Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №731888

Что вас беспокоит?

Тиреотоксикоз, ДТЗ

Здравствуйте. Принимаю тирозол с декабря . Начинала лечение с 30 мг тирозола . третий день принимаю 15 мг . Дня 4 назад заболели ( ощущение песка, давление на глаза) и отекли глаза. Анализы от 6.01. 22 : ттг 0.03 мЕд ( 0.4–4.0) ; т3 4.3 (3-5.6) ; т4-7 ( 9-19.05) . До лечения ттг 0.0083, т3 30.72; т4 32.40, АТ к рецепторам 13.51 . Нужно мне уменьшить дозировку тирозола ? На данный момент беспокоят глаза и иногда тахикардия до 90, которая проходила через неделю от начала лечения.

7 Января 2022·Просмотров: 395·Светлана, Воткинск

Здравствуйте, дозировку нужно немного уменьшить, т.к т4 уже ниже референса. Принимайте 5 мг утро, 5 мг вечером. По поводу тахикардии принимайте конкор кор 2,5 мг 1 таб утром. Контроль ТТГ, т4св через месяц.

Дмитрий, спасибо

Здравствуйте! Можно начать принимать 10 мг. Пересдайте ТТГ, Т4св и Т3 общ через 4 недели. Обратитесь на очную консультацию к офтальмологу, т.к возможно у Вас развивается эндокринная офтальмопатия. Для снижения частоты пульса принимайте бисопролол 2.5 - 5 мг 1-2 раза в день под контролем пульса

Дарья, спасибо

Будьте здоровы!

Здравствуйте. Да, когда принимаются тиреостатики смотрим на значение т4св, так как сейчас оно ниже нормы, значит дозы уже много, нужно снизить дозу до 10 мг тирозола, контроль ТТГ, т4св, т3св через 1 месяц. По поводу жалоб с глазами необходимо очно обратиться к офтальмологу для исключения развития эндокринной офтальмопатии

Анна, спасибо

Принятый ответ

Будьте здоровы ?

Здравствуйте, по Вашим анализам можно уменьшить дозу Тирозола до 10 мг и контроль гормонов щитовидной железы через 4 недели, если будет сохраняться сниженный св.Т4, то к лечению добавляют Эутирокс в небольших дозировках. Отеки глаз скорее всего из за снижения св.Т4, обусловлено, тем что Тирозол резко подавил щитовидную железу.

Марина, спасибо. 10мг мне принимать 4 недели или постепенно снизить до 5 мг в течении 4 недель ?

Светлана, я бы снизила дозу Тирозола до 10 мг, и на этом фоне через 4 недели сделала бы контроль анализов на гормоны. А потом уже можно принимать решение о дальнейшей тактике лечения.

Принятый ответ

И узи щитовидной железы, если не делали необходимо сделать.

Марина, спасибо, хорошо. Да, УЗИ делали .

Здравствуйте. Так как т4св упал ниже нормы необходимо начинать принимать тирозол 10 мг в сутки и через месяц кровь на т4св повторно, кровь на антитела к рецепторам ттг через 6 месяцев от начала лечения, от тахикардии бисопролол 5 мг утром, обратитесь к офтальмологу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.