Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лодыжки
2 ответаЗдравствуйте. 20.12.2022 супруга упала и сломала лодыжку. Рентген показал перелом большой и малой берцовой кости. Сегодня уже 09.01.2023, до сих пор по разным причинам (сначала ждали когда придут материалы для выполнения операций, перед праздниками не захотели делать, не...
Оаптимальными сроками для оперативного лечения считается 5 сусток после травмы. 5-10 суток - допускается, но результаты хуже (больше % осложнений). Далее прогрессивно усложняется техника и время срастания. Не редко операцию переносят по медицинским показаниям. Это может быть стабилизация общего состояния, наличие выраженного отека и др. В таких случаях отсрочивание операции оправданно. Более 2-х недель точно не стоит ждать. К этому сроку кости уже начинают неправильно срастаться и формируются рубцы, которые при оперативном лечении приходится иссекать.
Перелом лодыжки
1 ответЗдравствуйте! Сломал лодыжку 29 декабря, сейчас уже 15 января. Врачи сказали, что нужна операция с установкой пластины, но до сих пор не делают. Нога в гипсе, но уже не болит, могу наступить всем весом. Нужна ли операция? Можно ли наступать на больную ногу?
Нет никакой возможности ответить на ваш вопрос. Нет снимков. Решать вам и очным травматологам
Отек лодыжки
5 ответовДобрый день. На правой ноге видны варикозные вены.Вены не беспокоили. Во время беременности(больше 5 лет назад) носила чулки и пила "Флебодиа", т.к. отекала левая лодыжка. После родов отеков не было. Месяце 5-6 назад начала беспокоить лодыжка, больно было поварачивать...
Здравствуйте! Судя по описанию ваших симптомов, проблемы с голеностопным суставом, а не с венами. Поэтому в первую очередь необходимо обратиться к терапевту либо хирургу, сделать Rg голеностопного сустава и в случае нахождении патологии - пройти лечение. На счет вен - прикрепите результаты дуплексного сканирования вен нижних конечностей - на его основании можно будет сказать, нужна ли вам операция.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лодыжки
9 ответовЗдравствуйте! Хотелось бы получить сторонее мнение специалиста. Диагноз: закрытый, консолидирующийся перелом обеих костей правой голени, заднего края большеберцовой кости, разрыв дистального межберцового синдесмоза, тавма от 25.02.24, операция 29.02.24. Есть снимки от 16.03 и...
Доброй ночи,Елена! МОС выполнили очень хорошо! отличная работа хирурга! Отвеаю по вопросам: 1. Какая есть динамика? ⭕Динамика положительная.Всё идет хорошо,консолидация продолжается 2. В какие сроки лучше делать манипуляцию по удалению винта? 6 или 8 недель? ⭕Позиционный винт при таких переломах удаляют не раньше 2 мес.Позиционный винт ставят для стабилизации и сращения дистального межберцового синдесмоза, поэтомуу если убрать раньше,когда нет сращения или оно неполное-все "рассыпется" и придется оперировать заново.Поверьте,ничего хорошего из этого не будет. 3. Вопрос не по делу, но всё-таки интересно мнение экспертов. Можно ли при переломах пить препарат мумиё? ⭕Мумиё- это биологически активная добавка к пище, источник гуминовых кислот. Принимать можно,но пр-т по своему эффекту =плацебо.Честно говоря, деньги на ветер,нет научного доказательства ,что он как-то влияет на консолидацию костей, если в его состове пусть и много минералов,но они в ничтожном кол-ве для такого сложного процесса. ⭕Я бы рекомендовала в место мумие пропиться курсами Кальцемин (любой-можно Адванс)- это кладезень минералов и вит для костоной ткани,это биологический регулятор кальциево-фосфорного обмена. на период консолидации перелома старайтесь питаться правильно -рационально и сбалансированно-по-больше белка (яйца,творог,рыба),зелени ,овощей -это благотворно вляет и на процесс консолидации и в обмен на обменные процессы в организме.
Перелом лодыжки
1 ответЗдравствуйте, сломал внешнюю лодыжку с разрывом дистального синдезмоза, с момента остеосинтеза прошло 7 недель, а гипс еще не снимают и шуруп также еще не выкручивают, врач не разрешает давать нагрузку пока не удалят шуруп. нормальные ли это сроки и через какое время можно...
Шурупы, спицы для остеосинтеза могут стоять до года. А некоторые вообще оставляют на всю жизнь. У Вашего врача есть причина не разрешать Вам нагрузку. Значит стойкого сращения еще нет и связки не схватились. Поверте мне- привычный перелом- когда кости развалились и больше срастаться не хотят- одна из самых мерзких проблем. Слушайте врача.
