Консультация лора /

Горло поджигает , белый не большие точки — вопрос №2281715

130 просмотров

Последние дни беспокоят тонзилитные камни , сама выдавливала .
Тут почему то зажгло горло и еще белая не понятная точка появилась .
Плюс к тому уже месяц заброс желочи идет и тоже сказывается на горле .
Надеюсь я то что сама себе выдавливала не могла сделать хуже как бывает ( сепсис либо абсцесс )

Возраст: 26

Хронические болезни: Хронический тонзиллит , вазомоторный ринит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

Вам выполняли эгдс? Принимаете препараты для купирования заброса желчи?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте, еще не принимала . Месяц беспокоит заброс этот .
Фгдс делала . Подтвердился рефлюкс .
Ну вот из-за этого может тонзиллит так стал беспокоить ?
Боюсь навыдавливала и теперь как бы хуже себе не сделать

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Да действительно часто причиной ваших симптомов в горле является именно ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.

Вам желательно проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению.

Пока начните принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи добавьте Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.

Местно полоскайте горло отваром ромашки или календулы, рассасывайте лизобакт до 3 раз в день до 7 дней

Планово выполните курс промываний лакун миндалин или на аппарате Тонзиллор у лор-врача для санации миндалин от пробок
Клиент
Анна Юрьевна, а что за белая точка сзади ?
Так ничего серьезного нету ?
А то страх конечно есть что могла выдавливанием навредить
К гастроэнтерологу пойду в субботу
Детский ЛОР, ЛОР
На фото лимфоидный фолликул, такая же защитная иммунная ткань как и миндалины который среагировал увеличением в ответ на рефлюкс. Ничего опасного на приложенном вами фото нет у вас
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, по фото скорее всего вирусная инфекция острый процесс.
Начните орошать Мирамистин, рассасывать флурбипрофен при боли 7 дней.
Теплая щадящая пища. Тонзилгон в течение месяца.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Юрьевна, здравствуйте, хлоргекседином можно ?
Клиент
Екатерина Юрьевна, да боли в горле у меня переодически бывали и ранее . Сейчас просто навыдавливала вот и побоялась
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Можно полоскать Хлоргексидин.
Если есть повышение температуры лучше стрептатест сделать.
Клиент
Екатерина Юрьевна, температуры нету
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте ?
У вас рефлюкс ассоциированный фарингит
Необходимо дообследование в виде ФГДС, важна установка диагноза "рефлюкс эзофагит" или " недостаточность кардии".
Если будут такие диагнозы наблюдаетесь 2 гастроэнтеролога 1 раз в год.
При забросе кислоты происходит ожог задней стенки глотки.
Сейчас начните омепразол/эзомепразол/пантопразол 20 мг 1 т х натощак -месяц.
Алмагель 1 ст. л. на ночь мес.
Горло полоскать р. Ромашки-5-7 дней.
Рассасывать Лизобакт -7 дней.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте, то что я давила свой тонзиллит не могла хуже себе сделать ?
Как то мешался ( потом как заглянула увидела эти камни которые мешали ) дня три их убирала хотя бы то что видела .
Диагноз есть : минимальные эндоскопические признаки катрального , неэрозивного рефлюкс -эхофагита.очаговая эриматозная гастропатия .
Детский ЛОР, ЛОР
Рефлюкс уже стоит. Поэтому обязательно придерживайтесь рекомендаций.
После чистки миндалин обязательно нужно орошать или полоскать антисептиками .
На будущее самостоятельно нельзя давить пробки, лучше промывать лакуны у специалиста или на крайний случай приобрести насадку для промывания лакун миндалин и промывать фурацилином. Так как при выдавливании может травмироваться миндалина, и это больше череыато кровотечением. Абсцесса не должно быть если вы обработали миндалины после и нельзя кушать 1 час после
Клиент
Екатерина Андреевна, конечно я этого не соблюдала (
Полоскала раз через раз . Я бы наверное поняла или увидела что-то не так ?
Сейчас да странно к вечеру жечь начало .
Детский ЛОР, ЛОР
По фото у вас нет данных за абсцесс, поэтому не переживайте
Жжение на фоне рефлюкса это очень даже ожидаемо.
Начните соблюдать рекомендации и станет легче. Учитывая что вас резко беспокоит горло можете начать рассасывать стрепсилс интенсив каждые 4 часа
Клиент
Екатерина Андреевна, Но такая проблема с горлом как помню с подросткового ,но на фоне тонзиллита говорил лор ( чуть холодно попил и начинает боли в горле )
А тут еще этот рефлюкс
Детский ЛОР, ЛОР
Хронический тонзиллит не лечится, он вводится в ремиссию.
Напишу вам как
Для определения формы хронического тонзиллита необходимо сдать анализы и при наличии жалоб со стороны других систем органов пройти консультацию у специалиста профильного или дообследование.
Биохимический анализ крови (Общий белок, Билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, КФК, КФК МВ, СРБ, РФ), Атистрептолизин-О(АСЛО), ОАМ, ОАК, ЭКГ, Мазок с миндалины на флору и чувствительность к антибиотикам.
Далее учитывая наличие казеозных масс в лакунах миндалин необходимо провести процедуру "промывание лакун миндалин" ( вне острого периода) и параллельно проходить физиолечение (КУФ и лазеротерапия на область миндалин).
Между процедурами промыванмя миндалин самостоятельно полоскать горло р. Фурацилина 5-6 р/с-14 дней (после каждого приёма пищи и на ночь).
После курса Исмиген или Иммудон по инструкции -10 дней.
Курс делать 1 раз в 6 месяцев.
С результатами анализов нужно снова показаться врачу для их интерпретации (расшифровки)

