Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диффузный зоб 1 степени, девочка 8 лет
16 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Дочка 24.08.2017 г.р. В 2024 году перед первым классом на УЗИ щитовидной железы у нее обнаружили увеличение объема ЩЖ 7,38 см3 с анэхогенными включениями до 2 мм в обеих долях. Рост на тот момент был 119 см, вес 22 кг. По анализам было ТТГ...
Здравствуйте! Рост и вес средние. Площадь поверхности тела - 1.03 При данном значении норма объема щитовидной железы - до 5,1 мл. При размере 8,6 мл - увеличение соответствует 168%. Считается, что увеличение размера щж более 130% может указывать на наличие снижения функции щитовидной железы (гипотиреоз). И в подобных случаях рекомендована терапия препаратами левотироксина натрия. Для лечения используются такие препараты, как Л-тироксин, эутирокс или Ликватирол. Первые два требуют паузу перед завтраком в 30-40 мин, последний - 5-10 минут. Препарат пьется натощак, утром. Средняя дозировка составляет 1-1.5 мкг на кг веса ребенка (то есть при весе 29 кг - 29-43.5 мкг в день). Подбор дозы проводится по уровню ттг и т4 св. Сначала оценка идет чаще (каждые 6-8 недель), далее реже (каждые 3-6 месяцев). Объем щж оценивается не чаще раза в 6 месяцев. Началось ли половое развитие? Подобный уровень ферритина соответствует латентному дефициту железа. В таких случаях назначаются препараты железа (например, Ферлатум Фол, Мальтофер) в дозе 40-60 мг в день длительностью не менее 2 месяцев с последующим контролем уровня ферритина в крови
Здравствуйте. С первых месячных постоянно сбивался цикл, в 18 лет обратилась к гинекологу, нашли фолликулярную кисту, прописали Джес. Пила его год, все было нормально. Гормоны до приема Джес: 17 ОН прогестерон - 1,75 при норме 0,10-1,20 Антимюллеров - 4,29 (1,00-3,00) После...
Здравствуйте. Лишнего веса нет? Проверяли гормоны щитовидной железы?
Неоднородная консистенция спермы
14 ответовЗдравствуйте. Мужчина, 32 года. Беспокоит то, что в последние 2-3 месяца стал наблюдать неоднородную консистенцию спермы. При эякуляции сперва выбрасывается нормальная, белая, в меру вязкая сперма (возможно даже чуть чуть более густая чем обычно), а в финальных выбросах, идет...
Пройдите ТРУЗИ простаты, УЗИ органов мошонки, секрет простаты и спермограмму!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия+СИБР+расчет дозировки
5 ответовЗдравствуйте. Более 15 лет у меня ЖДА,легкой формы связанная предварительно с обильными менструациями. + Колит, пищевая аллергия, все это дополнительно влияет на плохую усвояемость железа, а так же яркую побочку со стороны кишечника на лекарственные препараты железа....
Здравствуйте, в вашем случае можно начать введение железа внутривенно 100-200 мг пробно и оценить самочувствие. При нормальной переносимости повторить капельницу через 2-3 дня. Суммарная доза рассчитывается по весу. В организме все взаимосвязано и СИБР может быть от недостаточности работы ферментативных , хронического воспаления, дискинезии. В свою очередь все эти причины вызывают неусвоение не только железа из пищи и препаратов,но и других микроэлементов. Воздействовать нужно на все патогенетические звенья. Суточная доза таблетированных препаратов минимум 100-120 мг
Кт г/м 30.11.2025 заключение: Течение полисинусита с вовлечением левой гайморовой пазухи, всех левых и передних/средних ячеек решетчатого лабиринта справа, левой лобной пазухи - жидкость определяется преимущественно в левой гайморовой пазухе на 1/3 объема. Остальные ППН...
Здравствуйте По поводу изменений в щитовидной железе консультация эндокринолога , по поводу лимфатических узлов консультация хирурга. Нельзя исключить вестибулярный нейронит. Очный осмотр отоневролога необходим для оценки отоневрологического статуса Считается вирусным или поствирусным воспалительным заболеванием, поражающим вестибулярную часть VIII черепного нерва Характеризуется быстрым спонтанным началом выраженного стойкого головокружения, тошноты, рвоты и неустойчивости В лечение используются : -Гормоны ( дексаметазон в данном случае вам назначен) -Вестибулярная реабилитация Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев. Вестибулярная гимнастика https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia -вестибулярный супрессант (мах короткий срок)- драмина максимум 3 дня -метоклопрамид (по требованию)
Нехватка воздуха и боль в груди
22 ответаДобрый день, уважаемые врачи. У меня такая проблема: в течение неделю периодически (каждый день почти) возникает состояние нехватки воздуха. Не знаю, одышка ли это, но я вдыхаю глубоко и мне как будто не хватает объема лёгких, надо вдохнуть ещё глубже, а некуда. Возникает...
