Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врач прописал Амитриптилин. До этого пил паксил. Возможна ли гинекомастия у мужчин, как побочный эффект от приема препарата. Уж очень не хотелось бы. Так же возможно ли снижение уровня тестостерона ?
Если побочные эффекты возможны, насколько они обратимы ? ...
Алексей, здравствуйте !
По-хорошему, такие вопросы рационально обсуждать с Вашим лечащим врачом, если он/она их обсуждать не хочет, возможно следует поискать другого врача. Причина в том, антидепрессантов великое множество и теоретически можно принимать любой из них. Но на практике очень много зависит от симптомов, разные препараты по-разному воздействуют на симптомы одного и того же заболевания. И как вы верно подметили, побочные эффекты есть абсолютно у всех.
Амитриптилин - препарат более старый и более сильный, используется для лечения средних и тяжелых депрессивных эпизодов, имеет много побочных эффектов. С другой стороны, он часто очень хорошо подходит бабушкам при бессоннице. Паксил часто провоцирует тревожность, но в целом побочных эффектов у него меньше. Но если он Вам не помогает или речь идет о тяжелой депрессии, то возможно выбор амитриптилина вполне рационален.
С другой стороны, есть еще много антидепрессантов, которые тоже можно принимать. Врач, который видит Вас и знает Ваши симптомы поможет Вам подобрать препарат.
Побочки +/- обратимы, но лечение антидепрессантами - это длительное занятие, и побочные эффекты могут серьезно нарушать качество жизни в процессе лечения.
Здравствуйте!
Имеется левостороння гинекомастия, врачи указали что операция не требуется. (Анализ гормонов в норме)
Получил перелом в кисти руки, назначен дополнительно электрофорез, можно ли его использовать при гинекомастии или лучше воздержаться (не вызовет ли это её рост)
Добрый день. Мальчику 6 лет, заметила опух Сосок, внутри как шарики, болят если надавить. По узи поставили гинекомастия. Предложили сдать анализы и рентген боковой проекции черепа. Все сдали, результат прилагаю. Подскажите что это. К эндокринологу после праздников только пойдем
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Мужчине 18 лет поставлены диагнозы гинекомастия, гиперэстрогенемия, варикоцеле 2-3 стадии.
Назначен Тамоксифен 20 мг 1т/сутки на 3 месяца.
По результатам спермограмма назначен левофлоксацин 500мг на 14 дней.
Подскажите, пожалуйста, этого лечения достаточно?
УЗИ...
Здравствуйте. Тамоксифен как антиэстрогенный препарат назначен правильно так как повышен эстрадиол. У него есть ожирение. Рост и вес? Тестостерон отличный гипогонадизма нет. Ещё нужно получить лечение у уролога.
Добрый день, я мужчина, 26 лет. У меня повышен пролактин 710 мЕд/л (мономерный - 480). Беспокоит гинекомастия. Сегодня сделал МРТ гипофиза с контрастом. Приложу все имеющиеся у меня результаты анализов и расшифровку МРТ. Подскажите, пожалуйста, в каком направлении мне дальше...
Здравствуйте, я парень мне 20 лет
Слышал что у парней бывает гинекомастия в груди
У меня похоже такой же случай, но нужно убедиться в этом
Лет в 13 грудь болела очень сильно, с возрастом вроде прошло, но грудь осталась такая же, немного выпирает
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давно хочу узнать что это за пятна у меня вокруг соска? Много лет назад была операция по удалению небольшого уплотнения молочной желёзы, диагноз был гинекомастия если не ошибаюсь. С тех пор появилось пятно, оно не беспокоит никак, но хочется найти причину и избавиться от нее.
Здравствуйте. Сыну почти 16 лет. Эндокринолог по результатам узи ставит двустороннюю гинекомастию. Направила в дневной станционар для дообследования, сделать кщи яичек и сдать гормоны. На данный момент по узи яичек все хорошо, из анализов пока не готов тестостерон. Остальные...
Здравствуйте, задам несколько вопросов для более точного ответа:
- когда началось половое развитие ребенка?
- что то беспокоит по самочувствию?
- молочные железы - выделений, боли нет?
- Как давно заметили?
Обычно у подростков это вариант нормы, так как вырабатывается большое количество тестостерона, организм ошибочно его воспринимает как эстрадиол- женский гормон, и дает уплотнения в молочных железах. Обычно это проходит к 18-20 годам, когда заканчивает половое созревание.
Читала узи молочных желез, больше похоже на пубертатную ( ложную) гинекомастию, плюс пишут с положительной динамикой, то есть ухудшения нет.
Пролактин у вас в норме, норма до 500, тут переживать не стоит.
По узи яичек никаких образований не выявлено, что исключает стимуляцию эстрадиола.
Эстрадиол чуть завышен.
Тут обычно назначается слать биохимию крови: алт, аст, билирубин - исключить патологию печени, а так же патологию надпочечников- актг и кортизол.
Вес в последнее время не набирал?
Препараты какие то не принимал?
Перенесите пожалуйста вопрос в раздел детской эндокринологии, это взрослый раздел!!!
Апрель-май принимал 250мг тестосторна в неделю и 50мг станозалола в день. Раз в 2-3 дня пил пол таблетки анастрозола,раз в две недели пол таблетки каберголина,на пкт три недкли кломид. В итоге после пкт через пару недель появилось уплотнение в соске,сделал узи.
Вопрос: если...
1. Может ли увеличиться?
Да. При продолжении приёма ААС даже под контролем анализов есть риск прогрессирования гинекомастии — узел может увеличиваться, уплотняться и переходить в фиброзную форму, когда консервативное лечение уже неэффективно.
2. Консервативное лечение
Эффективно только на ранних стадиях (первые недели–месяцы, когда преобладает железистая ткань, а не фиброз).
Используются селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов (СМЭР) — кломид, тамоксифен, реже ралоксифен.
3. Операция
Обязательна только если узел прогрессирует, вызывает боль, дискомфорт или выраженный косметический дефект.
Если не мешает и стабилен, можно наблюдать.
4. К какому врачу обращаться
Первично — эндокринолог (для оценки гормонального профиля: тестостерон, эстрадиол, пролактин, ЛГ, ФСГ, SHBG).
Для подтверждения диагноза и тактики лечения — маммолог или хирург, которые занимаются гинекомастией.
📌 Итог:
Продолжение ААС увеличивает риск роста гинекомастии.
Консервативное лечение возможно только на раннем этапе (СМЭР), но решает это врач.
Операция нужна только при прогрессировании или выраженном косметическом дефекте.
Обращаться следует к эндокринологу и маммологу/хирургу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте !
С месяц назад сдавал гормоны
Т3(3.46), Т4(0.92) и ТТГ(4.040).
Так же делал узи щитовидной железы. По результатам узи патологий не обнаружено.
Примерно в это же время заметил при пальпации левого соска уплотнение. Когда трогаю левый сосок возникают болезненные...
Здравствуйте, в данной ситуации рекомендуется обратиться к эндокринологу и сдать гормональный профиль, для, определения дисбаланса между эстрагенами и тестостероном, затем исходя из этого эндокринолог назначит или не назначит терапию.
А затем по результатам, если его не будет то можно будет удалить железу.
Здоровья