Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приложу документы Спрашиваю для мамы Делала мрт коленки и назначение лечения Нужно второе мнение, по назначенному лечению, все ли верно !?
Здравствуйте. Повреждение мениска 3 ст можно лечить консервативно или сделать артроскопию. Мениски не срастаются. Консервативно убираем воспаление, вводим препараты для продления ремиссии, но рецидивы всё равно будут. Я бы по результатам МРТ с учётом хондромаляции и артроза 2 ст сделал артроскопию пока есть такая возможность. При 3 ст артроза уже никто артроскопию делать не будет. Только сустав менять. Какой способ лечения выбрать, решает пациент. Что касается "верно или нет", то у нас нет полномочий выносить такие заключения. Ниже я распишу схему консервативного лечения, которую мы применяем в подобных случаях. Обращаю внимание, что при отёке сустава (синовит, бурсит) введение гиалуроновой кислоты противопоказано. Сначала нужно избавиться от отёка и воспаления. Рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы отёка и боли купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза СРЕДНЕЙ степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Порез пальца
7 ответовДобрый день. Порез на пальце по косанию, отрезали кусок кожи с белой прослойкой. Перемотала пластырем, промыла хлоргексидином, посыпала банеоцином. Подуижность пальца сохранена. Перемотала пластырем и бинтом. Что делать? Рана около 1см
Здравствуйте. В подобных ситуациях рекомендуют аккуратно смыть банеоцин, повторно промыть рану водным хлоргексидином, свести края раны полосками лейкопластыря, то есть как будто сделать швы, далее сверху наложить повязку и менять её раз в 1-2 дня, избегая мазей с жирной основой в первые дни. Порошок банеоцин сейчас создаст корку, под которой может скопиться отделяемое, а подсушивание замедлит рост нового эпителия, поэтому его убирают. Стягивание краёв пластырем критически важно для смыкания белой прослойки кожи, так как при открытой ране заживление пойдёт грубым рубцом и будет идти дольше, ну и останется дефект. Показаться врачу рекомендуют , если в рану попала грязь, нет прививки от столбняка, либо если позже появятся краснота, отёк или гной.
Ушиб пальца
3 ответа19.05.24 сильно придавила указательный палец металлич. дверью. Синяк виден под ногтем и на подушечке пальца, отёк довольно сильный, боль ощутимая, но терпимая. Что может быть с ногтем? Какие препараты можно применить?
Здравствуйте. Первые сутки к месту ушиба нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому. Я бы все-таки сделал рентгенографию, чтобы убедиться в отсутствии перелома. Ибо гематома и отек довольно приличные. При переломе ногтевой фаланги без смещения (трещина) дифференцировать ушиб и перелом без рентгена не представляется возможным. Рекомендую обратиться в травмпункт. Так же в травмпункте попросите, чтобы сделали прокол ногтя и выпустили гематому. Если этого не сделать, то велика вероятность её нагноения. Как это происходит можно посмотреть здесь https://youtu.be/xLNL2j_ziLM?feature=shared Если перелома нет, то рекомендовано: 1. Максимально ограничить движения, не работать пальцем, идеально - наложить шину. 2. Симптоматически 5 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. 3. Чередовать Троксевазин гель и Диклофенак гель 5% по 2р в день 2 недели. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 с третьего дня после ушиба. Тепловые процедуры противопоказаны, не греть. Главная опасность - нагноение гематомы. Поэтому её нужно удалить. Тревожные симптомы - увеличение отека, красноты, температура, пульсирующая боль в покое. Сразу к врачу при этих симптомах. Если не нагноится, то остатки гематомы Вы постепенно сострижёте вместе с отрастающим ногтем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Костная киста пальца руки
4 ответаДобрый день . В августе была травма пальца , в конце сентября палец начал отекать . Врач травматолог сказал что костная киста и посетить онколога узнать доброкач. Или злокач. По внешнему виду моего пальца можно узнать как то ?
Виктория, здравствуйте ! По внешнему виду нет, для верификации диагноза требуется получение материла , биопсия или пункция , на усмотрение онколога !
