Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С августа прошлого года болят почки (как мне кажется под кондиционером застудил) обратился к терапевту, прописали Юнидокс салютаб и канефрон, после прохождения курса ничего не помогло. Сдал анализ в бак лабораторию, выявили бактерию. Врач сделал назначение - ципрофлоксацин +...
Здравствуйте. Для определения вида бактерии необходимо сдавать микробиологическое исследование мочи с определением чувствительности к АБТ. После этого уже проходить терапию на фоне жалоб и изменений в общем анализе мочи. Увеличение селезёнки - повод обратиться к гематологу. Есть какие-то изменения в общем анализе крови? Лейкоциты/лимфоциты/тромбоциты/гемоглобин и эритроциты?
Здравствуйте , пишу по поводу бабушки. Курит много лет, к сожалению. По утрам начала откашливаться мокрота с кровью , уже 5 дней, количество крови в мокроте уменьшилось. Если раньше была алая, то сейчас уже ближе к коричневой и меньше. Сразу же при появлении симптомов сделали...
Добрый день. К сожалению, не всегда только по одному описанию КТ можно установить окончательный диагноз, так как ряд патологий на данном исследовании могут быть похожи + обычно оценивается вся картина в совокупности (данные анамнеза, анализов крови). Иногда необходимо проведение серии КТ в динамике для того, чтобы предположить диагноз. По описанию КТ имеются инфильтративные изменения в правом легком в нижних отделах, а также небольшой гидроторакс- что действительно может соответствовать описанию пневмонии. Не всегда у возрастных людей она проявляется типично- то есть с высокой лихорадкой. Обычно в таких ситуациях дополнительно рекомендуют контроль анализов крови (развернутый и СРб)- для оценки маркеров воспаления. Лечение пневмонии назначено адекватное. Также доктор права, что наличие кровохарканья подозрительно на наличие ТЭЛЫ. На КТ она может выглядеть также инфильтрацией в легких (обычно описывают как инфаркт пневмонию). Это достаточно опасное состояние, которое требует дообследования- анализ крови на Д Димер (обычно при ТЭЛА показатель повышается значительно), дополнительно обычно назначают проведение Эхо/КГ-оцерить показатель СДЛА (его повышение может быть косвенным признаком ТЭЛА). Для подтверждения назначают КТ с контрастом. Так как контраст может быть вреден для почек- эту процедуру проводят по строгим показаниям (то есть при наличии других признаков ТЭЛА). При пневмонии назначают курс антибактериального лечения, далее оценивают динамику клиническую, лабораторную, и контрольное КТ через 10-14 дней для оценки эффективности лечения. Если за этот период изменения в легких хотя бы не начали рассасываться (то есть не описывают положительную динамику), то тогда уже имеется подозрение на туберкулез и возможно онкологию и далее проводят дообслеловние. Локализация изменений не совсем специфична для туберкулеза легких, но это не окончательный критерий диагноза. В учетом возраста пациентки- целесообразно проводить лечение в стационаре, также обычно бывает больше возможностей для дообследования в случае необходимости.
Боли в левом боку, температура
33 ответаДобрый день! 9 января начались сильные боли в животе с левой стороны, поднялась температура 37,5, рвота была один раз, диареии не было. На скорой уехала в приемное отделение хирургии, где очно меня осмотрели и поставили диагноз обострение хронического панкреатита. Отправили...
Здравствуйте. Повышение температуры может быть по разным причинам, но чаще всего связана с вирусной или бактериальной инфекцией. Не сдавали общий анализ крови и кровь на С реактивный белок? Также рекомендуется пройти биохимический анализ крови на билирубин, АЛТ, АСТ, щелочную фосфатазу, амилазу для уточнения работы печени и поджелудочной железы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте 3 года назад из-за панических атак кардиолог прописал Конкор при тахикардии сейчас я лечу желудок и стала замечать что давление и пульс у меня по утрам нормальная то есть 110/105 на 70 и пульс около 62. Я пила дозу 2,5 мг. Он стал сильно и резко снижать давление...
Это может быть связано только с дисбалансом нервной системы, т.е. причина не в сердце, а в регуляции сердечной деятельности со стороны НС
Шум в ушах, можно ли обойтись без мрт
11 ответовДобрый день. Маме 52 года, с августа месяца начался шум в ушах, первое время был на протяжении всего дня. Сходила к лору- он проблем со своей стороны медицины не нашел, выписал таблетки: Бетагестин 24,три раза в день Стало чуть легче, шум остался только по утрам. Сходила к...
Здравствуйте! Судя по симптомам, шум вероятнее всего сосудистого характера, судя по уздс есть влияние со стороны шейного отдела позвоночника ( вероятнее мышечные спазм). Прямых показаний ни для мрт ни для кт нет, уверена что там будет без отклонений. Если выбирать между мрт открытого типа и кт, тогда лучше сделать кт. РЭГ нет смысла делать, тк это старый метод, тем более УЗДС уже сделали. Активегин и Мексидол можно пропить, контролируйте уровень холестерина и артериального давления
Здравствуйте. У меня с начала 2024 года диагностирована желчнокаменная болезнь. Я отслеживал заболевание чере, в мае 2024 года также делал МСКТ с введением контрастного вещества. В марте 2025 года я выполнил МРТ брюшной полости, по результатам которого, кроме камня, у меня...
