Добрый день. Мопс, 10 лет. В течение 6 лет были проблемы с кожей, но последние 4 года беспокоили незначительно. Недавно начались проблемы с дыханием, оказался коллапс гортани, на фоне этого назначили преднизолон. Далее на фоне преднизолона развился сильнейший дерматит, вся...

Здравствуйте!
Коллапс гортани и преднизолон,преднизолон, хотя и помогает при коллапсе гортани, имеет множество побочных эффектов, особенно при длительном применении. Он может подавлять иммунитет, усиливать бактериальные и грибковые инфекции, вызывать гиперадренокортицизм (синдром Кушинга) и, как вы наблюдаете, усугублять проблемы с кожей.
Отмена преднизолона может вызвать "синдром отмены", когда симптомы усиливаются.
Хлоргексидин и шампунь с хлоргексидином могут быть полезны при бактериальных инфекциях, но они не решают основную проблему и могут сушить кожу. Тридерм (бетаметазон, клотримазол, гентамицин) – это комбинированный препарат, содержащий гормон, антимикотик и антибиотик. Он может временно облегчить симптомы, но длительное использование может привести к побочным эффектам, таким как истончение кожи, усиление грибковой инфекции и резистентность бактерий к антибиотикам. "Стоп-зуд" также не устраняет первопричину зуда.
Самое важное провести комплексную диагностику для выявления причины дерматита.
Общий и биохимический анализы крови,для оценки общего состояния здоровья, функции печени и почек, а также исключения других заболеваний.
Соскоб с кожи для выявления бактерий и грибов.
Цитология кожи-исследование мазков-отпечатков с пораженных участков кожи под микроскопом. Помогает выявить бактерии, грибы, воспалительные клетки.
Бактериальный посев с кожи с определением чувствительности к антибиотикам.Важен, если есть признаки бактериальной инфекции. Это поможет подобрать наиболее эффективный антибиотик. Чувствительность к антибиотикам определять обязательно, т.к. продолжительное использование антибиотиков в составе Тридерма могло привести к резистентности.
Грибковый посев,если есть подозрение на грибковую инфекцию (например, дерматофитию).
Аллерготест внутрикожный (интрадермальный),считается "золотым стандартом" в диагностике аллергий.
Анализ крови на аллергены (сывороточный тест),он конечно менее точный, чем внутрикожный тест, но более удобен в проведении.
Диета исключения,если подозревается пищевая аллергия, необходимо провести диету исключения. Обычно назначается гипоаллергенный корм с новым источником белка или гидролизатом белка на 8-12 недель.
Гормональный профиль,при подозрении на эндокринные нарушения (например, гиперадренокортицизм).
Отмените тридерм, длительное использование гормональных препаратов может усугубить проблему.
Увлажнение кожи,используйте увлажняющие шампуни и кондиционеры для собак, чтобы предотвратить пересыхание кожи.
Симптоматическое лечение зуда,апоквел действительно дорог, но он может быть эффективным в контроле зуда.
Если будет выявлена пищевая аллергия, необходимо перевести собаку на гипоаллергенный корм.