Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи. Помогите пожалуйста разобраться? Возраст 58 лет. Была онкология ЖКТ. Сейчас 6 год ремиссия. Появляется периодическое покраснение с внутренней стороны колена. Иногда немного болит и справа и слева. Сделала МРТ суставов (фото прикладываю). На...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Слева.
Основная боль обусловлена теносиновитом сухожилий гусиной лапки.
Это покраснение с внутренней стороны сустава и боль. Так же есть некритичное повреждение мениска. повреждение ПКС и боковых связок, разрушение хряща надколенника.
Слева лечение нужно начать с блокады Дипроспан 1,0 + Лидокаин 2,0 в болезненную область внутренней поверхности сустава.
Это внесуставная инъекция. Быстро снимет воспаление сухожилий. Обычно повторять не нужно.
Остальное лечение будет общим.
Что делать с жидкостью?
Жидкость уйдёт сама на фоне лечения воспаления и ограничения нагрузки.
Что значит изменения 4 степени?
Это значит, что разрушился полностью суставной хрящ и надколенник уже без хряща скользит по бедренной кости, вызывая боль.
Поэтому после снятия воспаления нужно будет ввести в суставы гиалуроновую кислоту, которая смазывает суставные поверхности и улучшает скольжение.
Справа практически такая же картина, но без тенденита сухожилий. Поэтому блокада не нужна.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на до купирования болевого синдрома.
Носить ортезы ORLETT DKN-203 или аналогичных.
ЛФК продолжать, хондропротекторы периодически прокалывать (можно Алфлутоп)
Через неделю ввести в суставы один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Это облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Мужчина 67 лет, переодически появляются боли в плечевых суставах, коленных суставах, боли в пятке, хруст суставов.
Сделал анализ крови на ревматоидный фактор ( прилагается) .
Врач рекомендовал сделать МРТ плечевых суставов. Какое в данный момент необходимо провести ...
Здравствуйте!
В таких случаях, да, рекомендуется пройти мрт пораженных суставов.
По анализам активного воспаления не наблюдается ( соэ и срб ) в пределах нормы.
Пока нет всех обследовании, обычно на очном приеме рекомендуют прием нпвс, если нет аллергии на эти препараты:
- целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки по потребности
- нольпаза до еды 1 раза в сутки для защиты желудка
- местно мази на основе нпвс до 3х раза в сутки
- лфк
Исходя какие изменения будут на мрт- подбирать терапию.
Санаторно-курортное лечение не обязательно, повторюсь курс лечения потребуется ( исходя по результатам мрт).
артроз обоих коленных суставов.разрыв мениска внутреннего и наружного 4 и 2 Stoller .Повреждение ЗКС.Гонартроз 3 ст Киста Б.Сейкера.Синовит подлежу я на операции или нет .Ставили уколы в колени Остенил
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
У меня у мамы и бабушки по материнской линии с возрастом развивался остеоартроз суставов в тяжелой форме.
Мне сейчас 45 лет и я уже чувствуют, что есть проблемы с суставами: хруст, периодическое боли в коленных суставах, болят суставы больших пальцев рук. Что...
Здравствуйте!
Хочу задать несколько уточняющих вопросов:
1. Опишите характер боли в суставах (ноющая/ломящая/жгучая)?
2. Боли периодические (ежедневные или раз в несколько дней, раз в неделю)?
3. Боль возникает только при движении? В покое боль сохраняется или исчезает?
4. Есть ли отёк, припухлость или деформация суставов?
5. Присутствует ли скованность в суставах? Она постоянная? Или только с утра (после сна)? Её продолжительность.
6. Проходили ли Вы обследования (кровь, РГ)?
7. Есть ли у Вас или Ваших родственников псориаз?
Получил МВТ в январе 2025 года. Появилась боль в коленных суставах при нагрузках. В апреле 2025 выполнили резекцию мениска правого коленного сустава, далее курс реабилитации. Боли усилились, даже в состоянии покоя. В августе 2025 выполнена повторная резекция мениска правого...
Здравствуйте.
Слева следует очно исключить импиджмент тела Гоффа.
Если подтвердится, то нужна ещё одна артроскопия, если нет - не нужна. Сейчас рекомендуют консервативное лечение.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
диагноз после прохождения рентгенографии :артроз коленных суставов 2ой степени,плечевой периартрит,артроз ступней 2ой степени. назначили румалон ,нейровит,диклофенак внутримышечно. можно ли смешать что нибудь в одном шприце,больно-3 укола за один раз
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подозреваю что нкдолечила фарингит, теперь у меня всегда красное горло. А теперь и коленных суставы начали беспокоить в виде ноющих болей и хрустят. Записалась к лор врачу на приём и к терапевту. Сдала анализы на АслО и ревмофактор. Можно ли вылечить фарингит и...
Фарингит и колени не будут связаны. Асло вам ни к чему. Это диагностика острой ревматической лихорадки, уж к побаливаниб и хрусту в коленях этот диагноз отношения не имеет.
Мне 68 лет. Диагноз гонартроз 1-2 степени обоих коленных суставов. Синовит правого коленного сустава, бурсит, и киста Беккера. Коксартроз 1-2 стерени правого бедра. Делаю ЛФК, принимала физиолечение недавно, 2 месяца принимала Глюкозамин+Хондроитин Doppel herz и мазь....
Здравствуйте Наталья, порекомендовал бы продолжить лечение курсом Хондрогарда 2,0 мл внутримышечных инъекций минимум 15 максимум 25 через день. Физиолечение не указали какое Вы прошли: курсы Фонофореза с гидрокортизоновой мазью, Лазера порекомендовал бы.
Далее при неэффективности лечения хороший результат даёт курс внутрисуставных инъекций препаратов гиалуроновой кислоты.
Поправляйтесь.
У меня гонартроз обоих коленных суставов 2 степени, остеохондроз пояснично - крестцового отдела позвоночника 1 степени (+ протрузия двух отделов позвоночника и спондилоартроз) и деформирующий артроз обеих кистей рук 3 степени. Также атеросклероз коронарных артерий шеи.
Могу...
Добрый вечер, решение по направлению на мсэ рассматривает врачебная комиссия при поликлинике. Для получения группы необходимо иметь ограничения в функции органах и системах органов. По сустава есть такое определение функциональная недостаточность суставов, если ставят 0 или 1, то группы не будет, надо смотреть обьем движений в суставах, обратитесь к терапевту и ревматолога очно для осмотра.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
При поражении коленных суставов ( гоноартроз 2-3 степени ) , врачи рекомендуют ношение ортопедических надколенников , лфк , местно мази на основе нпвс , при болях нпвс в таблетках/уколах по потребности ( если нет аллергии на эту группу препаратов ).
При неэффективности с лечащим врачом ревматологом/травматологом обсудить другие методы лечения очно