Что вас беспокоит?

Горло поджигает , белый не большие точки

Последние дни беспокоят тонзилитные камни , сама выдавливала . Тут почему то зажгло горло и еще белая не понятная точка появилась . Плюс к тому уже месяц заброс желочи идет и тоже сказывается на горле . Надеюсь я то что сама себе выдавливала не могла сделать хуже как бывает ( сепсис либо абсцесс )

Хронический тонзиллит , вазомоторный ринит.
26 лет
17 Июля 2024·Просмотров: 168·krauter.eva20@mail.ru, Юрга

Принятый ответ

Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

Вам выполняли эгдс? Принимаете препараты для купирования заброса желчи?

Анна Юрьевна, здравствуйте, еще не принимала . Месяц беспокоит заброс этот .
Фгдс делала . Подтвердился рефлюкс .
Ну вот из-за этого может тонзиллит так стал беспокоить ?
Боюсь навыдавливала и теперь как бы хуже себе не сделать

Да действительно часто причиной ваших симптомов в горле является именно ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.

Вам желательно проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению.

Пока начните принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи добавьте Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.

Местно полоскайте горло отваром ромашки или календулы, рассасывайте лизобакт до 3 раз в день до 7 дней

Планово выполните курс промываний лакун миндалин или на аппарате Тонзиллор у лор-врача для санации миндалин от пробок

Анна Юрьевна, а что за белая точка сзади ?
Так ничего серьезного нету ?
А то страх конечно есть что могла выдавливанием навредить
К гастроэнтерологу пойду в субботу

На фото лимфоидный фолликул, такая же защитная иммунная ткань как и миндалины который среагировал увеличением в ответ на рефлюкс. Ничего опасного на приложенном вами фото нет у вас

Принятый ответ

Здравствуйте, по фото скорее всего вирусная инфекция острый процесс.
Начните орошать Мирамистин, рассасывать флурбипрофен при боли 7 дней.
Теплая щадящая пища. Тонзилгон в течение месяца.

Екатерина Юрьевна, здравствуйте, хлоргекседином можно ?

Екатерина Юрьевна, да боли в горле у меня переодически бывали и ранее . Сейчас просто навыдавливала вот и побоялась

Можно полоскать Хлоргексидин.
Если есть повышение температуры лучше стрептатест сделать.

Екатерина Юрьевна, температуры нету

Принятый ответ

Здравствуйте ?
У вас рефлюкс ассоциированный фарингит
Необходимо дообследование в виде ФГДС, важна установка диагноза "рефлюкс эзофагит" или " недостаточность кардии".
Если будут такие диагнозы наблюдаетесь 2 гастроэнтеролога 1 раз в год.
При забросе кислоты происходит ожог задней стенки глотки.
Сейчас начните омепразол/эзомепразол/пантопразол 20 мг 1 т х натощак -месяц.
Алмагель 1 ст. л. на ночь мес.
Горло полоскать р. Ромашки-5-7 дней.
Рассасывать Лизобакт -7 дней.

Екатерина Андреевна, здравствуйте, то что я давила свой тонзиллит не могла хуже себе сделать ?
Как то мешался ( потом как заглянула увидела эти камни которые мешали ) дня три их убирала хотя бы то что видела .
Диагноз есть : минимальные эндоскопические признаки катрального , неэрозивного рефлюкс -эхофагита.очаговая эриматозная гастропатия .

Рефлюкс уже стоит. Поэтому обязательно придерживайтесь рекомендаций.
После чистки миндалин обязательно нужно орошать или полоскать антисептиками .
На будущее самостоятельно нельзя давить пробки, лучше промывать лакуны у специалиста или на крайний случай приобрести насадку для промывания лакун миндалин и промывать фурацилином. Так как при выдавливании может травмироваться миндалина, и это больше череыато кровотечением. Абсцесса не должно быть если вы обработали миндалины после и нельзя кушать 1 час после

Екатерина Андреевна, конечно я этого не соблюдала (
Полоскала раз через раз . Я бы наверное поняла или увидела что-то не так ?
Сейчас да странно к вечеру жечь начало .

