Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Потеря веса при приеме дулоксетина
10 ответовТревожит хроническая боль в пояснице, около 5 лет, может больше. Врач выписал Дулоксетин 30мг неделя, потом 60мг. Принимаю препарат 8 дней (вчера перешел на дозировку 60мг) Из побочных эффектов - небольшая тошнота, апатия, потеря аппетита, но больше всего волнует потеря веса....
Здравствуйте. Ситуация с потерей веса на старте приема Дулоксетина встречается довольно часто. Дулоксетин влияет на уровни серотонина и норадреналина, что в первые 2–4 недели приема часто подавляет аппетит и вызывает тошноту. Вы стали меньше есть — вес пошел вниз. Потеря 1,5 кг за неделю на этапе повышения дозировки до 60 мг обычно не считается критической. Часто это уходит лишняя жидкость и содержимое кишечника из-за изменения режима питания. У большинства пациентов аппетит возвращается к 3–4 неделе. Что касается ваших анализов: У вас наблюдается умеренное повышение общего билирубина за счет непрямой фракции. Это частое явление, которое может указывать на синдром Жильбера (доброкачественная особенность печени). При этом синдроме голодание и стресс (а Дулоксетин сейчас снижает аппетит) провоцируют еще больший рост билирубина, что само по себе может усиливать тошноту. Если беспокоитесь о потере веса: Не ждите чувства голода. Ешьте понемногу, но часто (5-6 раз в день). Выбирайте максимально калорийную, но легкую пищу (орехи, авокадо, сыр, белковые коктейли). Контроль билирубина: На фоне приема Дулоксетина и повышенного билирубина стоит пересдать биохимию через 2 недели (АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин), чтобы убедиться, что показатели не растут дальше.
Обмен веществ
7 ответовЧуть более 10 лет я принимаю нейролептик. Один и тот же. Рисперидон 4 мг, два утром два вечером. Много читав о них я понимаю что они замедляют мой обмен веществ. Чем можно дополнить лечение что бы его не так тормозило. Вес сам стоит намертво и не уходит. Пока не приму меры...
Да, предыдущий был завышен, стоит пересдать не только пролактин, а все анализы, которые я указала выше 🙏🏼
Кошка худая
1 ответЗдравствуйте доктор! Кошке 15 месяцев, помесь шотландской вислоухой и простого кота. Не стерилизована. Ест сухой вискас. Толстой никогда не была. Аппетит всегда был хороший. Месяца три назад аппетит совсем пропал, стала есть очень мало, активность снизилась. Шерсть очень...
Здравствуйте. Сначала надо проверить нет ли у нее заболеваний внутренних органов или носительства инфекций. Для этого надо посетить врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Понос.Рвота.
2 ответаКотёнок.4 месяца.Живет на улице. Не привит. Сегодня после обеда отказывается от еды,спит. Вялый. Покормила привлекательным для него кормом, немного поел и побежал в туалет. Понос. Начал после казаться на попе по асфальту. И через минуту с жалобным мяуканьем отбежал и вырвал...
Здравствуйте, необходимо обратиться на очный прием, провести осмотр, сдать анализы крови(общий- покажет есть ли признаки воспаления в организме; биохимический- покажет работу внутренних органов). Так как котенок не привит и живет на улице, можем подразумевать следующие диагнозы: отравление, инфекция(коронавирусная инфекция/панлейкопения).
Задерживается жидкость в организме
6 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора. Помогите разобраться с проблемой. После третьих беременности и родов, стала задерживаться жидкость в организме. Сразу после родов сильно отекли ноги. Отек прошел только спустя пол года. Сейчас, через каждые 2-3 месяца, начинает...
По текущим анализам всё в норме, но рекомендую сделать УЗИ почек и мочевого пузыря, плюс нужно проверить работу сердца: ЭКГ и УЗИ сердца. Плюс посмотреть калий и натрий
Здравствуйте, уже как год мучают отеки и быстрый набор веса , дефицит калорий , правильное питание не помогли , максимум -2 килограмма которые очень быстро возвращаются , сбился цикл, появились высыпания на спине и груди . Больше всего беспокоит лишний вес , который не...
