Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение этопозид рак легкого
17 ответовЗдравствуйте! Отцу 64 года. Выявлен крупноклеточный нейроэндокринный рак легкого сТ1N2M1(bra) с 2 метастазами в головном мозге. Метастазы были удалены в 2 этапа 26 марта и 21 апреля. Как сказали врачи операции прошли хорошо, все удалено, МРТ головного мозга чистое,...
Лечение крупноклеточного нейроэндокринного рака легкого проводится по потоцтпам лечения мелкоклеточного рака легкого И базовой схемой химиотерапии является Цисплатин с Этопозидом (внутривенным!) Однако при ослабленном состоянии назначение такой схемы сопряжено с риском осложнений и поэтому, вероятнее всего, был назначен таблетированный Этопозид, что менее эффективно Однако такая тяжесть состояния не позволяет применить более мощную схему Вероятная причина - слишком ранняя отмена Дексаметазона Есть смысл в обсуждении с неврологом или нейрохирургом возобновления терапии Дексаметазоном
Отец, 56 лет. Курильщик со стажем. 1.5 месяца назад ночью при переворачивании упала голова, после до сих пор болит шея. Через недели полтары сильно чихнул и прострелило в ребра. Также жалобы на боль в пояснице,отдает в правую ногу. Лечился у невролога, дипроспан (помог не...
Здравствуйте! По клиническому описанию данные за злокачественное образование с множественными метастазами. По узи описаны изменения в печени, брюшине, подозрительные в отношении вторичных, по поводу надпочечника сказать точно о природе очагов нельзя, нужно проходить мскт обп с ку. Очаги по ребрам так же могут быть вторичными. Учитывая выраженный лейкоцитоз и повышение СРБ -данные за воспалительный процесс, здесь требуется стационарное лечение с проведением антибиотикотерапии. Часто злокачественные образования легких осложняются воспалительными процессами, которые требуют проведения симптоматической терапии. По питанию можно добавить нутритивное питание, если будет плохо кушать, чтобы получал все необходимые питательные вещества. Если трамадол обезболивает , остаться нужно на нем, максимальная суточная доза 400 мг. Дополнительно можно добавлять нпвп или парацетамол. Так же нужно оценить костную систему, выполнить мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника, исключить корешковый синдром или компрессию.
Рак легкого, после операции (удалили левое лёгкое) плеврит уже 10 месяцев. Трижды откачивали жидкость. Сильные боли. К какому врачу обратиться за помощью, кроме участкового терапевта. Чем лечить и где? Живем в Самарской области.
Здравствуйте. Вас должен вести онколог, прописывать рецептурные обезболивающие препараты, наблюдать в динамике с необходимыми обследованиями.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония,туберкулез,рак легкого
9 ответовДоброе утро!Муж проходил на работе медосмотр,на флюрографии нашли затемнение слева овальной формы.Что это может быть?К кому дальше идти обследоваться?В детстве перенес пневмонию и после нее ставили кисту легкого,год назад переболели короной.Иногда кашляет с мокротой.
Здравствуйте, тень слева в прикорневой зоне - нельзя исключить ни туберкулёз, ни онкологию, ни поперечное сечение крупного сосуда. В таких случаях обычно начинают с обследования в тубдиспансере - ОАК, ОАМ, анализ мокроты 3-х кратно, Диаскин-тест, КТ. Фтизиатр знакомится с результатами анализов, осматривает, прослушивает пациента... Также желательно сделать УЗИ сердца и сосудов сердца. Наталья, что-то беспокоит Вашего мужа, какие у него жалобы, общее самочувствие?
Была операции дяди, подозревали рак легкого аденокарциному К онкологу только через неделю. Забрали результаты ИГХ гистологии Помогите расшифровать пожалуйста Стадия, прогнозы
В таком случае ФГДС и колоноскопию можно не проходить. ПЭТ-КТ хороший метод исследования, будет информативен, если есть возможность, можно его пройти.
Перевод на ивл
8 ответовЗдравствуйте! 29 июня маму положили в больницу с диагнозами коронавирус и пневмония. КТ показала 25-50%. Врачи применяли актемру 3 июля, когда поражение было уже 75%.Сатурация колебалась на уровне 88-90%. Вчера перевели на ивл, поражение 85-88%.Врач сказал, что есть...
Здравствуйте! Обычно оценивают соэ, срб, д димер, скорее всего эти показатели стали снижаться Нахождение на ивл индивидуально, зависит от состояния пациента
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмококковый менингит ИВЛ
21 ответМама, 65 лет, 24 дня назад заболела пневмоккковым менингоэнцефалитом, сразу нейрореанимация. Через день перевели на ИВЛ, сопор. Хронический заболеваний нет, давление держит сама, сердце хорошее, ковидом не болела. Состояние стабильно тяжелое. у нее была двухсегментраная...
Здравствуйте! Судя по описанию есть некая положительная динамика, но ситуация сложная. Организм ослаблен, доктора помогают. Понимаю Ваши переживания. Наберитесь терпения, должны помочь ей, но прогнозы в подобных ситуациях невозможны.
Рак легкого
7 ответовЗдравствуйте! Отцу 67 лет, заядлый курильщик с большим стажем. Буквально месяц назад стал плохо себя чувствовать, отдышка, похудел. КТ ОГК с контрастом показало обьемное образование. За месяц обследований папе стало хуже, не спит, почти не ест,появились боли в правом боку,...
Дексаметазон в инъекциях значительно эффективнее чем в таблетках Увеличите дозу до 8 мг Выпишите через терапевта морфин Обязательно добавьте Парацетамол и Коделак Нео
Снятие с ИВЛ
4 ответаЗдравствуйте, инвалид I группы, 20 лет, сейчас в реанимации на ИВЛ 13 дней, сердечная и легочная недостаточность, пневмония, сняли острое состояние, ждем перевод в респираторный центр в Москве. Подскажите может быть есть платные центры где могут быстрее начать снимать с ИВЛ,...
Здравствуйте! Наверное, такие центры есть, но для того, чтобы ответить Вам более точно, расскажите пожалуйста, по какой причине пациент на ИВЛ, какие у него сопутствующие заболевания, анализы и состояние на данный момент.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Геморрагический инсульт.Отлучение от ИВЛ
16 ответовЗдравствуйте, у отца случился обширный геморрагический инсульт левого полушария с прорывом в желудочковую систему 26 января. Кома 12 дней, ИВЛ с первого дня, далее малое сознание. Трахеостома+ИВЛ с 15 февраля. Изначально было 5 своих вздохов, врачи говорили, что...
Здравствуйте, не доследить, это вряд ли. В реанимациях круглосуточное наблюдение, независимо от выходных. Отлучение от ИВЛ процесс очень длительный и индивидуальный, зависит от многих факторов, во всяком случае помимо самостоятельного дыхания не должны страдать и другие системы, в том числе сердечно - сосудистая. АД должно быть стабильным. Можно предположить, что усугубилась ситуация в головном мозге, отёк нарос. Но лучше вам это обсудить с лечащим реаниматологом, может делали повторное КТ. На самом деле после такого инсульта осложнений может быть много, в т.ч. развитие пневмонии