Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У моего отца ХПН 5 ст, анемия средней степени тяжести, около месяца назад начал проходить гемодиализ. Также у него сопутствующий диагноз:ИБС, ФП, ХСН 2 стад. Кардиолог рекомендовал прием бисопролол 1,25 мг, аторвастатин, ангиовит. После выписки из стационара...
Здравствуйте, Ольга. В ситуации которую описываете от препарата конкор ( бисопролол) 1,25 мг артериальное давление не колеблется вообще. Это очень низкая доза, ее скорее назначили чтоб хоть минимальным образом контролировать сердечную недостаточность и фибрилляцию предсердий. Конечно в момент когда АД ниже 90/60 мм рт ст бисопролол не принимайте, но когда немножко повысится можно принять. Такое низкое артериальное давление скорее следствие сердечной недостаточности, анемия конечно сильно усугубляет ситуацию. Можно проконсультироваться с врачом на гемодиализ и обсудить какой препарат железа и можно ли прокапать ( так быстрее поднимается железо). Но у пациента ещё присутствует компонент анемии в связи с поражением почек и нефрологи иногда назначают свои специфические препараты для лечения анемии. Любой препарат сейчас нужно обсуждать с лечащим нефрологом, но сдвинуть ситуацию и стабилизировать по анемии и как следствие сердечной недостаточности можно, все индивидуально.
Гидронефроз почек
5 ответовЗдравствуйте! Моему папе 82 года. Полгода назад была поставлена трубка в мочевой пузырь для вывода мочи. очень увеличена простата. Онколог исключил онкологию . Сделали УЗИ и нас огорошили: гидронефроз почек. Симптомов никаких у него нет. Посоветовали только одно: нефродренаж,...
Здравствуйте. Сначала нужно выяснить причину гидронефроза. У Вас есть УЗИ почек, данные ТРУЗИ простаты, цистоскопия? Как исключали онкологию?
Помогите разобраться с проблемой
12 ответовБеспокоит СКФ по данным анализов.Креатенин 27.06.23г -82 референс (58-96)....17.08.23 - 85...22.08.23 - 82. При расчете СКФ по весу росту и возрасту получается 63,60,63.По цистатину С 27.06.23 -1.07 (0,61-0,95)...17.08.23- 1,24...22.08.23 - 1,67.То есть 64,53 и через четыре...
Да, если ограничить потребление белка до 0,6 г/кг/сутки и принимать Дапаглифлозин - этот препарат для снижения сахара, но за счёт того, что он выводит сахар через почку, скф возрастает на 5-15 единиц, но это лишь на фоне приема препарата. При его отмене скф вернётся на исходную. Так что, снижение СКФ можно замедлить и немного повысить. Но это не сильно изменит картину и только повлияет на качество жизни.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Человек с коме
29 ответовДобрый день. Мужчине 35 лет. 14 февраля заболел вирусом. Температура высокая. 19 февраля с пневмонией двусторонней положили в больницу. Моча не шла. Забрали в реанимацию. Поставили катетер. 21 утром ушел в кому. Поставили на ивл. У него диабет. 21 дней в коме не знают...
Добрый день, тогда только ждать, если все правильно делается то со временем станет лучше.
Половой орган маленький
1 ответЗдравствуйте! Я 1990г.р. инвалид 1группы, диагноз хпн 5стадии получаю гемодиализ 3.5 года, в общем болею с 2007г. У меня вопрос..мои половой орган маленький в обычном и в состоянии эрекции примерно 13-15 см плюс минус, с чем это связано? И еще в состоянии эрекции видно что...
Здравствуйте. У Вас совершенно номальный размер пениса, измеряется исключительно в эрегированном состоянии. Искривление считается нормой
Подскажите пожалуйста что можно дать маме, нам 58 лет, у нас почечная недостаточность, почки примерно в диаметре 3мм и 5мм, у нас гемодиализ, и в данный момент мы после ишимического инсульта, у мамы стоял катетер мочевой вчера его вытащили сколько времени он там пробыл не...
