Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, хочу проконсультироваться с вами, по поводу решения об операции, наблюдалась у разных врачей, только последний назначил анализы на интитела и сцинтеграфию. Операция единственный выход, если щитовидка не увеличена, нет узлов? Много лет в таком...
Добрый день ! Болею тиреотоксикозом в общей сложности с 2020 года, пила тирозол. У меня за все время было 3 рецидива, единственное за что спасибо, за то что гормоны хорошо компенсируются тирозолом. Примерно год - полтора в ремиссии, потом снова рецидив. Рецидивы бывали,...
Здравствуйте. Понимаю Ваше беспокойство данному вопросу. Постараюсь дать развернутый и понятный ответ. Если случались рецидивы тиреотоксикоза при орви, то беременность так же может стать провоцирующим фактором для рецидива, но не факт, что он все таки случится. Сейчас если имеется ремиссия, то РЙТ не проведут, да и ждать потом необходимо 6 месяцев и только потом планировать беременность. Важно при активном планировании беременности и при ее наступлении обязательно проконтролировать ТТГ и свТ4, при снижении ТТГ менее 0,4 - контроль антител к рТТГ (для дифференциальной диагностики). Если подтверждается рецидив тиреотоксикоза (антитела к рТТГ более 2,0 и снижение ТТГ, повышение свт4)- важно своевременно это выявить и начать лечение - до 16 недель беременности обычно применяется Пропилтиоурацил (разрешенная доза при беременности до 200 мг) и далее после 16 Нед Тирозол (до 15 мг в сутки) под контролем ТТГ и свТ4 каждые 2 недели до достижения компенсации и далее каждые 4 недели. Компенсация это уровень свТ4 на верхней границе нормы лаборатории, ТТГ в случае беременности и тиреотоксикоза не стремимся приводить к идеальной норме, ориентир больше на свТ4. Исходя из вышесказанного можно вести беременность, если разовьется рецидив тиреотоксикоза, важно не паниковать и во время проводить контроль и если потребуется назначить лечение.
По поводу АМГ, если посмотреть норму лаборатории Инвитро, то такой уровень АМГ входит в норму. Уровень выше 1,0 нг/мл свидетельствует о достаточном овариальном резерве. Можно проконтролировать АМГ в динамике, при его повышении может свидетельствовать в пользу СПКЯ, но тогда бы по узи были изменения в яичниках. Если сейчас ремиссия и ТТГ в норме, то на АМГ не влияет. Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Повышение уровня антител, к сожалению, не регулируется терапией. ДТЗ — аутоиммунное заболевание, которое является хроническим. Можно достигнуть ремиссии с помощью тирозола. Он подавляет работу самой щитовидной железы и немного снижает антитела, но он не лечит само заболевание. Такого лечения, к сожалению, нет. Поэтому всё зависит от организма. Если ремиссия достигнута, аутоиммунное воспаление не возникает, тогда наблюдают, но если возникает рецидив, то далее ожидаются частые рецидивы, что требует более радикального метода — удаления или радиойодтерапии.
Пью тирозол а малых дозах, анализы уже нормальные, после маммографии пошла к мамологу, прописал препарат мамаклам, который поставляет организму йода гораздо больше обычной физиологичной нормы - что делать к какому врачу идти
Здравствуйте!моему мужу 1,6 года назад поставили диагноз дифузно токсичный зоб. Ат к рей. Ттг были 6,9 Ттг 0,0008,т4 11,8,т3-5.Сентябрь 2024 назначили тиразол 10 мг утром и вечером, через какое то время перешли на 15,потом 10,с апреля 2025 оставили 5 мг тиразол и эутирокс 25...
Добрый день
Достигнута ремиссия болезни Грейвса.
Пациент в нормальном гормональном статусе
В таких случаях рекомендуется одномоментно отменить и Тирозол и эутирокс
И через месяц контроль ТТГ и т4 свободного.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте после вторых родов
были проблемы с гормонами ттг упал до низов это было в 2020 году, тогда 9 месяцев пила тиразол и гормоны пришли в норму , в 2024 году родила и опять начались проблемы, сейчас на тиразоле на минимальной дозировке, сегодня сделала УЗИ. ...
Добрый День.
Для оценки эффективности терапии необходимо повторить анализы гормонов, это сдать
ТТГ, Т4 св, Ат к рТТГ, алт, аст, оак с лейкоцитарной формулой.
По узи отмечается небольшое увеличение щж, в норме у женщин до 18 см куб.
Недавно не болели? В шейной области боли нет?
Здравствуйте!
Прошу скорректировать дозу препарата и ответить на несколько вопросов (нет возможности посетить врача).
13 июля я обнаружила тиреотоксикоза, примерно с 20 июля начала принимать тирозол 40 мг. Последние 2 недели 30 мг, так как долго ждала результаты анализов,...
Здравствуйте. Рецидив болезни Грейвса с высокими антителами. Повторное лечение рецидива в течение минимум 1 года. Лучше после стабилизации гормонов провести радикальное лечение - радиойодтерапию или оперативное лечение.
Пока у вас нет нормализации св.Т4 и св.Т3. ТТГ может быть долго понижен. Важно снизить именно свободные гормоны.
Поэтому дозу тирозола верните к 10 мг 3 р в день. 40 мг- слишком большая доза, назначается редко.
да, Вы можете принимать Метимазол. Это тоже самое, тот же тиреостатик. Сейчас 2 недели принимаете по 30 мг в день, потом еще 2 недели по 20 мг в день
Контроль ТТГ, св.Т4 и св.Т3 через 4 недели.
На препарате лейкоциты смотрят только при остром состоянии - боль в горле и высокая температура. Рутинно проверять лейкоформулу нет необходимости.
Ферменты печеночные у Вас сейчас в норме, можно продолжить урсосан 500 мг в день
Здравствуйте!
В конце 2020 годуюа у меня впервые был выявлен Тирекотоксиз, затем через 2 года он перешёл в манифестный и тиреостатики были отменены, спустя год у меня рецидив.
Я прикрепляю выписку от врача с 2020 года и выписку от врача сейчас+ анализы.
Врач не назначала...
Антитела покажут насколько агрессивен аутоиммунный процесс, иногда если уровень антител не так высок можно попробовать продолжить консервативную терапию, тем более если вы уезжаете
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Нет возможности очно посещать врача, прошу прокомментировать анализы и подсказать как дальше продолжать лечение.
Рецидив тиреотоксикоза выявлен в июне, сейчас я на дозировке тирозола 10 мг. Принимала сначала 30 мг 2 недели, далее 20 полтора...
ТТГ может 4-6 мес быть ниже нормы, в этот период ориентир - Т3св, Т4св.
"Если он останется на уровне 0.01, а Т3 и т4 в норме, то а этом случае также переходить на блокируй и замещай?" - да.
Да, готовьтесь к радиойдтерапии, т.к. рецидив ДТЗ (при АТрТТГ выше нормы).