Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мужчина 34 года. Проблемы со спиной 14 лет, делал ранее МРТ была обнаружена грыжа L5-S1. Последнее время при ходьбе стала довольно часто (но не на постоянной основе) неметь правая ступня и икроножная мышца, также присутствует ноющая боль в пояснице, иногда бывают...
Здравствуйте. По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: - признаки остеохондроза, осложненного грыжей не маленьких размеров, которая оказывает влияние на нервные корешки и приводит к сужению позвоночного канала - спондилоартроз (артроз межпозвонковых суставов) - ретролистез пятого поясничного позвонка (смещение кзади) - периневральные кисты обычно являются случайной находкой на МРТ, клинически не проявляются, лечения не требуют. В редких случаях могут оказывать влияние на нервные корешки. Лучше обратиться к нейрохирургу, чтобы он сам посмотрел снимки. При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии: - НПВС коротким курсом, например артоксан 20 мг 1 раз в день 1 неделю - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм (толперизон) 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели - от онемения аксамон 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин. Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей. Спать желательно на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе. Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
5 дней назад мама упала и получила компрессионный перелом тела L2 позвонка и компрессией спинного мозга на уровне перелома.Из больницы пришлось забрать на второй день из-за Covid+ теста. Не может есть
Здравствуйте, такой перелом: "с компрессией спинного мозга на уровне перелома", считатся осложненным и требует оперативного лечения по декомпрессии спинного мозга. В случа с сочетании с Ковид, маму должны были перевести в Ковидный госпиталь, а не домой выписывать. Так не делается. Нижние конечности мама чувствует? Двигать пальцами на стопах может. То что есть нормально не может с переломом не связано, уровень неврологического повреждения позвоночника гораздо ниже чем, чем расположение моторного центра контролирующего функцию жевания. Может есть одышка?
Закл-ие: Сглаж-ый пояс-ый лордоз. МР-признаки нач-ых проявлений деформ-щего спондилеза в сегм. L1-L5, спондилоартроза в сегм. L2-S1, дистрофич. изменений межпозвоночных дисков пояснично-крест. отдела позв-ка. Периневральная ликворная киста позвоночного канала на уровне тела...
Здравствуйте. Показаний к оперативному лечению нет, киста не большая, частая случайная находка, не давит ни на что, не контактирует. То есть клиники киста не дает. Изменения на всем уровне позвоночника во всех отделах, но прям острого ничего не вижу. Спондилез есть - это патологическая фиксация позвонков, их тугоподвижность вследствие остеохондроза. Советовала бы Вам сдать кровь на общий анализ, СРБ, ревмафактор, определение антигена HLA-B27. По поводу лечения- перейдите на Мелоксикам 7,5 мг 1 таблетка в день во время еды 5 дней. Перейдите на мидокалм в таблетках 150 мг по 1 таб после еды 2 раза в день на 10 дней. ( доза инъекционно получается неэффективно малой). Выберите либо Ларигамму либо Комбилипен, это же почти одно и то же. Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней. Ложиться на аппликатор Кузнецова всеми отделами по очереди на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Спать на полужестком ортопедическом матраце, ортопед подушке. Регулярно выполняйте гимнастику на поясницу, шейно-грудной отделы. Заниматься плаванием. При помощи регулярной гимнастики можно добавить значительно расслабления мышц и снятия мышечного спазма. Анализы помогут понять нет ли ревматического генеза Ваших жалоб и картины мрт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в поясничном отделе
10 ответовМР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Сколиотическая деформация поясничного отдела позвоночника (в положении лежа на спине). Экструзия L2-L3 диска. Экструзия L3-L4 диска с краниальной миграцией вещества диска. Протрузии...
Здравствуйте! В протоколе описания МРТ также отсутствуют размеры? По возможности прикрепите пожалуйста фотографию Чем медикаментозно уже лечились?
У моей мамы (79 лет) случилась травма – из-за головокружения упала. В итоге выяснилось у нее старый по рентгену компрессионный перелом позвонка Th12 со снижением высот в передней и средней частях на 45 %. Задняя стенка данного позвонка выходит в позвоночный канал на 4...
Добрый вечер, конечно нужна очная консультация, но на мой взгляд требуется пункционная вертебропластика, необходимо обратиться на очную консультацию к нейрохирургу или вертебрологу с результатами обследования и дисками для решения вопроса о проведении данной манипуляции
Здравствуйте! Беспокоят боли в пояснице. Сходил на МРТ, выдали заключение: МР картина начальных дегенеративно-дистрофических изменений пояснично крестцового отдела позвоночника. мелкие гемангиомы L2, L5 позвонков. На уровне S2 в кресцовом канале визуализируется...
