Что вас беспокоит?
Ребенку 10 лет, лишний вес
Добрый день! Ребенку 10 лет, склонна к полноте, обычно зимой набирает, летом скидывает. За последний месяц поправилась, лицо округлились, живот, бедра. Ест порции приличные, а двигается мало. Сейчас про росте 142, вес 40кг, правда ела, прилично сладкого. Сейчас убрала сладкое, стараюсь следить за питанием и водой. За последнюю неделю скинула чуть меньше килограмма, начала активно двигаться. Сдали анализы, прикрепляю. Скажите, магний чуть повышен, никогда ранее не сдавали, надо ли что то делать? Утром пила мало воды, в целом пьет не много
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Рост средний, вес на границе среднего и избыточного.
Вы верно, что обеспокоились данным вопросом до развития избыточного веса или ожирения.
Подобные результаты обследований не указывают на наличие отклонений в работе щитовидной железы.
Подобный уровень глюкозы и гликированного гемоглобина соответствуют нормальным значениям.
Другие биохимические показатели без отклонений.
Умеренное повышение магния не критично. Не принимала препараты магния или поливитамины?
Принимает ли сейчас витамин д? В какой дозе?
Рекомендуемый уровень ферритина - более 30. Снижение ниже этого значения может указывать на скрытый дефицит железа.
Так как были погрешности в рационе, то обычно в таких случаях рекомендуется добавление железо содержащих продуктов (мясо, рыба, субпродукты, бобовые, сухофрукты и др) и контроль уровня ферритина через 6 месяцев.
По питанию:
- рекомендован режим питания - 3 основных приема пищи и 2-3 перекуса.
- можно использовать правило здоровой тарелки:
✅1\2 тарелки должны занимать овощи и фрукты (клетчатка);
✅1\4 тарелки - белковые продукты (мясо, рыба, бобовые, яйца)
✅1\4 тарелки – сложные углеводы (крупы, хлеб, макароны и др)
У меня на сайте (https://aderyagina.ru) вы можете найти бесплатное пособие по питанию (раздел Гайды), где подробно описано это правило.
- допустима «еда для удовольствия» (сладости и подобное) - не более 15% от рациона.
Также важна достаточная активность в течение дня и недели (не менее 3 раз в неделю интенсивная физ нагрузка 40-60 мин)
Нет, витамины не принимали, магний тоже не принимали. Она сейчас начала много двигаться, но вес то уйдет килограмм, то опять возвращается. Ест много гречки, добавим мясо. Скажите, препараты железа не нужны?
Это может влиять на набор веса?
Нет, на набор веса это не влияет.
Пока доп препараты при подобных показателях крови не нужны.
Но контроль через 6 месяцев не помешает
А что может быть причиной того, что вес не уходит? В основном, набрала в животе. Еще стараюсь побольше давать воды, но в туалет ходит редко, правда потеет, пока бегает.
Причина может быть в том, что она тратит калорий столько же, сколько потребляет.
То есть продолжать корректировать рацион без жестких ограничений, а также постепенно добавлять активность
Витамин д даем 3 капли Аквадетрим.
А оценивали ли его в крови?
Да, он там есть в анализах, 37.5
Да, внизу, нашла
Помню, что видела, но второй раз не могла найти
Тогда модно продолжить прием в этой дозе
Спасибо
Прочитала про мальтофер, по 2 капли профилактическая доза, не нужно принимать?
Вы можете пропить мальтофер 1 месяц в дозе 16 капель 1 месяц
Этого будет достаточно для компенсации дефицита, если он есть.
Сейчас ферритин не слишком низкий
16 капель каждый день? Как принимать утром после еды?
Каждый день
Как правильно пить препараты железа, чтобы они лучше усваивались?
- делать промежуток с приемом пищи не менее 1-2 часов (до или после).
- прием допустим в любое время суток (можно на ночь).
- можно запивать водой, соком/морсом без большого количества добавленного сахара.
- не запивать чаем, кофе, молочными продуктами.
- разделять прием (минимум на 2 часа) с молочными продуктами, антацидами (омепразол, альмагель и др.), магнием, цинком, кальцием, цельнозерновыми кашами.
Принятый ответ
Доброе утро!
По данным результатов исследований:
1) ребёнок является здоровым носителем антител к ТГ.
Антитела к ТГ говорят о предрасположенности к развитию аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, таких как аутоиммунный тиреоидит, болезнь Грейвса(Базедова болезнь).
Но никто не знает, разовьются эти болезни в будущем или нет. Многие люди живут всю жизнь просто с антителами.
На данный момент щитовидная железа работает хорошо.
Объём в норме.
В данном случае может быть рекомендован ежегодный чек-ап щитовидной железы:
ТТГ, Т4св + УЗИ.
2) глюкоза и гликированный гемоглобин в норме, что исключает нарушение углеводного обмена.
3) витамин Д - норма. Можно принимать витамин Д в профилактической дозе - 1000МЕ (2 кап) ежедневно, длительно.
4) повышение магния чаще всего говорит о том, что ребёнок мало пьёт. Поэтому старайтесь увеличить питьевой режим до 1,5 литров в сутки.
5) моча в норме
6) ферритин - абсолютная норма от 30, но уровень 26 так же можно засчитать за норму, при условии, что по общему анализу крови нет отклонений. Подскажите, ОАК не сдавали?
Нет, общий не сдавали, сдавали полгода назад, там была норма. Скажите, что делать с ферритином? Не могу понять, почему ребенок не сбрасывает вес
Ат к тг были полгода назад выше, 11, сейчас ниже, это важно?
Нет) сейчас на ат не обращайте внимание.
Вес может стоять по нескольким причина:
1) ребенок много ест
2) ребёнок мало двигается
3) и то и другое
4) ребёнок ест мало и организм начинает усваивать всё
Оак нужно свежее
Пока нет оак, не хочу опять колоть, только сдали все массово
Что можно для профилактики сделать с ферритином?
Можно пропить 2 месяца мальтофер по 10 кап утром.
Это минимальная доза профилактическая.
Подскажите, как принимать?
Можно принимать как во время пищи, так и после. По 10 кап утром.
2 месяца
Именно утром?
Можно вечером, на ужин. Если не хотите утром. Это не принципиально)
Похожие вопросы по теме
- 18 Сентября 20191 ответ
- 22 Сентября 20224 ответа
- 2 Марта 20231 ответ
- 19 Мая 20242 ответа