Остеосинтез лодыжки
5 ответовМуж сломал ногу в октябре 2024 года. Рентген прикрепила, документов на руках не осталось, есть только одно фото из выписки, все имеющееся прикрепила. Винт, который выделила красным, удалили через 2 мес после операции. Спустя год, встал вопрос, нужно ли удалять все остальное.
Здравствуйте. Метал рекомендовано не оставлять в организме пожизненно, ибо это чревато последствиями. Принято удалять в том числе и титановые пластины. Ни в одних Протоколах лечения Вы не встретите клинической рекомендации "оставить металл навсегда". Оставляют, если пациент отказывается удалять ("корейская и деньги платил") или если пациент преклонного возраста и ждать каких-то осложнений через 20 лет уже не приходится. Поэтому рекомендацию по удалению металлоконструкций однозначная. Какие могут быть последствия наличия в организме инородного тела? 1. Металлоз - бывает, что окисляться начинает металл. 2. Нестабильность и ее последствия. Со временем шурупы, винты, стержни теряют стабильность из-за резорбции вокруг них костной ткани. Нестабильные элементы конструкции смещаются, нагнаиваются и .... 3. Металлоконструкции не редко мешают свободному ходу сухожилий и связок, поддерживая их хроническое воспаление. 4. В области металлоконструкций любят разрастаться остеофиты и образовываться костные кисты. 5. Ну, и невозможность МРТ то же имеет значение. Даже под прямые солнечные лучи на пляже пластину лучше не подставлять. Физиотерапию в полном объёме то же с металлом нельзя, а она может понадобиться. Нужно сделать обычный рентген. Обычно его вполне достаточно, чтобы иметь представление о состоянии конструкции и дополнительная визуализация перед операцией редко требуется. Операция плановая и лучше ее делать в зимнее время, когда риск инфекции значительно меньше. Время вполне терпит, если болей нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лодыжки
12 ответовЗдравствуйте. 20 ноября сломала лодыжку (снимки прикрепляю), поставили иммобилизирующий ортез, повторно сделала снимки по прилету в Россию спустя 2 недели после получения травмы - врач сказал, что смещений нет, снять ортез ориентировочно можно будет уже в конце декабря/начале...
Здравствуйте. сохраняется до сих пор небольшой отек стопы - норма ли это? Это норма, отёк после полного сращения ещё будет сохраняться пару мес. сама стопа (тыльная сторона верхней части стопы) вызывает болезненные ощущения - норма ли это? Это симптомы частичного повреждения связок и сухожилий. Необходимо ли беспокоиться и ехать срочно на еще один снимок или так и должно быть? Их на рентгене не видно. Лучше сделать МРТ, но можно и УЗИ, чтобы уточнить. Срочности нет, но уточнить желательно. В таких случаях обычно рекомендуют: - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Электрофорез с Са № 10 - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. - Компрессы с Димексидом 10 дней.
Перелом лодыжки
7 ответовДобрый вечер! Муж сломал левую лодыжку, без смещения! В травмпункте назначили Найз и Омез, так как болей нет, то необходимости в приеме Найза нет! Какие препараты и добавки вы бы рекомендовали при качественном восстановлении? Спасибо
Здравствуйте. Было бы желательно увидеть фото рентгенограмм. При переломе лодыжки без смещения обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 4 недели. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Кальцемин адванс - все витамины и минералы для костной ткани. - Назначают хондропротекторы, например, Артра, Структум или др, но доказательная база эффективности слабая. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения в бандаже, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав Т-8611 или аналогичный. Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры. ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/ Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
МОС лодыжки
1 ответ31.08 сломала ногу, 04.09 был проведен остео синтез. Прошло 6 недель, сегодня был контрольный рентген, доктор сказал можно разрабатывать ногу, и снял гипс. Сказал не наступать еще 2 недели. Боли не беспокоят, стопу в 90 градусов держу. Хотелось бы услышать ваше мнение,...
Здравствуйте. Имеем переломы обеих лодыжек и переднего края б\б кости после МОС. Переломы срастаются. Степень сращения соответствует срокам после операции. Через 2 недели начинать нагрузку будет не рано. Только сразу в футбол играть нельзя. Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20 % в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеосинтез лодыжки
21 ответВажен анализ по остеосинтезу, интересует второй и третий винты (если считать снизу) и позиционные по снимкам они в большеберцовую кость входят интересуюсь в дальнейшем для разработки подвижности голеностопного сустава
Спасибо , Константин ! Рад был Вам помочь !