Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У бабушки был в мае консолидированный перелом обеих лодыжек левой стороны, установили винты. Сейчас перелом зажил, но нога постоянно болит и оттекает. На ногу полноценно встать не может. Почему так? Пройдет ли это если извлечь винт? Так как пока хирург запрещает, тк есть...
Нужно извлечь, хотя бы длинный винт, который проходит через обе кости.
Боли из-за него.
А если не извлечь и ходить, преодолевая боль, то он сломается.
С ним нельзя давать полную нагрузку. Его удаляют через 2 мес после установки.
Остальной метал можно и через год удалять.
Здравствуйте! Не так давно уже обращался. 14.08 сломал правую латеральную лодыжку без смещения. Через неделю сделал контрольный рентген вторичных смещений не обнаружено. Видимо отек начал сходить и гипс слегка стал свободен. Повторно посетил травмпункт-врач сказал, что гипс...
Здравствуйте !
Имеем дело с переломом латеральной лодыжки без смещения .
В таких случаях рекомендуют:
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5 нед ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль
через 5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.
правильная ли рекомендация? Как нужно бинтовать?
-да,рекомендация правильная .если гипсовая лонгета состоятельная и ослабли просто бинты,то применяют бинтование сверху эластичным бинтом .
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте!
Хотелось бы получить сторонее мнение специалиста.
Диагноз:
закрытый, консолидирующийся перелом обеих костей правой голени, заднего края большеберцовой кости, разрыв дистального межберцового синдесмоза, тавма от 25.02.24, операция 29.02.24.
Есть снимки от 16.03 и...
Доброй ночи,Елена! МОС выполнили очень хорошо! отличная работа хирурга!
Отвеаю по вопросам:
1. Какая есть динамика?
⭕Динамика положительная.Всё идет хорошо,консолидация продолжается
2. В какие сроки лучше делать манипуляцию по удалению винта?
6 или 8 недель?
⭕Позиционный винт при таких переломах удаляют не раньше 2 мес.Позиционный винт ставят для стабилизации и сращения дистального межберцового синдесмоза, поэтомуу если убрать раньше,когда нет сращения или оно неполное-все "рассыпется" и придется оперировать заново.Поверьте,ничего хорошего из этого не будет.
3. Вопрос не по делу, но всё-таки интересно мнение экспертов.
Можно ли при переломах пить препарат мумиё?
⭕Мумиё- это биологически активная добавка к пище, источник гуминовых кислот. Принимать можно,но пр-т по своему эффекту =плацебо.Честно говоря, деньги на ветер,нет научного доказательства ,что он как-то влияет на консолидацию костей, если в его состове пусть и много минералов,но они в ничтожном кол-ве для такого сложного процесса.
⭕Я бы рекомендовала в место мумие пропиться курсами Кальцемин (любой-можно Адванс)- это кладезень минералов и вит для костоной ткани,это биологический регулятор кальциево-фосфорного обмена.
на период консолидации перелома старайтесь питаться правильно -рационально и сбалансированно-по-больше белка (яйца,творог,рыба),зелени ,овощей -это благотворно вляет и на процесс консолидации и в обмен на обменные процессы в организме.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, операция была 1.11.24 мос на голеностопном суставе. Скажите пожалуйста, что означает диагноз мкб10 т84. 1 и есть ли сращивание перелома на снимках
Здравствуйте.
Код МКБ T84.1 - Осложнение механического происхождения, связанное с внутренним устройством, фиксирующим кости конечности.
У Вас расшифровка этого кода в заключении травматолога указана.
Какое именно осложнение код не расшифровывает.
Судя по заключению травматолога, это осложнение - послеоперационный отёк и ограничение функции.
есть ли сращивание перелома на снимках?
Задний край б\б кости сросся полностью.
Наружная и внутренняя лодыжка срослись примерно на 75-80%.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- удаление позиционного винта. Если не удалить, то при нагрузке он может сломаться.
- дозированная ходьба с нагрузкой на оперированную ногу до 100% после удаления позиционного винта.
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
- Компрессы с Димексидом 10 дней.
- ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
- Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
- Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
8 октября сломал лодыжку. Сегодня 31 октября и уже могу ходить без костылей но прихрамывая и с болью в ступне. Врач когда накладывали лонгету сказал что носить ее надо минимум 2 месяца. Но прошло три недели, я сам ее снял и попробовать пройтись. Все пооучилось
Если врач сказал 2 мес - значит перелом не одной, а 2-х лодыжек.
Ранняя нагрузка до сращения перелома чревата смещением отломков, неправильным сращением или несращением.
Сломана лодыжка внутренняя и внешняя, через месяц зарастает хорошо, осколков нет. Но врач, говорит, что нужна операция,т.к внутренней вывих как мне быть? Я уже месяц в лонгете мне собираются опять лодыжку ломать. Мне соглашаться?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сломал внешнюю лодыжку с разрывом дистального синдезмоза, с момента остеосинтеза прошло 7 недель, а гипс еще не снимают и шуруп также еще не выкручивают, врач не разрешает давать нагрузку пока не удалят шуруп. нормальные ли это сроки и через какое время можно...
Шурупы, спицы для остеосинтеза могут стоять до года. А некоторые вообще оставляют на всю жизнь. У Вашего врача есть причина не разрешать Вам нагрузку. Значит стойкого сращения еще нет и связки не схватились. Поверте мне- привычный перелом- когда кости развалились и больше срастаться не хотят- одна из самых мерзких проблем. Слушайте врача.
12.02 упала и сломала лодыжку, наложили гипс и сделали снимок , перелом без смещения .сегодня по рекомендации снова сделала снимок и пришла на приём к травматологу . он сказал , что похоже на смещение , переделать через 10 дней снимок и будет видно, но также сказал, что...
8 октября сломал лодыжку. Сегодня 31 октября и уже могу ходить без костылей но прихрамывая и с болью в ступне. Врач когда накладывали лонгету сказал что носить ее надо минимум 2 месяца. Но прошло три недели, я сам ее снял и попробовать пройтись. Все пооучилось , хожу без костылей
Здравствуйте. В данном случае нужно разобраться . Срок иммобилизации 2 месяца показан при переломе двух лодыжек и если вы ничего не перепутали, то ранняя нагрузка в данном случае привет к смещению в области перелома Увеличению отека , замедления сращения или полного отсутствия сращения, кроме того при наличия сращения мозоль может быть большой, некачественной и болезненной. Советую выполнять рекомендации лечащего доктора . Пришлите снимки для подтверждения диагноза.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 20.12.2022 супруга упала и сломала лодыжку. Рентген показал перелом большой и малой берцовой кости. Сегодня уже 09.01.2023, до сих пор по разным причинам (сначала ждали когда придут материалы для выполнения операций, перед праздниками не захотели делать, не...
Оаптимальными сроками для оперативного лечения считается 5 сусток после травмы.
5-10 суток - допускается, но результаты хуже (больше % осложнений).
Далее прогрессивно усложняется техника и время срастания.
Не редко операцию переносят по медицинским показаниям.
Это может быть стабилизация общего состояния, наличие выраженного отека и др.
В таких случаях отсрочивание операции оправданно.
Более 2-х недель точно не стоит ждать.
К этому сроку кости уже начинают неправильно срастаться и формируются рубцы, которые при оперативном лечении приходится иссекать.