Второе мнение РКТ ГМ
7 ответовДобрый день! Требуется второе мнение по РКТ ГМ. Пациент (близкий родственник) попал в больницу 28.06.2026, диагноз ОНМК по ишемическому типу в бассейне ЛСМА, сопутствующие заболевания: пневмония правосторонняя (застойная), сахарный диабет второго типа, остеомиелит левой...
Здравствуйте! По результатам КТ головного мозга в динамике отмечается нарастание объема и толщины субдуральной гигромы (ранее до 9мм, по последнему исследованию - 15мм). Но самое главное, что течение гигромы осложнилось смещением срединных структур на 16мм (ранее смещения срединных структур не было). Это потенциально жизнеугрожающее состояние. Однозначно, что в данном случае пациента должен проконсультировать в срочном порядке очно нейрохирург для оценки самих снимков КТ ГМ и осмотра пациента. Вы можете настаивать на вызове на консультацию к пациенту нейрохирурга. Если в этом стационаре нет нейрохирурга, то нейрохирург может приезжать на консультацию из другого стационара, в крайнем случае может быть организована заочная телемедицинская консультация с ближайшим отделением нейрохирургии.
Воспаление пальца
4 ответаОдела новую неудобную обувь, ходила целый день. С утра встала очень болели большие пальца ног. Прошла неделя, ноготь стал отходить с одной стороны, посинел, воспалилась область кутикулы. Чем можно обрабатывать, грибка нет.
Здравствуйте. По фото воспаление в зоне роста ногтевой пластины. Видна жёлтая полоса, не исключается нагноение. В данном случае рекомендуется в ближайшее время обратиться к хирургу, чтобы очно оценить ситуацию. При нагноении показана вскрытие гнойника, если ногтевая пластина отслоилась , то её необходимо удалить. До обращения можно рекомендовать обрабатывать палец хлоргексидином, далее мазь левомеколь под повязку 2 раза в день. Внутрь с противоспалительной целью нимесил 100мг х2 раза в день до 5 дней после еды ( при отсутствии противопоказаний). Будьте здоровы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли лечение. Второе мнение .
15 ответовЗдравствуйте, пожалуйста объясните заключения обследований. Проходила обследование по сердцу - беспокоили резкие подьемы пульса, чувство переворота в груди и замирания. Пульс может подниматься просто в покое. Чаще на погоду ( ветер) и переживания. Врач , после обследования...
Здравствуйте Не переживайте. По суточному мониторингу ад все в пределах нормы. Гипертонии нет По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный. Нарушений ритма нет. Блокад нет. Количество экстрасистол в пределах нормы. Рекомендую исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния. Исследовать функцию щитовидной железы ттг. Пульс вариабельный показатель. Зависит от психоэмоционального состояния волнения физических нагрузок. Магне в6, успокоительное курсом при повышенной тревожности. Буду рада вам помочь ???обращайтесь
Здравствуйте. маме поставили диагноз рак сигмовидной кишки с вовлечением яичников, матки. Канцероматоз. прикладываю документы, хотелось бы услышать, второе мнение, может стоит перечитать МРТ КТ? про стекла тоже не говорили забирать на пересмотр, назначили химию , мы конечно...
Врач не может вам отказать в исследование на данные мутации. Вы можете спросить у врача возможно ли проведение иммунной терапии или лечение таргетными препаратами что бы подвести его к назначению анализа на мутации.
Второе мнение / Коксартроз
3 ответаДобрый день! Мужчина 50лет, 182см /95кг. Обратился к ортопеду по поводу неприятных тянущих ощущений слева в пояснице, внутренней части левого бедра, покалывания в левой икре, а так же жжение и онемение правого бедра сбоку последние несколько месяцев. Был сделан рентген, в...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ поясничного отдела позвоночника, тогда все станет ясно. А пока до верификации диагноза клейте пластыри с вольтареном на самое больное место. В плане местного лечения этим пластырям конкурентов нет. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второе плодное яйцо маленькое. Фото узи во вложении. С чем это может быть связано?
Здравствуйте. Действительно часто в случае многоплодной беременности одно плодное яйцо чуть меньше другого, это не обязательно говорит о какой либо патологии , но здесь знак вопроса, возможно не подтвердится. Обычно о наличии многоплодной беременности более точно мы можем говорить после 6-7 недель.