Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Составляю со слов мамы, недавно упала, очень заболело колено, сделали МРТ обоих колен, вот жалобы с её слов: Были переодически боли в коленях, оттеки после небольших нагрузок, по лестнице тяжело ходить, болят колени почти всегда. Прикрепил 2 заключение МРТ по обоим...
Здравствуйте! На мрт -дегенеративные изменения структур коленного сустава , признаки артроза 2-3 ст . Артроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,менисков , свчзок , хряща и околосуставных образований Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания) В таких случаях обычно рекомендуют : ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия) Артроскопическая операция здесь не требуется., эффекта не будет. В будущем при прогрессировании артроза должно 3 ст, возможно понадобится эндопротезирование ( замена сустава) Всего наилучшего!
Боль в коленях
5 ответовЗдравствуйте! Периодически у меня в коленях возникают болевые ощущения после длительного нахождения на ногах или на корточках. При вставании в левом колене чувствуется щелчек (и болит левое колено больше). Боль ощущается в месте крепления медиальной коллатеральной связки к...
В месте крепления связки может болеть само это место-называется энтезис, воспаление его-энтезит. Тогда используется локальная терапия противовоспалительными и хондропротекторными препаратами (введение идёт именно в область энтезиса) и физиотерапия. Однако же, гонартроз 2 по КТ при этом надо продолжать лечить, чтоб затормозить процесс. Тендиноз связки надколенника, кстати, лечится как и энтезит. Лечит энтезиты и тендинозы ревматолог или ортопед.
Жжение в коленях
13 ответовДобрый вечер. Подскажите пожалуйста сколько ждать эффекта от бринтелликса ? Принимаю месяц , 2 недели было под прикрытием атараксом. Принимаю на фоне длительной тревоги и сильный стрессов разом. Мучали сильные мышечные боли , разбитость , жжение в кистях. Сейчас волнует...
Если терапия неэффективна, то симптоматика имеет свойство прогрессировать, это касается практически всех заболеваний, тревожного расстройства включительно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленях
2 ответаЗдравствуйте, лет 5 назад мне поставили диагноз: ревматоидный подагрический артрит и назначили постоянное лечение: ежедневно: метипред, аэртал, омепразол, верошпирон и аллопуринол( при несоблюдении диеты). В воскресенье: все препараты те же, но метипред заменяется...
Здравствуйте! Препараты у вас все верные, учитывая диагнозы. Но тут надо дозировки подбирать, чтобы мочевая кислота была ниже 360ммоль/л и суставы не воспалялись.
Боли в коленях
5 ответовМужа долгое время беспокоит боль в коленях. Травмы были в юности. Несколько лет назад был на приёме у травматолога, назначили уколы ( к сожалению, не помню название) Кололи через день, дней 10. Года на 3 забыл о проблеме. Сейчас снова боль. Пошёл на МРТ ( результат прикреплю)...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных Мрт отмечаются изменения которые указывают на наличие более серьезных и глубинных изменений, прямо указывающих на явное нарушение анатомической структуры хряща, в частности на его отрыв либо на возможное смещение части хряща т.е. говоря проще на полный отрыв и последующее смещение хрящевой ткани колена. 3а степень предпоследняя , в дальнейшем нужно будет по возможности избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например. В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков. Зб степени прибегают к малоинвазивной артроскопической операции главной целью которого является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики.
Боль в коленях
2 ответаЗдравствуйте. У меня боль в коленях. Особенно когда присаживаюсь на колени или сажусь,встать сложно. В недвижимом состоянии боли нет. Работала 2 месяца без выходных на ногах,может из-за этого?Уже неделю дома и не легчает. Когда расхожусь,то как то легче. После сна ,встаю с...
Здравствуйте! Проблем с желудком нет? Пропейте Нимесил по 1 пакетику 2 р/д (утром и вечером) 3-5 дней, местно - можно продолжать наносить Меновазин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли в коленях
6 ответовЗдравствуйте! У женщины 63 лет полгода назад появились сильные боли в коленях. За месяц до этого была почечная колика, из мочеточника вымыли камень, давали водную нагрузку. По поводу болей в коленях обращалась к ортопеду, делала мрт (прилагаю), лечение было направлено на...
Здравствуйте. Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Доктор должен очно проверкой симптомов исключить импиджмент тел Гоффа с обеих сторон. На МРТ виден только косвенный признак - отёк. Если есть импиджмент тел Гоффа с обеих сторон - поможет только артроскопия. Если импиджмента нет - можно лечить консервативно. Если импиджмента нет, на фоне не критичного повреждения менисков в суставах идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего сделать по 1 блокаде в каждый сустав с интервалом 1 неделю. Через неделю после Дипроспана ввести в суставы один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе. П.С. Блокады с Дипроспаном очень эффективны, но повышают сахар крови примерно на 5 ед на неделю и могут вызвать подъём АД примерно через 6 часов после блокады. Сделать очень желательно, но нужно со своим терапевтом согласовать.
Боль в коленях. Результаты мрт
3 ответаДобрый день! Присутствуют периодические боли в коленях и кистях с 2021 года после заболевания ковидом. Был прием у травматолога, после сделано мрт коленей. Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты.
Здравствуйте. Справа, если не болит, то лечить не нужно. Достаточно не перегружать и периодически прокалывать хондропротектроры. Слева критично повреждён задний рог медиального мениска. Он будет поддерживать воспаление в суставе, что спровоцирует прогресс артроза, и по этому поводу показана плановая артроскопия. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Травма кожи на коленях
9 ответовДобрый день! Подскажите, чем залечить раны на коленях. Кожа повреждена механическим путем. Раны не свежие, красного цвета. Никак не заживает, порекомендуйте какую-нибудь мазь. Нужно ли, чтобы на коленях образовалась твердая корка?
Здравствуйте. Фото проблемных мест пришлите пожалуйста. Когда была травма? Чем лечились дома? Сколько Вам лет если не секрет? Спасибо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хруст в коленях
2 ответаМне33 года и в течении года хрустят колени при присидании, при подъеме и при спуске по лестнице. Иногда болят, иногда бывает чувство дискомфорта в коленях, ощущение что хрящи друг об друга труться. На рентген снимках врачи говорят все хорошо. Терапевт назначила вальтарен...
Для начала вам надо сдать б/х с ц-реактивном белком, ОАК количество СОЭ, при болях используйте НПВС, и хондропротекторы курсами, это облегчит состояние суставов