А что по рефлюксу, ну тут только режимы, тогда не будет обострений. При обострениях препараты блокаторы протонового насоса
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте, думала что мешает ..ближе к миндалинам с одной стороны не языке нащупала маленькую шишечку и сбоку красные .. вот они еже дают небольшой дискомфорт
Детский ЛОР, ЛОР
Это лимфоидные фолликулы воспаленные
Клиент
Екатерина Андреевна, полоскание хлоргекседином поможет и если фарангасепт рассасывать либо пшикать грамидин ?
Детский ЛОР, ЛОР
Лимфоидные фолликулы сами пройдут , если они дискомфорт дают , то можно любой из препаратов рассасывать
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Признаков абсцесса у вас нет
Выполните курс промывания миндалин на аппарате Тонзиллор 7-10 процедур

На фоне ГЭРБ усиливается образование казеозных пробок
При ГЭРБ кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке

Сейчас начните
Нексиум 10 мг 2 раза в день - месяц
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней
Проконсультируйтесь с гастроэнтерологом для коррекции терапии

Вы сдавали когда либо мазок из зева на флору и кровь на АСЛО?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте, не сдавала
А что они дают ?
Насчет промывание аппаратом , раз делала и потом заболела (так и не стала продолжать )
У нас в городе только один лор в возрасте делает и ему не понравилось что у меня рвотный рефлекс на одну миндалину особенно ( долго не стал делать ) , да и мне дальше было страшно к нему ходить . Так как не то что не приятно ,но и больно
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда выполните промывание ручным методом
Нужно сдать мазок на флору - чтобы исключить наличие патогенной флоры
АСЛО - это антитела к пиогенному стрептккоку - посмотреть - был ли контакт со стрептококком
Клиент
Маргарита Александровна, промывали как-то шприцем медицинским с длинным наконечником ( наверное про этот метод говорите )
Как лор говорила это не безопасный метод что вся инфекция так выходит .. Хотя этот метод куда приятнее
Не скажите , этот мазок только платный наверное ?
Детский ЛОР, ЛОР
В поликлинике по ОМС тоже берут мазок
Да, это промывание шприцом
Клиент
Маргарита Александровна, сколько хожу к врачу почему то не разу не предложила этот мазок , странно
Детский ЛОР, ЛОР
Сдайте мазок обязательно
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте, посмотрите фото пожалуйста, сбоку на языке нащупала шишечки и ближе к миндалинам с одной стороны что то .. не получится сфоткать .. вот оно тоже дает дискомфорт
Детский ЛОР, ЛОР
Скорее всего это увеличенные сосочки языка или лимфоидные фолликулы отреагировали на воспаление
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Рефлюкс может увеличивать количество казеозных пробок. Что касается пробок, важно проводить промывание лакун миндалин у лор врача курсом ежегодно,как минимум
Также в таких случаях самостоятельно обычно применяют для полоскания горла раствор хлорофиллипта спиртовой, 1 чл на 100 воды 3 раза в день 7 дней.
Затем смазывают глотку МАСЛЯНЫМ раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней или иногда пациенты с выраженным рвотным рефлексом переливают раствор в пустой флакон с распылителем и орошают горло (эффективнее)
Он и увлажняет слизистую , и оказывает противомикробное действие.
4 курса в год
Напоминаю,что лечение и обследования назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в ушах
21 мая 2020
Александра
Вопрос закрыт
Лимфоузлы увеличены
29 октября 2022
Галина
Вопрос закрыт
Нужно ли пить антибиотик?
6 декабря 2023
yanaemelyanova2019@mail.ru, Саратов
Вопрос закрыт
Болит ухо, горло, заложен нос
14 июня 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Сухой кашель
28 ноября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти