Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв связки и миниска
9 ответовМатери 75 лет, болит пол года колено, сделали МРТ, в заключении указано разрыв мениска и связки, заключение МРТ прилагаю. Врач назначил физиотерапию и противоспалительные таблетки, и всё. Назначения прилагаю. Это правильное лечение? Разве после этого связка срастётся?
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Реконструктивные операции при артрозе 3 ст не эффективны и не проводятся. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для колена при гонартрозе 2-3 ст https://youtu.be/NdkNSytj6fo Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
Травма
17 ответовПорвана разгибательная связка на ногтевой фаланге мезинца руки при игре в волейбол.Получила 2 совета от разных травматологов,один предлагает операцию,другой говорит,что поможет пальцевая шина,если правильно ее надеть и не снимать 3 недели.Что посоветуете вы?
Конечно, операцию. Шина может и поможет, только не на долго. Без пластики связка срастется рубцом (если срастется). Этот рубец не сможет нести нагрузку полноценной связки. То есть у Вас случится повторный разрыв, то ли при игре в волейбол, то ли при другом механизме травмы. Операция связку восстанавливает полноценно.
Совместимость препаратов
1 ответЗдравствуйте. Подскажите связка препаратов эдарби кло 40-12.5мг и конкор 2.5мг совместимы ? если да, то как лучше их принимать в течении дня? И еще, если к вечеру иногда перед сном давление немного повышается 145-80 что можно добавить?
Здравствуйте. Да, препараты совместимы. На вечер можно добавлять амлодипин 5 мг, если высокое давление
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ноге
1 ответЗдравствуйте, несколько лет назад повредила правую ногу ближе к колени, была порвана связка. Нога не беспокоила, в этом году с января начала сильно болеть. Сожусь на корточки или на стул боль сильная, расхаживаюсь в течении 5-и минут
Здравствуйте. Посоветовал бы сделать рентгенографию сустава и обратиться к травматологу. Боль можно курировать нпвс таблетками.
Нужно ли вызывать скорую
14 ответовЗдравствуйте!Сегодня сделала мрт ПОП,очень сильно болит спина и отдаёт в правую ногу.Результат МРТ На серии МР-томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника изображения на уровне Тh11-S3 позвонков. Физиологический поясничный лордоз сглажен; в продольной плоскости ось...
Здравствуйте, Консультация нейрохирурга, для решении лечении оперативным путем, так ка описан абсолютный стеноз . рекомендую не откладывать и сходить. для снятия болевого синдрома 1 -НПВС- Мелоксикам 15 мг в/м 1 раз в день 3 дня, затем ксефокам 8 мг по 1 таб. 2 раза в день 5-7 дгнй. 2- Миорелаксанты- Мидокалм 150 мг 2 раза в день 14 дней под контроль АД.
Мрт колена
1 ответЗаключение : Исследование выполнено в режимах Т1ви, Т2ви и режиме жироподавления в сагиттальной, аксиальной и коронарной плоскостях. На серии томограмм в коленном суставе суставные поверхности конгруэнтны, с наличием небольших краевых костных разрастаний. Структура...
Разрыв заднего рога медиального мениска (Stoller IIIа) - прямое показание к его лапароскопической частичной резекции согласно действующим протоколам лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Исследование левого коленного сустава выполнено в режимах Т1-, Т2-, PD-ВИ, в 3-х проекциях. Контуры надколенника, бедренной и большеберцовой костей чёткие, ровные. Суставной хрящ, покрывающий надколенник, мыщелки бедренной и большеберцовой костей, прослеживаются на всём...
Здравствуйте. Разрыв Stoller 3a - это разрыв, достигающий суставной поверхности, но без смещения фрагментов. Это уже не микротравма (как 2 степень), но и не отрыв куска. Такие разрывы могут успешно лечиться консервативно без артроскопии. Врачи обычно назначают НПВС, ЛФК и физиотерапию.
Результаты УЗИ: В супрапателярной сумке и латеральном отделе сустава незначительное количество свободной жидкости. Синовиальная оболочка толщиной 4мм. Гиалиновый хрящ суставных поверхностей нормальной толщины: в области медиального мыщелка бедренной кости -2,0мм; в области...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования коленного сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. В Вашем случае, важно уточнить степень повреждения менисков и оценить состояние ПКС. Это важно в прогностическом плане. Чтобы помочь избавиться от ночных проблем, обследоваться не нужно. Рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Занятия в спортзале возможно только в мягком ортезе коленного сустава. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Что значит диагноз?
1 ответБыла травма колена, училась на хореографии.. нагрузки были большие. Поставили диагноз артроз. В последнее время колено стало опухать, отправили на МРТ. Результат: передняя крестообразная связка разволокнена, истончена, задняя ангулирована; в заднем роге медиального мениска...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв связки
6 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, после ДТП была травма колена, порвана связка, 3 недели носила отрез на всю ногу, уже 2 месяца хожу в наколеннике, нога беспокоит, сделала узи сказали разрыв есть, нужна ли операция и что делать, как восстанавливать ногу?
Здравствуйте! Узи не является достоверным методом исследования после травмы коленного сустава, по нему не определяют показания к операции. "Золотым стандартом " исследования при травме коленного сустава в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока в таких случаях рекомендуют( до МРТ исследования): -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома Всего наилучшего!