Карина здравствуйте! По результатам анализов отклонения в анализе на Пролактин. Ваш результат 57 почти в 2 раза превышает верхнюю границу нормы Такой уровень Пролактина является значимым и объясняет ваши симптомы такие как набор веса, отеки, сбитый цикл, высыпания акне. Нормальные ЛГ и ФСГ на этом фоне не исключают проблемы. Инсулинорезистентность так же присутствует. Индекс НОМА-IR 2.99 находится на самой верхней границе нормы, что указывает на пограничное состояние/ или начальную стадию ИР. На фоне повышенного уровня пролактина ИР может усугубляться , что блокирует снижение веса. Так же присутствует выраженный дефицит железа Ферритин у вас 21 нг/мл указывает на истощение запасов железа, латентный дефицит. Это состояние вызывает усталость, выпадение волос и может нарушать обмен веществ. Эстрадиол находится на нижней границе нормы, что может быть следствием влияния высокого пролактина на функцию яичников Семавик,семаглутид это препарат для лечения ожирения и диабета 2-го типа,лишнего веса, но он не устранит причину гиперпролактинемию. Снижать повышенный уровень Пролактина нужно Учитывая успешный опыт приема Достинекса в прошлом, вам необходима консультация эндокринолога или гинеколога-эндокринолога для назначения дообследования И возможно будет рекомендован прием препарата Достинекс или другой агонист дофамина Перед назначением лечения врач должен исключить причину повышения пролактина,чаще всего это микроаденома гипофиза Обычно назначают МРТ гипофиза с контрастом И пересдать Пролактин с фракциями мономерный и макропролактин Так же желательно начать коррекцию дефицита железа При инсулинорезистентности может быть рассмотрен Метформин Ваш лишний вес и отеки акне следствие возможно повышенного уровня Пролактина Без его нормализации, препараты для снижения веса не всегда эффективны или дают временный результат Диета правильное питание питьевой режим умеренная физическая нагрузка так же необдимы в прграммах снижения веса
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Потеря аппетита
14 ответовВ последние две недели потерял полностью аппетит весил 123 килограмма и сейчас теряю по килограмму в день. К еде отвращение ем через силу по чучуть раз в сутки. Есть частые изжоги. Головокружения. Из дома не выхожу 4 месяца ,на улице начинают дрожжать ноги тяжело дышу....
Нет, не дадите. Это хорошие препараты. В вашем случае, помочь могут. На элтацин не тратьте деньги. Не эффективен.
Нет динамики веса при похудении
3 ответаДобрый день. Каждый день веду расчет КБЖУ, есть физическая активность. Из продуктов есть не переносимость лактозы, желтка. Из белков ем куриное мясо и яичный белок. Мучное исключено из рациона. Трехразовое питание, в день съедаю 1300-1600кк. Последний прием пищи за 2-3 часа...
Здравствуйте
Здравствуйте! Я принимаю 2 года Селектру, первой причиной были панические атаки, а потом депрессивные настроения на фоне родов. Сейчас проблемы усугубились тем, что пришлось забрать маму с 4 ст онкологии к себе и ребенка с задержкой из сада забрала, сижу дома и переедаю, нет...
Добрый день! По вашим симптомам вам показана работа с психологом, специализирующемся на РПП, а не флуоксетин. Однако если есть такая проблема, то нужно просто перейти на флуоксетин, два препарата не следует совмещать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прокомментируйте ситуацию
1 ответДобрый день, сегодня такой вот случай попался, можете ли подсказать, что это было и какие действия нужно было предпринять и какими препаратами в дальнейшем в больнице будут лечить? Мужчина, 25 лет пять часов тому назад на рынке съел ПОЛ КИЛОГРАММА КЛУБНИКИ , после чего...
Здравствуйте! 1) Скорее всего на съеденную клубнику началась аллергическая реакция в виде крапивницы; 2) В больнице будут назначать антигистаминные препараты, возможно гормон сделают и детоксикационную терапию; 3) Возможно отправят обратно домой после сделанного укола. Прикрепите фото, так невозможно что-то более точно сообщить Вам. Будьте здоровы!