Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Повышение билирубина незначительно м может быть связано как с патологией желчевыводящих путей . так и с наследственным доброкачественным нарушением обмена билирубина по типу синдрома Жильбера. В подобной ситуации рекомендуют выполнить УЗИ брюшной полости, анализ крови на диагностику синдрома Жильбера (генетическая экспертиза). Контроль билирубина (общий и прямой) через 6 месяцев. Коррекция билирубина не требуется. Какие результаты остальных показателей биохимии крови - АСТ, АЛТ, ГГТП, щелочная фосфатаза, амилаза?.
Добрый день.
Мужчина 29 лет.
В начале декабря обратились с болями в желудке и обнаружили язву двенадцатиперстной кишки. Пропил курс антибиотиков, язва зарубцевалась.
Сдавали Биохимический анализ крови 05.12:
Билирубин общий -21.1 (0-21)
Билирубин прямой - 8.3
Непрямой-...
Здравствуйте!
По анализам наблюдается повышение билирубина за счет обеих фракций.
Повышение непрямой фракции билирубина - подозрение на синдром Жильбера. Для уточнения ситуации сдают кровь на данный синдром. (прямая ДНК-диагностика - исследование промоторной области гена UGT1A1).
В случае если он подтвердится рекомендуют избегать провоцирующие факторы, такие как:
-переутомление, стрессовые ситуации;
-голодание или большие промежутки между приемами пищи;
-ограничить жирные сорта мяса и консервированные продукты;
-тяжелые физические нагрузки;
-инсоляция (не загорать);
-прием некоторых лекарственных препаратов (парацетамол, анаболические стероиды, нестероидные противовоспалительные препараты, гормоны).
Такой уровень билирубина никакой опасности не представляет, медикаментозной коррекции не требует.
Повышение прямого билирубина незначительное, вероятнее всего такое отклонение связано с загибом желчного пузыря. Рекомендуют в таких ситуациях рассмотреть прием урсосан 10 мг на кг веса в сутки на протяжении 2-3 месяцев.
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Вас сейчас что-то беспокоит? Ранее билирубин не повышался? У родственников ни у кого не повышался билирубин? С чем сами можете связать повышение билирубина?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Нахожусь на 33 неделе беременности , неделю назад начали чесаться ладони иногда стопы, спина, живот , предплечья, шея.
Сдала кровь на АЛТ, АСТ, фосфатаза щелочная, билирубин
Пришли повышенные показатели
(Анализы прикрепляю)
Скажите к какому врачу мне идти...
Здравствуйте. Повышение трансаминаз может быть связано с токсикозом, но обычно оно наблюдается при частой, чрезмерной рвоте, сама беременность, приём лекарств, витамины часто дают нагрузку на печень. Нет ли в моче белка? Отёки, А/Д не повышено? ЩФ повышена - это может быть и показатель нарушения оттока желчи (хорошо было бы посмотреть УЗИ) и у детей повышение ЩФ связано с её костной фракцией - этот фермент содержится не только в жёлчных протоках, но и в костной ткани- то есть идёт период интенсивного роста ребёнка. Если есть подозрение на нарушение оттока желчи, для дифференциации нарушения желчеоттока смотрим другие показатели холестаза например ГГТП, а этот фермент не повышен, билирубин - повышен совсем немного, но ладони могут от этого чесаться - билирубин откладывается в коже и УЗИ печени и гепатобилиарной системы, если делали, прикрепите, посмотрю. Нет нарушения желчеоттока – загиб, перегиб желчного пузыря? Рекомендую обсудить с лечащим врачом приём препарата Гептрал. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Скажите пожалуйста холестаз и ВИЧ это разные вещи? Почему мне говорят что это одно и тоже? Если на гепатиты и на ВИЧ отрицательно всё, я не могу понять мне что то не так сказали? Или всё же просто говорят те кто не знает что это
Екатерина, здравствуйте!
Холестаз и ВИЧ два абсолютно разных заболевания, как солнце и луна!