По фото у вас нет данных за абсцесс, поэтому не переживайте
Жжение на фоне рефлюкса это очень даже ожидаемо.
Начните соблюдать рекомендации и станет легче. Учитывая что вас резко беспокоит горло можете начать рассасывать стрепсилс интенсив каждые 4 часа

Екатерина Андреевна, Но такая проблема с горлом как помню с подросткового ,но на фоне тонзиллита говорил лор ( чуть холодно попил и начинает боли в горле )
А тут еще этот рефлюкс

Хронический тонзиллит не лечится, он вводится в ремиссию.
Напишу вам как
Для определения формы хронического тонзиллита необходимо сдать анализы и при наличии жалоб со стороны других систем органов пройти консультацию у специалиста профильного или дообследование.
Биохимический анализ крови (Общий белок, Билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, КФК, КФК МВ, СРБ, РФ), Атистрептолизин-О(АСЛО), ОАМ, ОАК, ЭКГ, Мазок с миндалины на флору и чувствительность к антибиотикам.
Далее учитывая наличие казеозных масс в лакунах миндалин необходимо провести процедуру "промывание лакун миндалин" ( вне острого периода) и параллельно проходить физиолечение (КУФ и лазеротерапия на область миндалин).
Между процедурами промыванмя миндалин самостоятельно полоскать горло р. Фурацилина 5-6 р/с-14 дней (после каждого приёма пищи и на ночь).
После курса Исмиген или Иммудон по инструкции -10 дней.
Курс делать 1 раз в 6 месяцев.
С результатами анализов нужно снова показаться врачу для их интерпретации (расшифровки)

А что по рефлюксу, ну тут только режимы, тогда не будет обострений. При обострениях препараты блокаторы протонового насоса

Екатерина Андреевна, здравствуйте, думала что мешает ..ближе к миндалинам с одной стороны не языке нащупала маленькую шишечку и сбоку красные .. вот они еже дают небольшой дискомфорт

Это лимфоидные фолликулы воспаленные

Екатерина Андреевна, полоскание хлоргекседином поможет и если фарангасепт рассасывать либо пшикать грамидин ?

Лимфоидные фолликулы сами пройдут , если они дискомфорт дают , то можно любой из препаратов рассасывать

Принятый ответ

Здравствуйте
Признаков абсцесса у вас нет
Выполните курс промывания миндалин на аппарате Тонзиллор 7-10 процедур

На фоне ГЭРБ усиливается образование казеозных пробок
При ГЭРБ кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке

Сейчас начните
Нексиум 10 мг 2 раза в день - месяц
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней
Проконсультируйтесь с гастроэнтерологом для коррекции терапии

Вы сдавали когда либо мазок из зева на флору и кровь на АСЛО?

Маргарита Александровна, здравствуйте, не сдавала
А что они дают ?
Насчет промывание аппаратом , раз делала и потом заболела (так и не стала продолжать )
У нас в городе только один лор в возрасте делает и ему не понравилось что у меня рвотный рефлекс на одну миндалину особенно ( долго не стал делать ) , да и мне дальше было страшно к нему ходить . Так как не то что не приятно ,но и больно

Тогда выполните промывание ручным методом
Нужно сдать мазок на флору - чтобы исключить наличие патогенной флоры
АСЛО - это антитела к пиогенному стрептккоку - посмотреть - был ли контакт со стрептококком

Маргарита Александровна, промывали как-то шприцем медицинским с длинным наконечником ( наверное про этот метод говорите )
Как лор говорила это не безопасный метод что вся инфекция так выходит .. Хотя этот метод куда приятнее
Не скажите , этот мазок только платный наверное ?

В поликлинике по ОМС тоже берут мазок
Да, это промывание шприцом

Маргарита Александровна, сколько хожу к врачу почему то не разу не предложила этот мазок , странно

Сдайте мазок обязательно

Маргарита Александровна, здравствуйте, посмотрите фото пожалуйста, сбоку на языке нащупала шишечки и ближе к миндалинам с одной стороны что то .. не получится сфоткать .. вот оно тоже дает дискомфорт

Скорее всего это увеличенные сосочки языка или лимфоидные фолликулы отреагировали на воспаление

Принятый ответ

Здравствуйте. Рефлюкс может увеличивать количество казеозных пробок. Что касается пробок, важно проводить промывание лакун миндалин у лор врача курсом ежегодно,как минимум
Также в таких случаях самостоятельно обычно применяют для полоскания горла раствор хлорофиллипта спиртовой, 1 чл на 100 воды 3 раза в день 7 дней.
Затем смазывают глотку МАСЛЯНЫМ раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней или иногда пациенты с выраженным рвотным рефлексом переливают раствор в пустой флакон с распылителем и орошают горло (эффективнее)
Он и увлажняет слизистую , и оказывает противомикробное действие.
4 курса в год
Напоминаю,что лечение и обследования назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.