовался ожог. Обрабатываем перекисью, хлоргексидином и мажем мазью Левомеколь. Смущает то, что начало появляться воспаление по краям раны, а на самой ране - темно-жёлтая корка, очень...
Здравствуйте. Это омертвлевшие ткани. Ожог глубокий, точно степень ожога можно определить только после осмотра раны. Вам необходимо обратиться к хирургу, обратитесь завтра амбулаторно, хирург оценить ситуацию, проведёт хирургическую обработку, удалить нежизнеспособные ткани. Сейчас модно рекомендовать обрабатывать рану водным раствором хлоргексидина, далее мазь офломелид обильно под повязку. Начать приём антибиотика, например амоксиклав 1000мг х 2 раза в день 7-10 дней, приём антигистаминного препарата лоратодин 10мг в день, при болях ситуационно принимать нурофен 400мг х 2 раза в день. Так же показана экстренная профилактика столбняка, если не прививались за последние 5 лет. Рану не мочить, ногу держать в возвышенном положении. Будьте здоровы
Осложнения атопического дерматита
10 ответовДобрый день! У дочки атопический дерматит и пищевая аллергия на яйца, молоко (лактоглобулин б) и бананы. Держим диету, но снова ухудшения, чешется круглые сутки, все раны с повторным бактериальным заражением. Дерматолог выписывал адвантан + тридерм. Но уже больше двух месяцев...
Здравствуйте По фотографии можно предположить, наличие атопического дерматита Причины: Это наследственный фактор(нарушение выработки Гена филлагрина в защитном слое кожи) с питанием не связано В таких случаях, обычно рекомендуют: Самое главное в лечение это ежедневное увлажнение кожи эмолентами( липикар, мустелла, липобейз, атопик и тд) В период обострения наносить их до 10 раз в сутки, после обострения переходим на 2-3раза. Но наносить нужно прям ТОЛСТЫМ слоем! Иначе эффекта не будет, в период обострения, кожа должна быть всегда увлажненная. Если будет сухость, то будет присоединение новых аллергенов Для мытья используем атопик или синдет мыло от ля рош Так же в ванную можно добавить масло для купания( ля рош, мустела, биодерма и прочие фирмы) Воспаление НА ТЕЛЕ, на лицо нельзя: снимаем комфодерм к 1 раз в сутки тонким слоем 7 дней Далее на тело и СРАЗУ на лицо переходим на мазь элидел 2 раза в день до улучшения, после наступления улучшения переходим на 1 раз в день в течение 1 мес. И все это время на постоянной основе используем эмоленты Так же по мимо увлажнения кожи, Обязательно нужно увлажнять и помещение, чтобы воздух был влажный Можно включить увлажнитель воздуха если есть Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обработать рану
13 ответовЗдравствуйте. Имеется старая рана, (30+ лет) недавно неосторожно задел , появилась ранка. Обработал спиртом, больше ничего не делал. Примерно через 3 дня из раны начала вытекать прозрачная желтоватая жидкость. Почистил рану (было немного гноя), начал накладывать повязки с...
Учитывая ранее перенесенный перелом, я бы рекомендовала выполнить рентгенографию для исключения хронического остеомиелита. При его наличии часто образуются свищевые ходы, через которые выходит жидкость. В таких случаях рекомендуется пройти длительный курс антибиотиков с учетом бакпосева из раны. Если поражение костей значительное, то удаляют секвестры (разрушенные фрагменты кости), т.к. они часто являются источником повторного воспаления. При очень тонкой коже при отсутствии гнойного воспаления иногда рассматривается вопрос о пересадке кожи.
Открытый перелом обеих костей голени. 25 дней пролежал с фиксирующими металлоконструкциями без репозиции костей- для лечения раны мягких тканей. Потом операция - пластины на обе кости(14 сентября 20121) Пошел 6-й месяц -большеберцовая кость не срастается, каждый месяц рентген...
Расшифровуем. 1. Неконсолидированные (не сросшиеся) переломы нижней трети диафиза обеих костей голени (Здесь все понятно, надеюсь). 2. Состояние после МОС (метелло остео синтеза) берцовых костей винтами и пластиной (то же все понятно). 3. КТ- картина остеомиелита (болезнь - воспаление кости, которая характеризуется наличием очага воспаление - секвестра, т.е. именно того места, где расплавляется кость под воздействием воспаления). 4. Посттравматический остеоартроз - это несущественно и внимания пока можно не обращать. Что делать? Лечение только оперативное. Нужно удалять пластины, производить некрсеквестрэктомию (удаление очага воспаления - секвестра с иссечением свищевого хода, если он есть) и МОС аппаратом Илизарова вне очагово. То есть фиксация аппаратом, чтобы спицы прошли вдалеке от очага и не поддерживали воспаление. Может быть не аппарат Илизарова, а другой вне очаговый аппарат, но накладывать его нужно вне очагово. Лучше все-таки Илизарова из 4-х колец, потому что этим аппаратом потом можно работать ("крутить гайки"), добиваясь сращения. Обычно при таких открытых переломах тактика вне очагового остеосинтеза используется сразу. Пластины не применяют, потому что они поддерживают воспаление.
Расчеты на голове и шее
5 ответовКак три недели у кошки сначала малые а сейчас большие расчесы в области ушей и шеи. Чешется и лижется с такой милой что шесрть выбирает до крови. Корм Перфект, Феликс, Шеба влажный, сухой Роял, Про план. Сейчас стал покупать беззерновой холстик, пока не понимаю как он ей. И...
Здравствуйте. Прикрепите фото, пожалуйста. Чем именно и когда обрабатывали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После лечения Гепатита С
2 ответаДобрый день, подскажите пожалуйста прохожу лечение Гепатита С последние дни.Хочу узнать у вас почему не падает АЛТ 87, или же они должны прийти в норму во время лечения или же после окончания терапии вирусного гепатита С ?
Сергей, здравствуйте! АлАТ может быть повышенной по разным причинам (сам гепатит, цирроз (если он есть). сопутствующие проблемы вроде жировой болезни печени и т.п.), даже сами противовирусные препараты могут вызывать повышение ферментов. Ничего страшного в этом нет, после завершения курс ПВТ проконтролируйте биохимию через 2-3 месяца, если выраженного фиброза/ цирроза и сопутствующих проблем с печенью нет, то показатели должны нормализоваться.