Здравствуйте. Действительно есть противоречие в заключении. Врач написал "без динамики", но при этом один полип вырос с 2 мм до 9,8 мм за 9 месяцев. Это существенный рост, а не отсутствие динамики. Скорее всего, это описка в заключении или врач не имел перед глазами предыдущее исследование для сравнения. Можно предположить что разница в аппаратах может влиять на точность. Томограф 3 Тесла (новый) более мощный и точный, чем 1,5 Тесла (старый). Возможно, мелкий полип в 2 мм просто не был четко виден на старом аппарате, а на новом его измерили точнее. Но рост с 2 до 9,8 мм всё равно настораживает это значительное увеличение. Полип размером почти 10 мм это пограничное значение. В медицине есть правило: полипы желчного пузыря больше 10 мм имеют повышенный риск быть злокачественными или переродиться. Плюс у вас зафиксирован быстрый рост за 9 месяцев. Урсосан эффективен только против холестериновых камней и холестериновых полипов. Он не действует на другие типы полипов (аденоматозные, воспалительные). По снимкам невозможно точно определить природу полипа - для этого нужна биопсия или гистология после удаления. Учитывая быстрый рост, есть вероятность, что это не холестериновый полип, и Урсосан не поможет остановить его рост. Можно предположить что откладывать операцию на несколько лет в вашем случае рискованно. Полип растёт быстро, и если он достигнет 10 мм и продолжит расти, риски осложнений увеличатся. Рекомендуют обычно сделать операцию в течение ближайших 6-12 месяцев, максимум отложить на полтора года, но с обязательным УЗИ-контролем каждые 3-4 месяца. Рекомендуется обязательно показать оба заключения хирургу, который специализируется на операциях на желчном пузыре.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий картизол
11 ответовЗдравствуйте. Низкий картизол в слюне в 11:00 + другие анализы (анализ прилогаю 11й день цикла). Чувствую очень сильную усталость не могу утром встать это продолжается годами. Но последние годы после 2х родов стало хуже недосып, переживания (рождения ребенка раньше срока и...
Здравствуйте. сейчас ттг выше нормы, гипотиреоз не компенсирован, дозу эутирокса повышайте до 62.5 мкг и через 2 месяца повторите ттг. витамин д в норме, можно принимтаь для профилактики аквадетрим 2000 ме в сутки длительно. кортизол если сдать в слюне то нужно собрать вечернею слюну в часов 11, для исключения надпочечниковой недостаточности нужно сдать утром кровь на кортизол, то что у вас кортизол низкий не говорит о патологии, так сдавать не правильно, дополнительно сдайте на ферритин, витамин В12
Шестой день нет стула
25 ответовЗдравствуйте! У меня нет стула 6 день. Сразу оговорюсь, у меня желчнокаменная болезнь много лет, панкреатит, ГЕРБ, геморрой. Запоры с 2022 года во время диеты и приёма Дюспаталина. В начале сентября был ротовирус и произошло обострение ЖКТ. Два месяца была на диете. С...
Здравсвуйте в вашем случае рекомендован прием форлакс по 1 пакетику утром и вечером (пить не менее 1,5. литров жидкости) 2 недели каждый день далее перейти на псиллиум по 5 грамм это клечатка (тоже пить не менее 1,5 литра жидкости). принимать длительно + я бы сейчас советовала добавить к приему препарат для нормализаии моторики тримебутин по 200 мг 3 аза вс утки на 2 меясца
Подросток 15 лет, боли в животе
14 ответовДобрый день! Сыну сейчас 15 лет. С марта 2019 г. жаловался на частые боли в животе. В июне 2019 г. на основании УЗИ и ФГДС был поставлен диагноз: хр. рефлюкс-эзофагит, недостаточность кардии, ЖКБ. Было назначено лечение: нексиум, тримедат, фосфалюгель, урсофальк, стол № 1....
Здравствуйте , приложите результаты обследований
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шестой день нет стула
12 ответовЗдравствуйте! У меня нет стула 6 день. Сразу оговорюсь, у меня желчнокаменная болезнь много лет, панкреатит, ГЕРБ, геморрой. Запоры с 2022 года во время диеты и приёма Дюспаталина. В начале сентября был ротовирус и произошло обострение ЖКТ. Два месяца была на диете. С...
Здравствуйте, в данной ситуации рекомендуется прием Форлакс 1 пакетик 1-2 раза в день запивая стаканом воды, свечи Ректактив 1 свеча ситуационно. Питьевой режим 30-50 мл на кг веса ежедневно. Здоровья