Здравствуйте. У вашей мамы на диализе сохраняется мочеиспускание? Сколько мл в день она выделяет? Что вы имеете в виду, когда говорите, что она сейчас мочится сама не может? Или именно перестала отходить моча только после того, как убрали уретральный катетер? И в рекомендациях при выписке заметила, что вам рекомендовали прием кетостерила. Данный препарат уместен только при соблюдении низкобелковой диеты. Пациентам на диализе не нужно соблюдать низкобелковую диету и принимать этот препарат не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отказывают в гемодиализе
1 ответОтец(63)года (у него сахарный диабет, плеврит) лежит 3 месяца в реанимации, гемодиализ раз в 3 дня. Создали консилиум о переводе его в поллиативную терапию т. к. по словам врачей он погибает, лучше уже не будет, в реанимации он получает только уход и диализ ему больше не...
Здравствуйте! Может речь о том, что нет показаний в принципе к процедуре диализа? Бывают ситуации, когда острое повреждение почек проходит, почечная функция улучшается и человека снимают с диализа. По одному креатинину сложно судить, есть ли диализная зависимость. Нужно смотреть на все показатели почечной функции, диурез и насколько есть прирост показателей без диализа.
В 2019 году на плановом УЗИ доктор обнаружила множественные микрокальцинаты в паранхимах почек .В этом году из за плохого самочувствия делала КТ и обнаружили что микрокальцинаты значительно прибавились и появились кисты.Делала УЗИ,не один раз,сдавала анализы.Врачи говорят,что...
Здравствуйте. Ранее в детстве или в юности страдали частыми обострениями пиелонефрита? Потребуется доп. дообследование: фосфор, щелочная фосфатаза, Витамин Д. Кальцинаты - отложения кальция, образуются по различным причинам. Сами кальцинаты не вызывают симптомов и не требуют обязательного лечения.
Энцефалопатия уремическая
2 ответаДобрый день..Вопрос очень сложный, мужа буквально 3 дня назад вытащили с того света. Диагноз о. Почечная недостаточность, анемия тяжёлая, рак мочевого пузыря? Анурия в течении недели, на гемодиализе сейчас. Креатинин был 3690, сейчас 700, гемоглобин 39-105. Вопрос, сейчас...
Здравствуйте. Как будет происходить восстановление покажет время. Всё индивидуально. Нефростомия рекомендуется для оттока мочи. Продолжать гемодиализ. И регулировать наблюдение по лабораторным анализам, как будет происходить восстановление. В таких случаях рекомендуется наблюдение у нефролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура после гемодиализа
2 ответаНазначили гемодиализ. Первые два раза делали через нативную артериовенозную фистулу ( самочувствие хорошее, показатели улучшились). Далее катетер. (Документы с заключением и обследование приложены) Температура появилась после вшивания катетера, после 2 процедуры (после первой...
Здравствуйте. Внимательно ознакомилась с прикрепленными документами. Подскажите пожалуйста, правильно ли я поняла,что заместительная почечная терапия гемодиализом была начата 6 ноября 2025 года через артерио-венозную фистулу. Проведено 2 сеанса гемодиализа через неё, а что было дальше? функция почек улучшилась? Гемодиализ больше не проводили? Потом в конце мая, снова нарос креатинин, решили начать лечение гемодиализом, а фистула уже не работала? Поэтому 26 мая Вам имплантировали туннельный центральный венозный катетер и начали гемодиализ через него? По данным УЗИ почек и мочевого пузыря (дата не указана), есть значимая задержка мочи и признаки гидронефроза обеих почек.. Была установлена цистостома? По лабораторным данным очень низкие показатели гемоглобина эритроцитов от конца мая 2026 года. Проводится ли лечение препаратами эритропоэтина? Сколько процедур гемодиализа в неделю Вы получаете? Как выглядит место выхода катетера? Есть ли более свежие анализы. В амбулаторных центрах гемодиализа их положено брать 1 раз в месяц. Значит есть динамика за июнь. Много белых пятен в Вашей истории болезни. Причиной температуры могут быть как почки с мочевым пузырём, если нет оттока мочи (моча застаивается в мочевых путях, инфицируется и приводит к активному воспалению) Так и катетер для гемодиализа (катетер ассоциированная инфекция кровотока является одним из частых осложнений) Обе ситуации высоко вероятны и требуют обязательной госпитализации в стационар нефрологического профиля для обследования, выполнения посевов с места выхода катетера, крови, мочи, повторного УЗИ брюшной полости и почек, ЭХО КГ (УЗИ сердца), контроля лейкоцитов крови, СОЭ, гемоглобина, СРБ, прокальцитонина. Назначение антибактериальной терапии широкого спектра действия. Обратитесь к заведующему центра гемодиализа, в котором получаете лечение, он обязан Вас госпитализировать в стационар и как можно раньше.