В таком случае из дополнительных обследований: суточное мониторирование экг для уточнения что с сердечным ритмом в течение суток и не провоцируют ли именно изменения ритма эту нехватку воздуха. Очная консультация невролога (для исключения обострения в последнюю неделю). Препараты железа на постоянной основе длительно с контролем ферритина как минимум через пару месяцев. Успокоительная терапия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторный разрыв мениска
9 ответов07.11.2025г подьем с приседа: хруст, резкая боль, блок колена. МРТ 19.11.2024 Разрыв заднего рога латерального мениска с наличием симптомов: а) "двойной" задней крестообразной связки, б ) третьей анатомической структуры в межмыщелковой области; в ) "двойного" переднего рога...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и Мрт указывает на повреждение мениска 3a в зоне латерального мениска этоможет означать что шов наложенный в 2025 году, вероятно, несостоятелен или произошел рецидив разрыва. При разрыве 3а ст.дефект выходит наповерхность мениска. Механические симптомы (щелчки, блок, нестабильность) обычно указывают на то, что оторванный фрагмент подворачивается в суставе.ГКС и гиалуроновая кислота снимут воспаление, но не приклеят мениск обратно.Птому консервативная терапия не дает эффекта. Если поврежденныйй мениск продолжит травмировать сустав, артроз 1 ст. может быстро прогрессировать.Симптом медиопателлярной складки и высокое стояние надколенника,эти факторы дополнительно перегружают сустав, что с поврежденным мениском дает картину хронического воспаления (покраснение, припухлость) Если в течение последних недель на фоне щадящего режима и НПВС динамика неулучшиться ревизионная артроскопия выглядит более оправданной.Консервативноелечение в 2 мес. при наличии механического блока (щелчков) часто просто оттягивает неизбежное вмешательство, увеличивая риск повреждения хряща .Также стоит уточнить у хирургов, планируется ли повторный шов или резекция (удаление части) мениска, так как тактика реабилитации после них кардинально отличается.Всего самого наилучшего !
Неприятный запах при месячных
28 ответовПри последних месячных заметила странный, очень неприятный запах от выделений. Тухлого мяса что ли или даже не знаю на что похоже, чего-то тухлого или гнилого. Сами месячные обычные, красного цвета, обычной консистенции и объема. Посмотрела в интернете, это может быть...
Да, такое может быть
Аутоиммунный тиреоидит
6 ответовДобрый день! Мне 34 года. С 2019 года делаю раз в год УЗИ щитовидной железы. С 2021 года на фоне длительного стресса заметила резкое ухудшение качества кожи (сухость, атоничность, морщины) и волос (истончение, выпадение). С этого же года (2021) по результатам УЗИ пошли...
Здравствуйте АТ к ТПО говорят об аутоиммунном заболевании щитовидной железы, которое не всегда может приводить к гипотиреозу Сейчас гормоны в норме, значит функцию свою выполняет щитовидная железа Диффузные изменения говорят о йододефиците и увеличение объёма говорит о йододефиците, поэтому принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода Ферритин нужно повышать, норма не ниже 45 Можно курсом пропивать селен весна/ осень по 2 мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Утолщение в районе мошонки
5 ответовМужчина, 50 лет. Около месяца назад заметил небольшое «потягивание» в правой половине мошонки — не боль, а именно дискомфорт. При визуальном осмотре и пальпации обнаружил под кожей, в проекции правого яичка, небольшое утолщение (бугорок) размером около 0,5–0,7 см. Оно...
Добрый вечер. Все это происки интернета. Нарутили,встревожились и вот недоверие к врачу. Ничего страшного на узи не выявлено. Есть кисты придатка, есть кальцинат, его то Вы и нащупали по всему видимому. Оба эти отклонения требуют лишт динамичсекого контроля. Дополнительно рекомендуется дообследование, так как любое отклонение на узи ,особенно если пациент обеспокоен, это показание для более углубленного обследования. С это йцелью обычно рекомендуется: -кровь на АФП,ХГЧ -МРТ органов мошонки с контрастирвоанием Далее по результатам