Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Длительное время не могу найти причину болей в ЖКТ. На данное время происходит следующее:периодическое вздутие, урчание, газообразование, дискомфорт и жгучее ощущение в желудке,налет на языке(белый)Периодический привкус горечи во рту. Есть куча всяких...
Здравствуйте! Метаплазия в антральном отделе желудка связана с забросами желчи в нее. Возможно забросы желчи гораздо выше до пищевода (горечь во рту, жжение), чем и вызывают эрозивный рефлюкс-эзофагит. Тогда в таком случае терапия антисекреторными препаратами будет неэффективна и требуются нормализаторы моторики (тримебутин 200 мг 3 раза в день за 30 минут до еды) и желчегонные (урсосан). Кроме того, урсосан снижает агрессивное воздействие желчи. Чтобы подтвердить это или опровергнуть требуется провести исследование импеданс рН-метрию. Этот метод позволяет регистрировать газовые рефлюксы, кислые и щелочные (как в случае с желчью), а также смешанные рефлюксы.
Также необходимо выполнить исследование на хеликобактер с помощью золотого стандарта - С13 дыхательного уреазного теста, потому что результаты биопсии могут быть ложноотрицательными (просто взяли в месте, где нет бактерии). При ее наличии требуется провести эрадикационную терапию.
Для уточнения наличия гельминтов сдать анализ кала методом Parasep.
Так как есть гиперэхогенная взвесь в желчном пузыре Урсосан принимать в дозировке 15 мг/кг всю дозу на ночь в течение 3 месяцев с последующим УЗИ-контролем.
Фосфалюгель принимать можно до 3х раз в сутки, он помогает, потому что оказывает кислотонейтрализующее, обволакивающее, адсорбирующее действие.
Также к терапии рекомендовано добавить гастропротектор ребагит 100 мг 3 раза в день в течение 1 месяца.
Здравствуйте! Изжогой страдаю давно. Раньше изжога бывала при погрешности питания. Во время второй беременности усилилось. Спала с приподнятой подушкой и использовала гастал. После родов изжогах никуда не пропала. На днях случился сильный заброс желчи во сне, что аж...
Добрый вечер!Сейчас вам разрешён единсвенный препарат -ЛосекМапс 20 мг утром в течении месяца, плюс Гевискон по 1 3 р/сут.Остальное запрещено во время ГВ.Антирефлюксный режим.Плановое Фгс.
Последние дни беспокоят тонзилитные камни , сама выдавливала .
Тут почему то зажгло горло и еще белая не понятная точка появилась .
Плюс к тому уже месяц заброс желочи идет и тоже сказывается на горле .
Надеюсь я то что сама себе выдавливала не могла сделать хуже как...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. После еды я чувствую, что происходит заброс кислоты из желудка в пищевод и затем появляются хрипы в легких. В лежачем положении симптомы усиливаются. При приеме антигистаминных препаратов все пропадает, улучшается самочувствие.
Еще часто бывает изжога.
Светлана, здравствуйте! Необходимо проведение ФГДС для оценки поражения пищевода кислым желудочным содержимым и для адекватного лечения. Сейчас можно симптоматически фосфалюгель после еды или альфазокс
Добрый день, подскажите что сейчас стоит принимать при забросе желчи в желудок? Прошла фгдс (результат прикреплю) есть рефлюкс, дискомфорт в животе почти постоянно, с июня пью ганатон 2 раза в день, дюспатолин дуо 1 р в день, нольпаза 20мг 1 т утром, альфазокс пропиваию, еще...
Ирина, здравствуйте. по результатам ФГДС у вас есть признаки рефлюкса. Кислотное содержимое раздражает пищевод и вызывает воспаление.При данной патологии важно соблюдать антирефлюксный режим: старайтесь избегать переедания, питайтесь часто и малыми порциями, прекращайте прием пищи за 2 часа перед сном. Избегайте ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носите тугие пояса и корсеты, ограничьте поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. По возможности нормализуйте массу тела и откажитесь от курения (если это имеет место быть). Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы и симптомы.
В целом лечение обычно занимает минимум 8 недель.
Из медикаментозного лечения в таких ситуациях показаны:
- прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - достаточно 1 месяц). В случе неэффективности данного препарата возможно рассмотреть прием домперидон 10мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 14 дней.
- ИПП - нольпазу лучше заменить на рабепразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром до 8 недель
- альфазокс по 1пак 3р\д через 30-40минут после еды и 1 пак на ночь - 10 дней (для снятия воспаления в пищеводе), далее поддерживающая доза по 1пак на ночь до 8 недель
Ситуационно при изжоге и болях фосфолюгель по 1пакетику.
Прием урсосана рекомендован при стихании жалоб, в период обострения заболевания может усилить симптомы
После ужина (красная рыба запеч + овощи свежие) примерно через час стал болеть желудок. Попила чай ромашку и стало тошнить сильно. Вырвало. Промыла сама желудок, несколько раз пила воду чистую и вызывала рвоту. В конце промыла марганцовкой. Такое ощущение что весь ужин вышел,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я вам переслала Эгдс,я так поняла, что ,я могу после рабепразола пить нексиум и еще у меня ком выше чуть пупка ,когда я схожу в туалет у меня чуть побаливает живот потом проходит, горечь во рту, врач мне отменил урсосан потому что у меня больше желочи от урсосана и бурление в...
В июле начались сильные боли в грудной клетки, каловый камень раз в день,изжога, метеоризм. После ФГДС диагноз- язва 12 перстной кишки и поверхностный гастрит, кровь на хеликобактер положительно, кислотность повышена. УЗИ ОБП-всё хорошо, немного взвеси в желчном пузыре и...
Здравствуйте , такой вопрос помогите пожалуйста , может ли содержимое желудка попасть в дыхательные пути если по фгдс все нормально ??? В последнее время поем что то горячие или попью , и как теплое это поднимаеться в верх к горлу , такое ощущение что поднимаеться еда в верх...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Интересует верно ли назначено лечение терапевтом. Беспокоит постоянная тошнота, утром во сне, либо в ночное время, иногда со рвотой. Последнее время участилось и есть страх сделать неверные шаги в лечении. Анализы крови общий и биохимия в норме, кроме...
Добрый день, Алина.
Рекомендуется придерживаться назначенного лечения. Назначенное лечение направлено на улучшение моторики желчного пузыря, пищевода и желудка, на защиту желудка и на улучшение оттока желчи.
Появление послабленного стула на фоне Урсосана - довольно частое явление, за счет оттока желчи.
Если на фоне Урсосана появляется диарея, то для начала рекомендуется снижение дозы. Рекомендуется перейти на дозу 500 мг на ночь, если было назначено больше. Если назначено 500 мг, то снижается до 250 мг.