Холестаз — нарушение оттока желчи, а ВИЧ — вирусная инфекция, поражающая иммунную систему организма!
Здравствуйте, с 30 недели беременности начали подниматься алт и аст из жк отправили в перинатальный центр. Там поставили диагноз холестаз беременных назначили эксхол после недели приема показатели снова выросли, назначили капельницу гептрал через 5 дней капельницы показатели...
Здравствуйтрп! Попробуйте предлодить к приему препарат Хофитол по 2 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды. Препарат назначаеся при беременности в любом триместре, продолжительность приема согласно контольным исследованиям. Здоровья Вам и удачи!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Срок беременности 37 недель. Поставили диагноз холестаз, периодически сдаю кровь, чтобы следить за показателями, показатели скачут. Прописали урсосан. До 12.02.2026 пила по схеме по 1т. 4 раза в день по 250 мг во второй половине дня. Показатели начали снижаться, ...
Яна, здравствуйте!
Вы сейчас принимаете урсосан или отменили?
При холестазе беременных принимать урсосан рекомендуют до родоразрешения.
Родоразрешение обычно рекомендуется в 37–38 недель при контролируемом течении
здравствуйте! женщина, 51 год, расстройство ЖКТ, несколько недель было вздутие, газы, три дня назад крутило живот, потом понос недолгий. Вчера пошла сдала анализы крови и мочи (кал не делала, так как вставляла свечи от геморроя, который от вздутия вылез наверное Натальсит и...
Здравствуйте.
сколько раз в день стул?
окружающие здоровы?
не связываете появление жалоб с каким-то блюдом, продуктом?
По анализам в моче бактерии(сдавали среднюю порцию мочи?)
повышен холестерин и лпнп.
от холестерина ничего не принимаете?
узи обп загрузите.
повышены лимфоциты в крови-признак вирусной инфекции, либо сейчас вирус или переболели раньше.
также по крови повышен билирубин за счет непрямого -это признак синдрома жильбера.
билирубин при синдроме жильбера повышается при заболеваниях(орви, ротавирус и тд), стрессе, приеме алкоголя, приеме препаратов.
вероятно также есть синдром избыточного бактериального роста, на которое наслоилпсь кишечная инфекция.
тк сибр не дает температуры.
стоит сдать
копрограмма
кал на скр. кровь методом иха
фекальный кальпротектин
кал на дизгруппу (шигеллы, сальмонеллы).
при сохранении вздутия и проблем со стулом-водородный дыхательный тест на сибр.
генетический тест на синдром жильбера если не сдавали
сейчас возможен прием препаратов.
лечение под контролем очного врача
1)тримедат 200 мг 3 р\д-2 недели.
2)энтерол по 1 капс 2 р\д-10 дней.
3)смекта по 1 пакетику 3 р\д-7 дней.(если есть полисрб, то можно полисорб по 1 ст ложке 3 р\д-10 дней)
Здравствуйте
Ранее были подобные изменения в крови? Была ли желтушность кожи, глаз?
Есть ли хронические заболевания жкт?
При таких изменениях в анализе нужно пройти узи органов брюшной полости, если там все хорошо, то это может говорить о таком диагнозе как синдром жильбера (доброкачественная гипербилирубинемия). Это не патология, Ваша особенность так скажем. Передается по наследству. Характеризуется тем, что в крови повышен билирубин без патологии внутренних органов.
Если хотите, то в платных клиниках можно сдать анализ на синдром Жильбера. Лечить его никак не надо.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беременность 38 недель, поднялись показатели алт 135 и аст 86, неделю принимаю урсосан и гептрал 3 дня, значения при приёме не растут и держаться в одном диапазоне, ставят печеночный холестаз беременных, и хотят стимулировать роды таблеткой мифепристона,...
Здравствуйте.
Да, действительно нужно родоразрешать.
Врач опасается HELLP синдрома.
Это влечёт за собой нарушение гемостаза.. Есть риск кровотечения в родах.
Это осложнения, повышение ферментов, вызвано беременностью, поэтому лечение это родоразрешение.