Здравствуйте! По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, протрузия диска без признаков сдавления нервных структур, мелкие гемангиомы L2, L5 позвонков. Периневральная киста S2. Ваши боли скорее всего вызваны мышечно-тоническим синдромом, который возникает на фоне перенапряжения мышц и усиливается при дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночника. Гемангиомы это доброкачественные сосудистые , с очень медленным или без признаков роста образования. Лечения не требуют в большинстве случаев. Периневральные кисты в большинстве случаев не вызывают симптомов. Вам можно рекомендовать консультацию невпюролига для назначения лечения ( медикаментозное лечение, физиопроцелуры, ЛФК) До консультации при болях в спине: НПВП в дозах по инструкции, местно обезболивающие мази, гели ( найз, вольтарен).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Субкортикальная киста
10 ответовДобрый день! На мрт голеностопного сустава отметили, что в задних латеральных отделах таранной кости на уровне прикрепления задней таранно мало берцовой связки имеется небольшая субкортикальная киста. Надо ли консультироваться с онкологом по поводу данной кисты? Или это...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ. Вообще, субкортикальные кисты никакой онкологической опасности не представляют. Считают случайной находкой. Обычно это мелкие висты, которые образуются вследствие перегрузки и костной перестройки. Могут образовываться вследствие реакции на воспаление, где-то рядом. Могут самопроизвольно исчезать и появляться. Обращают внимание на крупные кисты более 5 мм. За ними наблюдают. Они могут явиться причиной субхондральных переломов, например.
Что означают результаты МРТ
3 ответаДобрый день. Меня мучают боли в пояснице. Очень сложно находиться в сидячем положении, хочется либо лечь либо встать. Спать на спине могу только если делаю валик из полотенца и подкладываю под поясницу. МРТ показало следующее: По ходу фораминальных отделов спинномозговых...
Здравствуйте! Боли носят тянущий, ломящий, ноющий, стреляющий характер? Постоянные или время от времени, куда нибудь отдают? Чувство онемения в ноге не беспокоит? Чувство скованности по утрам? Раньше были такие боли? Сколько времени настоящее обострение и чем оно было спровоцировано? Боль усиливается при ходьбе, при перемене положения тела, неловком движении, при кашле, чихании, если долго посидеть? Температуры нет?Вы чем нибудь лечились? На МРТ у вас описывается периневральный отёк и периневральная киста. В данной ситуации, возможно, речь может идти о воспалительном процессе, который вызывает болевой синдром. Киста может сдавливать корешки и также вызыватт боли, поэтому для выбора дальнейшей тактики лечения рекомендуется консультация нейрохирурга В подобных случаях обычно рекомендуется сдать анализы на наличие/ отсутствие воспалительного процесса: общий анализ крови, биохимический анализ крови: С- реактивный белок, антистрептолизин -О, ревматоидный фактор, HlA-B27 антиген. По лечению в подобных случаях обычно рекомендуется назначение НПВС- строго после еды,во время приёма которого обязательно принимать гастропротекторы за 30 минут до еды. С анализа крови рекомендуется очный осмотр невролога,при необходимости- ревматолога Я ответила на Ваш запрос? Если остались вопросы - пишите. Готова объяснить. Выздоравливайте!
Пациент, мужчина, 46 лет. Мучают хронические, изнуряющие боли, постепенно усугубляются от изначальной боли в паху (было подозрение на урологические природу, но ее исключили) до нынешней картины, в течение 25 лет. На сегодняшний день ситуация следующая: 1) жжение, ноющая,...
Здравствуйте! По источникам из литературы кисты Тарлова могут быть причиной хронических тазовых болей, позиционных болей и позиционных парестезий. В некоторых источниках указывается, что до 67% случаев (из всех случаев, когда были выявлены данные кисты), кисты Тарлова могут быть причиной различных симптомов (от тазовых болей до нарушения функции тазовых органов). При этом отмечается прямая зависимость выраженности симптомов от размеров кисты. По снимкам МРТ ПОП и правда имеется гигантская киста Тарлова, что довольно редкая патология. Средний показатель размеров кист обычно составляет от 2 мм до 2см. Следовательно, такую кисту можно связать с имеющимся хроническим синдромом тазовых болей. И при неэффективности длительной медикаментозной терапии антидепрессантами и антиконвульсантами в рабочих дозировках возможно рассмотрение варианта оперативного лечения. Вероятно, в таком случае взяться за оперативное лечение могут только в крупном центре нейрохирургии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом s3 позвонка
5 ответовДва месяца назад была травма-Упала на спину. По рентгену поставили ушиб крестца. Боли не прекращались, сделала мрт и кт. По результатам кт-перелом тела s3 позвонка с клиновидной деформацией. Оформляю страховой случай. Вводят в заблуждение по тяжести травмы. Пожалуйста,...
Это будет перелом тела позвонка, к сожалению. Я честно скажу, хотя Вам и не понравится. ( Но бодайтесь. Может быть, они заднюю включат, если судом пригрозить. Но в суд точно ходить не стоит. Суд мед эксперт поставит перелом позвонка.
